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患者,男,52岁,上腹部疼痛反复发作5年,近7天出现腹胀,呕吐,经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是A、毕Ⅰ式胃大部切除术B、毕Ⅱ式胃大部切除术C、胃空肠吻合术D、迷走神经干切断术E、选择性胃迷走神经切断术

题目
患者,男,52岁,上腹部疼痛反复发作5年,近7天出现腹胀,呕吐,经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是

A、毕Ⅰ式胃大部切除术

B、毕Ⅱ式胃大部切除术

C、胃空肠吻合术

D、迷走神经干切断术

E、选择性胃迷走神经切断术

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1.患者，男，52岁，上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀，呕吐，经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是A、毕Ⅰ式胃大部切除术B、毕Ⅱ式胃大部切除术C、胃空肠吻合术D、迷走神经干切断术E、选择性胃迷走神经切断术

2.男，52岁。上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀，呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是A．毕Ⅰ式胃大部切除术B．毕Ⅱ式胃大部切除术C．胃空肠吻合术D．迷走神经干切断术E．选择性胃迷走神经切断术

3.患者，女性，52岁。上腹部疼痛反复发作6年，近7天出现腹胀，呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻。最适宜的手术方式是A、毕Ⅰ式胃大部切除术B、毕Ⅱ式胃大部切除术C、胃空肠吻合术D、迷走神经干切断术E、选择性胃迷走神经切断术

4.男，52岁，上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀、呕吐，经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式为A、毕Ⅰ式胃大部切除术B、毕Ⅱ式胃大部切除术C、胃空肠吻合术D、迷走神经干切断术E、选择性胃迷走神经切断术

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  • 第1题：

    男性，52岁。上腹部疼痛反复发作5年。近7天出现腹胀、呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是

    A．毕工式胃大部切除术

    B．毕Ⅱ式胃大部切除术

    C．胃空肠吻合术

    D．迷走神经干切断术

    E．选择性胃迷走神经切断术


    正确答案：B

  • 第2题：

    男，52岁。上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀，呕吐。经X线钡餐检査诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是

    A.毕Ⅰ式胃大部切除术
    B.毕Ⅱ式胃大部切除术
    C.胃空肠吻合术
    D.迷走神经干切断术
    E.选择性胃迷走神经切断术

    答案：B
    解析：
    [考点]十二指肠溃疡伴幽门梗阻的治疗
    [分析]此题是关于十二指肠溃疡合并幽门梗阻的术式选择问题。在所列的五个答案中，以选择毕Ⅱ式胃大部切除术为宜。

  • 第3题：

    男,52岁，上腹部疼痛反复发作5年,近7天出现腹胀、呕吐，经X线钡餐检査诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式为
    A.毕I式胃大部切除术
    B.毕II式胃大部切除术
    C.胃空肠吻合术
    D.迷走神经干切断术
    E.选择性胃迷走神经切断术


    答案：B
    解析：
    胃溃疡合并幽门梗阻以毕II式胃大部切除术为宜。

  • 第4题：

    男，52岁。上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀、呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方法是

    A．毕工式胃大部切除术
    B．胃空肠吻合术
    C．迷走神经干切断术
    D．选择性胃迷走神经切断术
    E．毕Ⅱ式胃大部切除术

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    患者，男，52岁，上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀，呕吐，经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是

    A.毕Ⅰ式胃大部切除术
    B.毕Ⅱ式胃大部切除术
    C.胃空肠吻合术
    D.迷走神经干切断术
    E.选择性胃迷走神经切断术

    答案：B
    解析：
    瘢痕性幽门梗阻是外科手术治疗的绝对适应证。幽门梗阻时，术式以毕Ⅱ式胃大部切除术为主，也可行迷走神经干切断术加胃窦部切除术；年老体衰、全身情况极差或合并严重内科病的可行胃空肠吻合术加迷走神经切断术治疗。故选B。

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