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男,26岁。饮酒后剧烈呕吐胃内容物数次,后呕鲜血600ml,既往体健。查体:BP90/60mmHg,最可能的出血原因是A、胃癌B、消化性溃疡C、贲门黏膜撕裂D、急性胃黏膜病变E、胃血管畸形

题目

男,26岁。饮酒后剧烈呕吐胃内容物数次,后呕鲜血600ml,既往体健。查体:BP90/60mmHg,最可能的出血原因是

A、胃癌

B、消化性溃疡

C、贲门黏膜撕裂

D、急性胃黏膜病变

E、胃血管畸形


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  • 第1题:

    男,24岁,晕车剧烈呕吐,继之呕鲜血50ml,无腹痛及发热。既往体健。查体:轻度贫血貌,血压13.8/8.0kPa(96/60mmHg),神清,肝脾未扪及。最可能的诊断是 ( )

    A、肝硬化食管静脉曲张破裂

    B、消化性溃疡

    C、贲门粘膜撕裂症

    D、胃癌

    E、急性糜烂性胃炎


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者男,平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适,恶心,呕吐数次为胃内容物,此后出现呕吐鲜血3次,每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/min。该患者经给予补液抑酸治疗后仍有少量呕血,首选的检查是()

    A血常规

    B急诊胃镜

    C上消化道造影

    D腹部CT

    E粪隐血


    B

  • 第3题:

    患者男,平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适,恶心,呕吐数次为胃内容物,此后出现呕吐鲜血3次,每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/min。该患者的临床诊断考虑为()。

    A消化性溃疡伴出血

    B食管-胃底静脉曲张破裂出血

    C糜烂出血性胃炎

    D胃癌

    E食管贲门黏膜撕裂综合征


    E

  • 第4题:

    男性患者,饮酒后剧烈呕吐,先吐出胃内容物,后呕鲜血100ml,无腹痛及发热,既往体健。查体:轻度贫血貌,余无异常。诊断考虑

    A.消化性溃疡
    B.贲门黏膜撕裂症
    C.胃癌
    D.急性胃炎
    E.急性胃黏膜病变

    答案:B
    解析:
    患者饮酒后剧烈呕吐病史,酗酒、妊娠、消化性溃疡、肝硬化、肠梗阻、停服抗酸药或食物中毒病人在呕吐后出现上消化道出血症状时应考虑贲门黏膜撕裂的可能,

  • 第5题:

    男,24岁,晕车剧烈呕吐,继之呕鲜血50ml,无腹痛及发热。既往体健。查体:轻度贫血貌,血压13.8/8.0kPa(96/60mmHg),神清,肝脾未扪及。最可能的诊断是( )

    A肝硬化食管静脉曲张破裂

    B消化性溃疡

    C贲门粘膜撕裂症

    D胃癌

    E急性糜烂性胃炎


    C