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女,15岁,烦躁,怕热,多汗,体重减轻2个月,查体:BPl20/60mmHg,体型偏瘦,皮肤潮湿,手有细颤,轻微突眼,甲状腺弥漫性Io肿大,质地软,无触痛,可闻及轻度m管杂音,心率108次/分。经甲状腺功能检查确诊为Graves病,首选的治疗是A.普萘洛尔B.碘剂C.丙硫氧嘧啶D.核素131IE.甲状腺大部切除

题目

女,15岁,烦躁,怕热,多汗,体重减轻2个月,查体:BPl20/60mmHg,体型偏瘦,皮肤潮湿,手有细颤,轻微突眼,甲状腺弥漫性Io肿大,质地软,无触痛,可闻及轻度m管杂音,心率108次/分。经甲状腺功能检查确诊为Graves病,首选的治疗是

A.普萘洛尔

B.碘剂

C.丙硫氧嘧啶

D.核素131I

E.甲状腺大部切除


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  • 第1题:

    患者,女,15岁,烦躁、怕热、多汗,体重减轻2个月。查体:BP120/60mmHg,体型偏瘦,皮肤潮湿,手有细颤,轻微突眼,甲状腺弥漫性Ⅰ度大,质地软,无触痛,可闻及轻度血管杂音,心率:108次/分,经甲状腺功能检查确诊为Graves病。首选的治疗是

    A.普萘洛尔
    B.碘剂
    C.丙硫氧嘧啶
    D.核素I
    E.甲状腺大部切除

    答案:C
    解析:
    15岁,年轻患者,甲状腺弥漫性Ⅰ度大,质地软,无触痛。轻度甲亢,首选药物治疗。故选C。

  • 第2题:

    女,15岁,烦躁,怕热,多汗,体重减轻2个月。查体:BP120/60 mmHg,体型偏瘦,皮肤潮湿,手有细颤,轻微突眼,甲状腺弥漫性I度肿大,质地软,无触痛,可闻及轻度血管杂音,心率l08次/分。经甲状腺功能检查确诊为Graves病,首选的治疗是()
    A.普萘洛尔
    B.碘剂
    C.丙硫氧嘧啶
    D.核素
    E.甲状腺大部切除


    答案:C
    解析:
    甲状腺功能亢进的治疗有抗甲状腺药物(ATD)、放射碘和手术治疗。初发的首选抗甲状腺药物治疗。

  • 第3题:

    患者,女,26岁,妊娠16周,心慌、怕热、多汗、易饿4周,查体:BP130/60mmHg,中等体型,皮肤潮红,手有细颤,轻度突眼,甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,血管杂音(+),心率110次/分。下列检查对确诊该患者为甲状腺功能亢进症最有意义的是

    A.血清TT
    B.血清TT
    C.血清rT
    D.血清FT
    E.I摄取率

    答案:D
    解析:
    血清TT、血清TT受TBG影响;血清FT、FT不受TBG影响,能直接反应甲状腺功能状态。血清TT为T在外周血的代谢产物,I摄取率用于甲状腺毒症病因的鉴别。故选D。

  • 第4题:

    知识点:甲亢

    女,15岁,烦躁怕热多汗,体重减轻2个月,查体: BP120/60mmHg,体型偏瘦,皮肤潮湿,手幼震颤,轻微突眼,甲状腺弥漫I大,质地软,无触痛,可闻及轻度血管杂音,心率108次/分,经甲状腺功能检查确诊Graves病,首选的治疗是
    A.普萘洛尔

    B.碘剂

    C.丙硫氧嘧啶

    D.核素131Ⅰ

    E.甲状腺大部切除


    答案:C
    解析:
    易用抗甲状腺药物ATD治疗

  • 第5题:

    患者女,17岁。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗多年。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗半年,易饿,体重下降11kg。月经量减少,经期仅1~2天。查体:P108次/分,BP140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大,质软,无触痛。

    最可能的检查结果是
    A.FT及FT升高
    B.TSH升高
    C.甲状腺摄I率降低
    D.继发性垂体功能降低
    E.血糖升高

    答案:A
    解析:

    1.疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗,易饿,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大,质软,无压痛,提示Graves病。故本题答案为E。
    2.血甲状腺激素水平是判断甲状腺功能的基本指标。故本题答案为C。
    3.FT及FT不受血TBG变化的影响,直接反映甲状腺功能状态,其敏感性和特异性高于TT及TT。故答案应为A。