itgle.com

患者女,17岁。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗多年。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗半年,易饿,体重下降11kg。月经量减少,经期仅1~2天。查体:P108次/分,BP140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大,质软,无触痛。明确诊断的主要检查是 A.甲状腺放射性核素扫描 B.垂体功能测定 C.血甲状腺激素水平 D.口服葡萄糖耐量试验 E.甲状腺摄I率

题目
患者女,17岁。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗多年。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗半年,易饿,体重下降11kg。月经量减少,经期仅1~2天。查体:P108次/分,BP140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大,质软,无触痛。

明确诊断的主要检查是
A.甲状腺放射性核素扫描
B.垂体功能测定
C.血甲状腺激素水平
D.口服葡萄糖耐量试验
E.甲状腺摄I率

相似考题
参考答案和解析
答案:C
解析:

1.疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗,易饿,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大,质软,无压痛,提示Graves病。故本题答案为E。
2.血甲状腺激素水平是判断甲状腺功能的基本指标。故本题答案为C。
3.FT及FT不受血TBG变化的影响,直接反映甲状腺功能状态,其敏感性和特异性高于TT及TT。故答案应为A。
更多“患者女,17岁。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗多年。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗半年,易饿,体重下降11kg。月经量减少,经期仅1~2天。查体:P108次/分,BP140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大,质软,无触痛。”相关问题
  • 第1题:

    (共用题干) 女,17岁,疲乏无力,心烦易怒,怕热多汗半年,易饿,体重下降11公斤,月经量减少,经期仅卜2天,查体:P140/70,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺一度弥漫性肿大,质软,无触痛。 该患者最可能的诊断是

    A.亚急性甲状腺炎

    B.糖尿病

    C.单纯性甲状腺肿

    D.自主神经功能紊乱

    E.graves病


    正确答案:E
    根据病史及临床表现,比较容易诊断为graves病,血甲状腺素水平测定是临床诊断甲亢的首选指标,而血清TSH浓度变化是反映甲状腺功能最敏感的指标,检查结果是FT3及FT4升高。TSI{减低,甲状腺摄碘131升高,继发性垂体功能亢进,甲亢的确可以引起血糖升高,但在这里是干扰项。7内P716

  • 第2题:

    患者女,17岁。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗多年。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗半年,易饿,体重下降11kg。月经量减少,经期仅1~2天。查体:P108次/分,BP140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大,质软,无触痛。

    该患者最可能的诊断是
    A.亚急性甲状腺炎
    B.糖尿病
    C.单纯性甲状腺肿
    D.自主神经功能紊乱
    E.Graves病

    答案:E
    解析:

    1.疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗,易饿,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大,质软,无压痛,提示Graves病。故本题答案为E。
    2.血甲状腺激素水平是判断甲状腺功能的基本指标。故本题答案为C。
    3.FT及FT不受血TBG变化的影响,直接反映甲状腺功能状态,其敏感性和特异性高于TT及TT。故答案应为A。

  • 第3题:

    患者女,17岁。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗多年。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗半年,易饿,体重下降11kg。月经量减少,经期仅1~2天。查体:P108次/分,BP140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大,质软,无触痛。

    最可能的检查结果是
    A.FT及FT升高
    B.TSH升高
    C.甲状腺摄I率降低
    D.继发性垂体功能降低
    E.血糖升高

    答案:A
    解析:

    1.疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗,易饿,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大,质软,无压痛,提示Graves病。故本题答案为E。
    2.血甲状腺激素水平是判断甲状腺功能的基本指标。故本题答案为C。
    3.FT及FT不受血TBG变化的影响,直接反映甲状腺功能状态,其敏感性和特异性高于TT及TT。故答案应为A。

  • 第4题:

    女,17岁,疲乏无力,心烦易怒,怕热多汗半年,易 饿,体重下降11公斤,月经量减少,经期仅1-2天,查 体:P140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲 状腺一度弥漫性肿大,质软,无触痛
    最可能的检査结果是
    A. FT3及FT4升高
    B. TSH升高
    C.甲状腺摄碘131降低
    D.继发性垂体功能降低
    E.血糖升高


    答案:A
    解析:
    血 FT3、FT4(或 TO、TT4.)增高及 sTSH 降低 ( 0.1 mU/L)者符合甲亢;仅FT3或TT3增高而 FT4、TT4正常可考虑为'丨3型甲亢;仅有FT4或 TT4增高而FT3、TT3正常者为T4型甲亢;血TSH 降低,FT3、FT4正常,符合亚临床型甲亢。

  • 第5题:

    女,17岁。疲乏无力,心烦易怒,怕热多汗半年。易饿、体重下降11公斤,月经量减少,经期仅1-2天。查体:BP140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺I度弥漫性肿大,质软,无触痛。
    [问题2][单选题]
    明确诊断的主要检查是

    A、垂体功能测定
    B、甲状腺放射性核素扫描
    C、血甲状腺素水平测定
    D、口服葡萄糖耐量试验
    E、甲状腺摄碘131率

    答案:C
    解析:
    确诊原发性甲亢Graves病当然首选血清甲状腺素水平测定。甲状腺放射性核素扫描、甲状腺摄碘131率现在临床上少用。垂体功能测定对原发性甲亢的诊断帮助不大,主要用于诊断垂体性甲亢。口服葡萄糖耐量试验主要用于确诊糖尿病。

  • 第6题:

    女,17岁,疲乏无力,心烦易怒,怕热多汗半年,易 饿,体重下降11公斤,月经量减少,经期仅1-2天,查 体:P140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲 状腺一度弥漫性肿大,质软,无触痛
    明确诊断的主要检查是
    A.甲状腺放射性核素扫描
    B.垂体功能测定
    C.血甲状腺素水平测定
    D. 口服葡萄糖耐量试验
    E.甲状腺摄埃131率


    答案:C
    解析:
    .血甲状腺索水平升高支持该诊断。

  • 第7题:

    患者,女,17岁。疲乏无力,心烦易怒,怕热多汗半年,易饿,体重下降11kg,月经量减少,经期仅1~2天,查体,P108次/分,BP140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫肿大,质软,无触痛。明确诊断的主要检查是()。

    • A、甲状腺放射性核素扫描
    • B、垂体功能测定
    • C、血甲状腺激素水平
    • D、口服葡萄糖耐量试验
    • E、甲状腺摄131I率

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者,女,17岁。疲乏无力,心烦易怒,怕热多汗半年,易饿,体重下降11kg,月经量减少,经期仅1~2天,查体,P108次/分,BP140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫肿大,质软,无触痛。最可能的检查结果是()。

    • A、FT3及FT4升高
    • B、TSH升高
    • C、甲状腺摄131I率降低
    • D、继发性垂体功能降低
    • E、血糖升高

    正确答案:A

  • 第9题:

    患者,女性,26岁,孕2月,近一个月来出现心悸、怕热、多汗,焦躁易怒,疲乏无力,多食善饥,体重下降,两眼炯炯有神、瞬目减少,甲状腺Ⅱ度肿大,质软、无压痛,未闻及血管杂音,心率105次/分,肺腹无异常为确定诊断最有价值的辅助检查是()

    • A、T3、T4
    • B、FT3、FT4
    • C、TRH
    • D、TRH兴奋试验
    • E、甲状腺131T摄取率

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,15岁,烦躁、怕热、多汗,体重减轻2个月。查体:BP120/60mmHg,体型偏瘦,皮肤潮湿,手有细颤,轻微突眼,甲状腺弥漫性Ⅰ度大,质地软,无触痛,可闻及轻度血管杂音,心率:108次/分,经甲状腺功能检查确诊为Graves病。首选的治疗是()
    A

    普萘洛尔

    B

    碘剂

    C

    丙硫氧嘧啶

    D

    核素131I

    E

    甲状腺大部切除


    正确答案: C
    解析: 15岁,年轻患者,甲状腺弥漫性Ⅰ度大,质地软,无触痛。轻度甲亢,首选药物治疗。故选C。

  • 第11题:

    单选题
    患者女,17岁。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗多年。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗半年,易饿,体重下降11kg。月经量减少,经期仅1~2天。查体:P108次/分,BP140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大,质软,无触痛。最可能的检查结果是()
    A

    FT3及FT4升高

    B

    TSH升高

    C

    甲状腺摄131I率降低

    D

    继发性垂体功能降低

    E

    血糖升高


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,17岁。疲乏无力,心烦易怒,怕热多汗半年,易饿,体重下降11kg,月经量减少,经期仅1~2天,查体,P108次/分,BP140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫肿大,质软,无触痛。明确诊断的主要检查是()。
    A

    甲状腺放射性核素扫描

    B

    垂体功能测定

    C

    血甲状腺激素水平

    D

    口服葡萄糖耐量试验

    E

    甲状腺摄131I率


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,17岁,疲乏无力,心烦易怒,怕热多汗半年,易 饿,体重下降11公斤,月经量减少,经期仅1-2天,查 体:P140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲 状腺一度弥漫性肿大,质软,无触痛
    该患者最可能的诊断是
    A.亚急性甲状腺炎
    B. graves 病
    C.单纯性甲状腺肿
    D.自主神经功能紊乱
    E.糖尿病


    答案:B
    解析:
    Craves病临床表现除甲状腺肿大和高代谢综 合征外,尚有突眼及较少见的胫前粘液性水肿或 指端耝厚等。

  • 第14题:

    女,15岁,烦躁,怕热,多汗,体重减轻2个月。查体:BP120/60 mmHg,体型偏瘦,皮肤潮湿,手有细颤,轻微突眼,甲状腺弥漫性I度肿大,质地软,无触痛,可闻及轻度血管杂音,心率l08次/分。经甲状腺功能检查确诊为Graves病,首选的治疗是()
    A.普萘洛尔
    B.碘剂
    C.丙硫氧嘧啶
    D.核素
    E.甲状腺大部切除


    答案:C
    解析:
    甲状腺功能亢进的治疗有抗甲状腺药物(ATD)、放射碘和手术治疗。初发的首选抗甲状腺药物治疗。

  • 第15题:

    女,17岁。疲乏无力,心烦易怒,怕热多汗半年。易饿、体重下降11公斤,月经量减少,经期仅1-2天。查体:BP140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺I度弥漫性肿大,质软,无触痛。
    [问题1][单选题]
    该患者最可能的诊断是

    A、亚急性甲状腺炎
    B、单纯性甲状腺肿
    C、糖尿病
    D、自主神经功能紊乱
    E、Graves病

    答案:E
    解析:
    青年女性,心烦易怒,怕热多汗,易饿、体重下降,手颤眼突,甲状腺弥漫性肿大,应诊断为原发性甲亢,以Graves病最常见。

  • 第16题:

    女,17岁。疲乏无力,心烦易怒,怕热多汗半年。易饿、体重下降11公斤,月经量减少,经期仅1-2天。查体:BP140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺I度弥漫性肿大,质软,无触痛。
    [问题3][单选题]
    最可能的检査结果是

    A、FT3及FT4升高
    B、TSH升高
    C、继发性垂体功能降低
    D、甲状腺摄碘131降低
    E、血糖升高

    答案:A
    解析:
    原发性甲亢常表现为FT3及FT4升高、TSH下降、甲状腺摄碘131率增高。

  • 第17题:

    患者,女,26岁,妊娠16周,心慌、怕热、多汗、易饿4周,查体:BP130/60mmHg,中等体型,皮肤潮红,手有细颤,轻度突眼,甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,血管杂音(+),心率110次/分。下列检查对确诊该患者为甲状腺功能亢进症最有意义的是

    A.血清TT
    B.血清TT
    C.血清rT
    D.血清FT
    E.I摄取率

    答案:D
    解析:
    血清TT、血清TT受TBG影响;血清FT、FT不受TBG影响,能直接反应甲状腺功能状态。血清TT为T在外周血的代谢产物,I摄取率用于甲状腺毒症病因的鉴别。故选D。

  • 第18题:

    患者,女,15岁,烦躁、怕热、多汗,体重减轻2个月。查体:BP120/60mmHg,体型偏瘦,皮肤潮湿,手有细颤,轻微突眼,甲状腺弥漫性Ⅰ度大,质地软,无触痛,可闻及轻度血管杂音,心率:108次/分,经甲状腺功能检查确诊为Graves病。首选的治疗是()

    • A、普萘洛尔
    • B、碘剂
    • C、丙硫氧嘧啶
    • D、核素131I
    • E、甲状腺大部切除

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者,女性,26岁,孕2月,近一个月来出现心悸、怕热、多汗,焦躁易怒,疲乏无力,多食善饥,体重下降,两眼炯炯有神、瞬目减少,甲状腺Ⅱ度肿大,质软、无压痛,未闻及血管杂音,心率105次/分,肺腹无异常。该患者最可能的诊断是()。

    • A、甲亢
    • B、甲减
    • C、妊娠反应
    • D、心脏病
    • E、神经衰弱

    正确答案:A

  • 第20题:

    患者,女性,26岁,孕2月,近一个月来出现心悸、怕热、多汗,焦躁易怒,疲乏无力,多食善饥,体重下降,两眼炯炯有神、瞬目减少,甲状腺Ⅱ度肿大,质软、无压痛,未闻及血管杂音,心率105次/分,肺腹无异常该患者忌用的治疗是()

    • A、ATD治疗
    • B、β受体阻滞剂治疗
    • C、RAI治疗
    • D、L~T4治疗
    • E、以上都对

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,26岁,孕2月,近一个月来出现心悸、怕热、多汗,焦躁易怒,疲乏无力,多食善饥,体重下降,两眼炯炯有神、瞬目减少,甲状腺Ⅱ度肿大,质软、无压痛,未闻及血管杂音,心率105次/分,肺腹无异常。该患者最可能的诊断是()。
    A

    甲亢

    B

    甲减

    C

    妊娠反应

    D

    心脏病

    E

    神经衰弱


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,24岁。乏力、心悸、怕热、多食3个月,大便3~5次/日,不成形。体重下降约8kg。查体:BP140/66mmHg,皮肤潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,质软,血管杂音(+),心率118次/分。对诊断最有帮助的检查是()
    A

    抗甲状腺微粒体抗体(TPOAB.

    B

    抗甲状腺蛋白抗体(TGAB.

    C

    131I吸碘率

    D

    D.TSH受体抗体(TRA

    E

    甲状腺功能(T3、T4、TSH)


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,17岁。疲乏无力,心烦易怒,怕热多汗半年,易饿,体重下降11kg,月经量减少,经期仅1~2天,查体,P108次/分,BP140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫肿大,质软,无触痛。 该患者最可能的诊断是()。
    A

    亚急性甲状腺炎

    B

    糖尿病

    C

    单纯性甲状腺肿

    D

    自主神经功能紊乱

    E

    Graves病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析