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首选的治疗方法是A.环磷酰胺B.单用细胞毒药物C.糖皮质激素联合用细胞毒药物D.单用环孢素AE.单用糖皮质激素

题目

首选的治疗方法是

A.环磷酰胺

B.单用细胞毒药物

C.糖皮质激素联合用细胞毒药物

D.单用环孢素A

E.单用糖皮质激素


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  • 第1题:

    患者;男,20岁。因大量蛋白尿1个月入院,病前无上呼吸道感染史。査体:血压120/80mmHg,双下肢有明显可凹性水肿。入院后诊断为肾病综合征。为明确病理类型,行肾穿刺活检,电镜下见有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失。
    首选的治疗方法是
    A.单用糖皮质激素 B.单用细胞毒药物
    C.糖皮质激素联合用细胞毒药物 D.单用环孢素A


    答案:A
    解析:
    轻微病变型肾病常对糖皮质激素治疗敏感,初治者可单用激素治疗。只有疗效差或反复发作者,才联合使用细胞毒药物。环孢素A能选择性抑制T辅助细胞及T细胞毒效应细胞,仅用于治疗激素及细胞毒药物无效的难治性肾病综合征患者。

  • 第2题:

    微小病变型肾病的治疗方法是
    A.单用糖皮质激素 B.糖皮质激素并用细胞毒药物 C. 二者均是 D. 二者均非


    答案:C
    解析:
    微小病变型肾病属于肾病综合征,因此对免疫抑制剂糖皮质激素敏感。90%的微小病变型肾病对糖皮质激素敏感,但治疗后复发率高达60%。对于初治者可单独使用糖皮质激素;对于反复发作者可联合应用細胞毒药物。

  • 第3题:

    A.单用糖皮质激素
    B.糖皮质激素并用细胞毒药物
    C.两者均是
    D.两者均无

    微小病变型肾病的治疗方法是( )

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    膜型肾病的治疗方法是
    A.单用糖皮质激素 B.糖皮质激素并用细胞毒药物 C. 二者均是 D. 二者均非


    答案:B
    解析:
    膜型肾病也属于肾病综合征,但单用糖皮质激素常无效,必须将糖皮质激素和细胞毒药物合并使用,才能使60%-70%的早期患者达到临床缓解。

  • 第5题:

    A.单用糖皮质激素
    B.糖皮质激素并用细胞毒药物
    C.两者均是
    D.两者均无

    膜型肾病的治疗方法是( )

    答案:B
    解析:
    肾病综合征的治疗常因病理类型不同而异。①微小病变型肾病常对糖皮质激素敏感,初治者常可单用,若疗效差或反复发作者应并用细胞毒药物,因此38题选C;②膜型肾病单用糖皮质激素治疗无效,应该合并细胞毒药物治疗,因此39题选B