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某患者，男，35岁。诊断为肾病综合征，用强的松60mg／dl两个月，尿蛋白由(++++)减为(±)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理( )A．停用强的松B．加用潘生丁C．改用环磷酰胺D．加用雷尼替丁E．改用消炎痛

题目

某患者，男，35岁。诊断为肾病综合征，用强的松60mg／dl两个月，尿蛋白由(++++)减为(±)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理( )

A．停用强的松

B．加用潘生丁

C．改用环磷酰胺

D．加用雷尼替丁

E．改用消炎痛

相似考题

1.男性，38岁。诊断为肾病综合征，用强的松60mg/d2个月，尿蛋白由(++++)减为(±)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理A、停用强的松B、加用潘生丁C、改用环磷酰胺D、加用雷尼替丁E、加用地西泮

2.男，35岁。诊断肾病综合征，用强的松60mg/天2个月，尿蛋白由(++++)减为(±)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理A．停用强的松B．加用雷尼替丁C．改用环磷酰胺D．加用潘生丁E．改用消炎痛

3.女性，35岁，诊断为肾病综合征，用强的松60 mg/d 2个月，尿蛋白由“++++”减为“±”。近1周发生上腹痛，烧心，返酸。应如何处理A．停用强的松B．加用雷尼替丁C．加用潘生丁D．改用消炎痛E．改用环磷酰胺

4.患者,男,35岁,诊断肾病综合征,用强的松60mg／d,2个月,尿蛋白由(＋ ＋ ＋ ＋)减为±,近一周发生上腹痛,应如何处理A、停用强的松B、加用雷尼替丁C、改用环磷酰胺D、加用潘生丁E、改用吲哚美辛

参考答案和解析
正确答案：D
长期应用激素须严密观察有无不良反应和并发症，并及时给予处理。本例患者为“激素敏感型”，但出现激素的消化道不良作用，此时不可停用强地松或换药，应予以对症处理。停用激素应渐减，用药时间越长减药须越慢。
更多“某患者,男,35岁。诊断为肾病综合征,用强的松60mg／dl两个月,尿蛋白由(＋＋＋＋)减为(±)。近1周发生上腹 ”相关问题

  • 第1题：

    男，35岁，诊断肾病综合征，用强的松60mg/d2个月，尿蛋白由++++减为士。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理

    A．停用强的松

    B．加用雷尼替丁

    C．改用环磷酰胺

    D．加用潘生丁

    E．改用消炎痛


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者，男性，30岁。诊断为肾病综合征，用强的松60mg/d2个月，尿蛋白由++++减为±。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理（ ）

    A．停用强的松

    B．加用雷尼替丁

    C．改用消炎痛

    D．加用潘生丁

    E．改用环磷酰胺


    正确答案：B

  • 第3题：

    男，35岁，诊断为肾病综合征，用强的松60mg/d2个月，尿蛋白由++++减为±。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理

    A.停用强的松
    B.加用雷尼替丁
    C.改用环磷酰胺
    D.加用潘生丁
    E.改用消炎痛

    答案：B
    解析：
    皮质醇激素长期使用会造成消化道黏膜损伤甚至溃疡病，应加用抑酸药物。故本题答案是B。易误选E。

  • 第4题：

    患者,男,35岁,诊断肾病综合征,用强的松60m／d,2个月,尿蛋白由(＋＋＋＋)减为±,近一周发生上腹痛,应如何处理

    A、停用强的松

    B、加用雷尼替丁

    C、改用环磷酰胺

    D、加用潘生丁

    E、改用吲哚美辛


    参考答案：C

  • 第5题：

    男，35岁，诊断为肾病综合征，用强的松60mg/d2个月，尿蛋白由(++++)减为(±)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理

    A.停用强的松

    B.加用雷尼替丁

    C.改用环磷酰胺

    D.加用潘生丁

    E.改用消炎痛


    正确答案：B
    考核要点是肾病综合征激素治疗的注意事项。长期应用强的松的病人，药物可使盐酸和胃蛋白酶分泌增加，并抑制胃黏液分泌，降低胃肠黏膜的抵抗力，可出现胃黏膜损害，故病人应加用H2受体拮抗剂雷尼替丁抑制胃酸分泌、保护胃黏膜。

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