itgle.com

男，45岁，农民。发热伴发冷、头痛、全身痛、乏力4天，咳嗽、血痰及咯血1天于8月25日来诊。当地正值洪水灾害，有数十人发病。查体：T39℃，神志清，球结膜充血，腓肠肌压痛，腹股沟淋巴结蚕豆大。最有可能的诊断是( )A.肾综合征出血热B.败血症C.钩端螺旋体病D.大叶性肺炎E.流感(2016临床执业医师考试真题)

题目

男，45岁，农民。发热伴发冷、头痛、全身痛、乏力4天，咳嗽、血痰及咯血1天于8月25日来诊。当地正值洪水灾害，有数十人发病。查体：T39℃，神志清，球结膜充血，腓肠肌压痛，腹股沟淋巴结蚕豆大。最有可能的诊断是( )

A.肾综合征出血热

B.败血症

C.钩端螺旋体病

D.大叶性肺炎

E.流感(2016临床执业医师考试真题)

相似考题

1.男性，35岁，山东省农民。因4天来发热，伴发冷、头痛、全身痛、乏力，1天来咳嗽，血痰及咯血于8月25日来诊。当地正有洪灾，有数十人发病。体检：T39℃，神志清，腹股沟淋巴结蚕豆大。球结膜充血，腓肠肌压痛。此病人最可能的诊断是A、流感B、钩端螺旋体病C、肾综合征出血热D、伤寒E、疟疾

2.男，46岁，8月12日来诊，发热4天，伴全身痛、乏力、头痛，近一个月当地暴雨不断，查体：眼结膜充血，颈部、腋下淋巴结肿大，腓肠肌压痛(+)，最可能的诊断是A．流行性感冒B．败血症C．疟疾D．钩端螺旋体病E．肾综合征出血热

3.下列哪些症状在肺癌病人最常见A、发热、胸痛B、咳嗽、血痰C、全身乏力D、心悸、气促E、大咯血

4.男,40岁。8月12日来诊。发热4天,伴全身痛、乏力、头痛。近1个月当地暴雨不断。查体:眼结膜充血,颈部、腋下淋巴结肿大,小腿拒按压(＋)。最可能的诊断是A、流行性感冒B、钩端螺旋体病C、疟疾D、败血症E、肾综合征出血热

更多“男,45岁,农民。发热伴发冷、头痛、全身痛、乏力4天,咳嗽、血痰及咯血1天于8月25日来诊。当地正值洪 ”相关问题

  • 第1题：

    男，46岁，8月12日来诊，发热4天，伴全身痛、乏力、头痛，近一个月当地暴雨不断，查体：眼结膜充血，颈部、腋下淋巴结肿大，腓肠肌压痛(+)，最可能的诊断是

    A.流行性感冒

    B.败血症

    C.疟疾

    D.钩端螺旋体病

    E.肾综合征出血热


    正确答案：D

  • 第2题：

    男，40岁。8月12日来诊。发热4天，伴全身痛、乏力、头痛。近1个月当地暴雨不断。查体：眼结膜充血，颈部、腋下淋巴结肿大，小腿无力，腓肠肌拒按压。最可能的诊断是（）
    A.流行性感冒
    B.败血症
    C.疟疾
    D.钩端螺旋体病
    E.肾综合征出血热


    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39℃以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检：T39.5℃，P88次/分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.8×10/L，中性0.7，单核0.08，淋巴0.22

    诊断首先考虑
    A.败血症
    B.伤寒
    C.斑疹伤寒
    D.肾综合征出血热
    E.钩端螺旋体病

    答案：B
    解析：
    1.伤寒临床表现主要有初期(侵袭期)，起病缓慢、发热、体温呈阶梯样上升，伴全身不适，食欲缺乏；极期，高热，食欲缺乏，腹胀，多有便秘，少数以腹泻为主，表情淡漠，常有相对缓脉或重脉；血象检查白细胞总数、中性粒细胞正常或减少，嗜酸粒细胞减少或消失。
    2.血培养是伤寒确诊的依据。
    3.伤寒病原治疗：喹诺酮类药物为首选药物。

  • 第4题：

    男，46岁，8月12日来诊，发热4天，伴全身痛、乏力、头痛，近一个月当地暴雨不断，查体：眼结膜充血，颈部、腋下淋巴结肿大，腓肠肌压痛(+)，最可能的诊断是（）
    A.流行性感冒
    B.败血症
    C.疟疾
    D.钩端螺旋体病
    E.肾综合征出血热


    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39℃以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检：T39.5℃，P88次/分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.8×10/L，中性0.7，单核0.08，淋巴0.22

    病原治疗首选
    A.利巴伟林
    B.环丙沙星
    C.青霉素
    D.四环素
    E.头孢菌素

    答案：B
    解析：
    1.伤寒临床表现主要有初期(侵袭期)，起病缓慢、发热、体温呈阶梯样上升，伴全身不适，食欲缺乏；极期，高热，食欲缺乏，腹胀，多有便秘，少数以腹泻为主，表情淡漠，常有相对缓脉或重脉；血象检查白细胞总数、中性粒细胞正常或减少，嗜酸粒细胞减少或消失。
    2.血培养是伤寒确诊的依据。
    3.伤寒病原治疗：喹诺酮类药物为首选药物。

相关内容