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女,35岁,反复发作右上腹痛5年,再伴发黄疸3天,B超示胆囊强光团伴声影,胆总管0.8cm。最可能的诊断是( )A、慢性胆囊炎急性发作B、慢性胆囊炎C、胆囊结石,胆总管继发结石D、胆囊结石并胆囊癌E、胆囊结石并胆管癌

题目

女,35岁,反复发作右上腹痛5年,再伴发黄疸3天,B超示胆囊强光团伴声影,胆总管0.8cm。最可能的诊断是( )

A、慢性胆囊炎急性发作

B、慢性胆囊炎

C、胆囊结石,胆总管继发结石

D、胆囊结石并胆囊癌

E、胆囊结石并胆管癌


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  • 第1题:

    女,35岁,反复发作右上腹痛5年. 再伴发黄疸3天,B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管0.8cm。术中哪种情况下应行胆囊造瘘术?

    A. 胆囊管结石嵌顿,胆总管可扪及结石
    B. 胆囊炎症重,肝门部水肿解剖不清
    C. 胆囊壁肥厚,胆囊管细长
    D. 胆囊炎症水肿,胆总管明显扩张
    E. 胆囊颈部结石嵌顿致胆囊胆总管内瘘

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    女,35岁,反复发作右上腹痛5年. 再伴发黄疸3天,B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管0.8cm。最可能的诊断是:

    A. 慢性胆囊炎急性发作
    B. 慢性胆囊炎
    C. 胆囊结石,胆总管继发结石
    D. 胆囊癌
    E. 胆管癌

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    若是B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管0.8cm。 最可能的诊断是( )

    A慢性胆囊炎急性发作

    B慢性胆囊炎

    C胆囊结石,胆总管继发结石

    D胆囊癌

    E胆管癌


    C

  • 第4题:

    女患者,35岁,反复发作伴右上腹痛5年,本次发病三天,伴黄疸,超声提示胆囊内多个强光团伴声影,移动(+),胆总管直径1.0CM。
    1) 最可能的诊断是什么?
    2) 若行手术治疗,术式是什么?
    3) 若术后两周“T”管造影发现胆总管内残石一枚,下一步处理方法有哪些?


    答案:
    解析:
    1)胆囊结石,胆总管继发结石
    2)胆囊切除术,胆总管探察,取石T管引流术
    3)留置T管至7周以后,经T管窦道胆道道镜取石;
    可行EST切开取石。

  • 第5题:

    女,35岁,反复发作右上腹痛5年. 再伴发黄疸3天,B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管0.8cm。最合适的处理是:

    A. 口服溶石药物
    B. 腹腔镜下胆囊切除
    C. 胆囊切除术
    D. 胆囊造瘘术
    E. 胆囊切除术+胆总管探查术

    答案:E
    解析: