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患者男，45岁。间断咳嗽2年。每年均于秋季出现，干咳为主，夜间明显，伴憋气，常常影响睡眠，白天症状常不明显。使用多种药物抗感染治疗无效，持续1～2个月后症状可自行消失。本次入秋后再次出现上诉症状，体格检查未见明显异常。胸部X线片未见明显异常，肺通气功能正常。为明确诊断，宜采取的进一步检查措施是A、肺部CTB、支气管镜C、睡眠呼吸监测D、血气分析E、支气管激发试验

题目

患者男，45岁。间断咳嗽2年。每年均于秋季出现，干咳为主，夜间明显，伴憋气，常常影响睡眠，白天症状常不明显。使用多种药物抗感染治疗无效，持续1～2个月后症状可自行消失。本次入秋后再次出现上诉症状，体格检查未见明显异常。胸部X线片未见明显异常，肺通气功能正常。为明确诊断，宜采取的进一步检查措施是

A、肺部CT

B、支气管镜

C、睡眠呼吸监测

D、血气分析

E、支气管激发试验

相似考题

1.患者，男，52岁。夜间睡眠打鼾5年，加重伴憋气半年入院。5年前体重开始增加，并出现夜间打鼾，未在意。近半年夜间常憋醒。白天嗜睡，记忆力减退。晨起头痛，咽干;既往史无特殊，无家族特殊病史。体检：身高170cm，体重90kg，血压170/100mmHg;腭垂粗大，腭咽弓、腭舌弓肥厚，咽腔狭窄。问题：(1)患者拟诊断为何病?(2)试分析其高血压的病理生理学机制。(3)其潜在并发症有哪些?(4)请为其拟定健康教育处方。

2.COPD病人继发肺气肿后其咳嗽的特点是 ( )A、白天多于夜间B、夜间多于白天C、白天和黑夜相同咳嗽D、常大声咳嗽E、咳嗽时常伴有胸痛

3.下述症状常见于何种疾病。慢性干咳，白天、夜间均有发作，夜间明显。平日常常有“清嗓”样咳嗽A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.胃食管反流D.慢性充血性心力衰竭E.后鼻道滴漏

4.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者可能出现的症状包括A、白天嗜睡B、夜间尿频C、夜间呼吸暂停D、晨起血压升高E、记忆力减退

参考答案和解析
参考答案：E
更多“患者男，45岁。间断咳嗽2年。每年均于秋季出现，干咳为主，夜间明显，伴憋气，常常影响睡眠，白天症状常 ”相关问题

  • 第1题：

    下述症状常见于何种疾病慢性干咳，白天、夜间均有发作，夜间明显。遇有冷空气或刺激性气味常常症状加重

    A.慢性支气管炎

    B.支气管哮喘

    C.胃食管反流

    D.慢性充血性心力衰竭

    E.后鼻道滴漏


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者，男性，74岁，近半年来，常于劳累后感胸闷、憋气，休息后缓解。昨日夜间睡眠中突然感憋气、胸闷，伴咳嗽，咳少量白色泡沫样痰，急诊入院诊为"慢性心力衰竭"，该患者胸片检查反映其慢性肺淤血的特征性表现是

    A.肺门蝴蝶状阴影
    B.肺门血管影增强
    C.KerleyA线
    D.KerleyB线
    E.KerleyC线

    答案：D
    解析：
    本题考查了慢性心力衰竭的辅助检查。KerleyB线是肺野外侧清晰可见的水平线状影，是慢性肺淤血的特征性表现。

  • 第3题：

    睡眠呼吸暂停综合征患者白天最常见的症状是__________，夜间的主要症状是__________。
    嗜睡 、打鼾
    略

  • 第4题：

    患者，男性，34岁，6个月前赏花时出现发作性咳嗽，为干咳，并伴有喘息，无发热、喷嚏等表现，就诊于社区医院，给予孟鲁斯特、阿莫西林口服治疗，咳嗽稍有缓解，喘息仍间断出现。此后喘息常在接触灰尘、受凉或活动后加重，夜间明显，影响睡眠，次日白天喘息可缓解。2天前在小区与邻居的宠物狗接触后再次出现发作性咳嗽，咳白色痰，伴鼻塞、流涕，喘息明显，说话断续不成句，夜间不能平卧。为进一步诊治就诊于我院。查体：T37.3℃，R22次／分，Pl02次／分，BPl40／80mmHg，喘息貌，口唇甲床稍发绀，双肺满布哮鸣音。余(-)。初步诊断为“支气管哮喘急性发作”，医嘱建议行肺功能检查。请写出：(1)患者诊断为支气管哮喘的主要依据；(2)肺功能检查中为进一步明确患者的气道高反应性，应做的一顼检查；(3)护士指导患者识别相应过敏因素并采取的针对性措施。


    答案：
    解析：
    (1)诊断主要依据:①明确的花粉、动物毛屑、灰尘的过敏史:②发作性咳嗽喘息:③发作时双肺满布哮鸣音:(2)应做的一项检查:支气管激发/舒张实验;(3)识别过敏原并采取的针对性措施:①对花粉过敏者，避免接触:②保持居住环境干净、无尘、无烟，不用加垫料的家具，不用加湿器、除臭剂和毛毯，定期清洗空调、窗帘、床单、枕头应及时清洁、更换③避免香水、香的化妆品和发胶等可能的过敏原:④回避宠物，不使用皮毛制成的衣服、被褥、枕头:如拜访有宠物的家庭应先吸入色甘酸钠等气雾剂。

  • 第5题：

    患者男，45岁。间断咳嗽2年。每年均于秋季出现，干咳为主，夜间明显，伴憋气，常常影响睡眠，白天症状常不明显。使用多种药物抗感染治疗无效，持续1～2个月后症状可自行消失。本次入秋后再次出现上诉症状，体格检查未见明显异常。胸部X线片未见明显异常，肺通气功能正常。为明确诊断，宜采取的进一步检查措施是

    A.肺部CT
    B.支气管镜
    C.睡眠呼吸监测
    D.血气分析
    E.支气管激发试验

    答案：E
    解析：
    患者干咳、喘憋，季节性发作，抗感染无效，自行缓解，考虑为支气管哮喘。支气管激发试验适用于通气功能在正常预计值70%以上患者，用以检测气道反应性，如FEV降低≥20%，可诊断为激发试验阳性。故本题选E。

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