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(共用题干)男,40岁。因腹胀、乏力、纳差3天来诊,10年前体检发现HbsAg阳性,HbeAg阳性,ALT正常,口服中药渐续治疗,有长期大量饮酒史,家中母亲及2个兄弟均为乙肝患者。查体:神志清楚,面色晦暗,无明显黄染,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征(+),实验室检查:ALT50U/L,HBVDNA2×10拷贝/ml。该患者最重要的治疗是A.对症治疗B.保肝治疗C.抗纤维化治疗D.免疫治疗E.抗病毒治疗

题目

(共用题干)男,40岁。因腹胀、乏力、纳差3天来诊,10年前体检发现HbsAg阳性,HbeAg阳性,ALT正常,口服中药渐续治疗,有长期大量饮酒史,家中母亲及2个兄弟均为乙肝患者。查体:神志清楚,面色晦暗,无明显黄染,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征(+),实验室检查:ALT50U/L,HBVDNA2×10拷贝/ml。该患者最重要的治疗是

A.对症治疗

B.保肝治疗

C.抗纤维化治疗

D.免疫治疗

E.抗病毒治疗


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  • 第1题:

    男,40岁。因腹胀、乏力、纳差3天来诊,10年前体检发现HbsAg阳性,HbeAg阳性,ALT正常,口服中药渐续治疗,有长期大量饮酒史,家中母亲及2个兄弟均为乙肝患者。查体:神志清楚,面色晦暗,无明显黄染,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征(+),实验室检查:ALT50U/L,HBVDNA2X105拷贝/ml。
    最重要的治疗药物是
    A.核苷(酸)类药物
    B.胸腺肽
    C.丹参
    D.甘草酸制剂
    E.干扰素


    答案:A
    解析:
    目前患者病毒复制量较多,且转氨酶升髙,需抗病毒治疗,最重要的抗病毒药物是核苷酸类药物。

  • 第2题:

    患者男性,45岁,因腹胀、乏力、食欲缺乏5天来诊,10年前体检发现HBsAg(+),HBeAg(+),ALT正常,口服中药断续治疗,有长期大量饮酒史。家中母亲及2个兄弟均为乙肝患者。查体:意识清楚,面色晦暗,无明显黄染,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征(+)。实验室检查:ALT50U/L,HBV-DNA2×105copie/ml。
    [问题2][单选题]
    最重要的治疗药物是

    A、胸腺肽
    B、干扰素
    C、甘草酸制剂
    D、丹参
    E、核苷(酸)类似物

    答案:E
    解析:
    根据患者的病史、症状、体征及流行病学特点可以诊断为慢性乙型肝炎肝硬化。乙型、丁型病毒性肝炎引起的腹水,无论血清HBV-DNA是否高于1.0×103copie/ml,都必须选用核苷类药物抗病毒。该患者目前存在有病毒复制,则需要抗病毒治疗,首选的药物为核苷酸类似物。患者存在有失代偿性肝硬化是干扰素应用的禁忌。

  • 第3题:

    某男,15岁,HBsAg阳性,HBeAg阳性,ALT15IU/L,无自觉症状,其母亲为慢性乙型肝炎患者。患者体检及B超均无异常发现治疗上应()

    A立即进行干扰素治疗

    B暂不予任何治疗,动态观察,监测ALT

    C不予任何治疗,也不用监测

    D长期保肝治疗

    E立即给予贺普丁治疗


    B

  • 第4题:

    男,40岁。因腹胀、乏力、纳差3天来诊,10年前体检发现HbsAg阳性,HbeAg阳性,ALT正常,口服中药渐续治疗,有长期大量饮酒史,家中母亲及2个兄弟均为乙肝患者。查体:神志清楚,面色晦暗,无明显黄染,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征(+),实验室检查:ALT50U/L,HBVDNA2X105拷贝/ml。
    该患者最重要的治疗是
    A.对症治疗
    B.保肝治疗
    C.抗纤维化治疗
    D.免疫治疗
    E.抗病毒治疗


    答案:E
    解析:
    目前患者病毒复制量较多,且转氨酶升髙,需抗病毒治疗,最重要的抗病毒药物是核苷酸类药物。

  • 第5题:

    患者男性,45岁,因腹胀、乏力、食欲缺乏5天来诊,10年前体检发现HBsAg(+),HBeAg(+),ALT正常,口服中药断续治疗,有长期大量饮酒史。家中母亲及2个兄弟均为乙肝患者。查体:意识清楚,面色晦暗,无明显黄染,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征(+)。实验室检查:ALT50U/L,HBV-DNA2×105copie/ml。
    [问题1][单选题]
    该患者最重要的治疗是

    A、免疫治疗
    B、保肝治疗
    C、抗病毒治疗
    D、对症治疗
    E、抗纤维化治疗

    答案:C
    解析: