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男,35岁。诊断肾病综合征,用强的松60mg/天2个月,尿蛋白由(++++)减为(±)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理A.停用强的松B.加用雷尼替丁C.改用环磷酰胺D.加用潘生丁E.改用消炎痛

题目

男,35岁。诊断肾病综合征,用强的松60mg/天2个月,尿蛋白由(++++)减为(±)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理

A.停用强的松

B.加用雷尼替丁

C.改用环磷酰胺

D.加用潘生丁

E.改用消炎痛


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  • 第1题:

    男,35岁,诊断肾病综合征,用强的松60mg/d2个月,尿蛋白由++++减为士。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理

    A.停用强的松

    B.加用雷尼替丁

    C.改用环磷酰胺

    D.加用潘生丁

    E.改用消炎痛


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,男性,30岁。诊断为肾病综合征,用强的松60mg/d2个月,尿蛋白由++++减为±。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理( )

    A.停用强的松

    B.加用雷尼替丁

    C.改用消炎痛

    D.加用潘生丁

    E.改用环磷酰胺


    正确答案:B

  • 第3题:

    男,35岁,诊断为肾病综合征,用强的松60mg/d2个月,尿蛋白由++++减为±。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理

    A.停用强的松
    B.加用雷尼替丁
    C.改用环磷酰胺
    D.加用潘生丁
    E.改用消炎痛

    答案:B
    解析:
    皮质醇激素长期使用会造成消化道黏膜损伤甚至溃疡病,应加用抑酸药物。故本题答案是B。易误选E。

  • 第4题:

    男,35岁,诊断肾病综合征,用强的松60mg/天2个月,尿蛋自由++++减为±。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理( )

    A.停用强的松

    B.加用雷尼替丁

    C.改用环磷酰胺

    D.加用潘生丁

    E.改用消炎痛


    正确答案:B
    应加用H2受体拈抗剂雷尼替丁抑制胃酸、保护胃黏膜。因此本题的正确答案为B。(1999年考试真题)

  • 第5题:

    男,35岁,诊断为肾病综合征,用强的松60mg/d2个月,尿蛋白由(++++)减为(±)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理

    A.停用强的松

    B.加用雷尼替丁

    C.改用环磷酰胺

    D.加用潘生丁

    E.改用消炎痛


    正确答案:B
    考核要点是肾病综合征激素治疗的注意事项。长期应用强的松的病人,药物可使盐酸和胃蛋白酶分泌增加,并抑制胃黏液分泌,降低胃肠黏膜的抵抗力,可出现胃黏膜损害,故病人应加用H2受体拮抗剂雷尼替丁抑制胃酸分泌、保护胃黏膜。