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女性，37岁，3年前诊断胆囊结石，之后反复合并急性胆囊炎发作，B超胆总管直径6mm，口服造影剂行胆囊造影检查胆囊不显影，此时的治疗应选择A．胆囊切除术B．胆囊造瘘术C．胆囊切除及胆总管探查术D．体外碎石E．胆囊切开取石术

题目

女性，37岁，3年前诊断胆囊结石，之后反复合并急性胆囊炎发作，B超胆总管直径6mm，口服造影剂行胆囊造影检查胆囊不显影，此时的治疗应选择

A．胆囊切除术

B．胆囊造瘘术

C．胆囊切除及胆总管探查术

D．体外碎石

E．胆囊切开取石术

相似考题

1.女，35岁，反复发作右上腹痛5年，再伴发黄疸3天，B超示胆囊强光团伴声影，胆总管0.8cm。最可能的诊断是（ ）A、慢性胆囊炎急性发作B、慢性胆囊炎C、胆囊结石，胆总管继发结石D、胆囊结石并胆囊癌E、胆囊结石并胆管癌

2.患者，女性，29岁，右上腹痛反复发作1周，伴恶心、发热(38.5℃)，莫菲征阳性，B超显示胆囊增大，可见双边征，血白细胞升高，应诊断为( )A、急性单纯性胆囊炎B、急性化脓性胆囊炎C、慢性胆囊炎D、胆囊结石E、急性胰腺炎

3.胆囊结石反复发作急性胆囊炎，B超胆总管直径6mm，口服胆囊造影检查胆囊不显影，此时的治疗应选择A．胆囊造瘘术B．胆囊切除术C．胆囊切除及胆总管探查术D．体外碎石E．胆囊切开取石术

4.患者，女性，65岁。突发右上腹痛，高热、寒战、黄疸。B超显示胆囊增大。应首先考虑的诊断是A、胆囊结石B、肝内胆管结石C、胆总管结石D、急性胰腺炎E、急性胆囊炎

更多“女性,37岁,3年前诊断胆囊结石,之后反复合并急性胆囊炎发作,B超胆总管直径6mm,口服造影剂行胆 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，35岁，胆囊结石反复发作急性胆囊炎，B超胆总管直径6mm，口服胆囊造影检查胆囊不显影。此时的治疗应选择

    A．胆囊造口术

    B．胆囊切除术

    C．体外碎石

    D．胆囊切除及胆总管探查术

    E．胆囊切开取石术


    正确答案：B
    解析：患胆囊结石并反复发作急性胆囊炎的病人，口服胆囊造影检查胆囊不显影，提示胆囊管已闭塞，保留胆囊无意义，应行胆囊切除术；此病人胆总管不粗，故不必加做胆总管探查术。保留胆囊的体外碎石和胆囊切开取石术，要求胆囊必须有功能，否则不但碎了的结石无法排出，还会再生新的结石。

  • 第2题：

    女性，46岁。反复发作右上腹疼痛4年，再发伴黄疸3天，B超示胆囊内强光团伴声影，胆总管直径0.8cm。对该患者最可能的诊断为A、慢性胆囊炎急性发作

    B、慢性胆囊炎

    C、胆囊结石，胆总管继发结石

    D、胆囊癌

    E、胆管癌

    最恰当的处理是A、口服溶石药物

    B、腹腔镜下胆囊切除术

    C、胆囊切除术

    D、胆囊造瘘

    E、胆囊切除术+胆总管探查术

    术中下列哪种情况下应行胆囊造瘘术A、胆囊管结石嵌顿，胆总管可扪及结石

    B、胆囊炎症重，肝门部水肿解剖不清

    C、胆囊壁增厚，胆囊管细长

    D、胆囊炎症水肿，胆总管明显扩张

    E、胆囊颈部结石嵌顿致胆囊、胆总管内瘘


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：B

  • 第3题：

    患者，女性，29岁，右上腹痛反复发作1周，伴恶心、发热，墨菲征阳性，B超显示胆囊增大，可见双边征，血白细胞升高，应诊断为

    A、急性单纯性胆囊炎

    B、急性化脓性胆管炎

    C、慢性胆囊炎

    D、胆囊结石

    E、急性胰腺炎


    参考答案：A

  • 第4题：

    男性，56岁，10年前体检发现胆囊结石，直径3cm左右，偶有右上腹疼痛，放射至右肩胛部。近3个月来，疼痛发作频繁且加重，持续时间长，无肉眼黄疸。诊断应考虑为

    A. 慢性胆囊炎
    B. 急性胆囊炎
    C. 胆囊癌
    D. 胆源性胰腺炎
    E. 升结肠癌

    答案：C
    解析：
    胆囊结石至发生胆囊癌长达10~15年；胆囊癌合并胆囊结石是无结石的13.7倍，直径3cm的结石发病是1cm的10倍，说明胆囊癌的发生是胆囊结石长期的物理刺激，加上黏膜的慢性炎症、感染细菌的产物中有致癌物质等因素综合作用的结果。

  • 第5题：

    患者，女性，29岁，右上腹痛反复发作1周，伴恶心、发热(38.5℃)，莫菲征阳性，B超显示胆囊增大，可见双边征，血白细胞升高，应诊断为( )

    A.急性单纯性胆囊炎
    B.急性化脓性胆囊炎
    C.慢性胆囊炎
    D.胆囊结石
    E.急性胰腺炎

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    患者，女性，29岁，右上腹痛反复发作1周，伴恶心、发热，墨菲征阳性，B超显示胆囊增大，可见双边征，血白细胞升高，应诊断为

    A.急性单纯性胆囊炎
    B.急性化脓性胆管炎
    C.慢性胆囊炎
    D.胆囊结石
    E.急性胰腺炎

    答案：A
    解析：

  • 第7题：

    女性，35岁，胆囊结石反复发作急性胆囊炎，B超胆总管直径6mm，口服胆囊造影检查胆囊不显影，此时的治疗应选择（）。

    • A、胆囊造瘘术
    • B、胆囊切除术
    • C、胆囊切除及胆总管探查术
    • D、体外碎石
    • E、胆囊切开取石术

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，女，52岁，患胆囊结石多年，2天前突然起病。10年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。 该患者急诊行胆囊切除术，以下哪项为胆总管探查指征（　）

    • A、胆总管直径1.0cm
    • B、肝大
    • C、术中胆管穿刺胆汁内有脓及胆沙
    • D、胆囊与周围关系不清
    • E、术前B超胆囊结石，术中未见结石

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    女，35岁，反复发作右上腹痛5年，再伴发黄疸3天，B超示胆囊强光团伴声影，胆总管0.8cm。最可能的诊断是（）
    A

    慢性胆囊炎急性发作

    B

    慢性胆囊炎

    C

    胆囊结石，胆总管继发结石

    D

    胆囊结石并胆囊癌

    E

    胆囊结石并胆管癌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，35岁，胆囊结石反复发作急性胆囊炎，B超胆总管直径6mm，口服胆囊造影检查胆囊不显影，此时的治疗应选择（）。
    A

    胆囊造瘘术

    B

    胆囊切除术

    C

    胆囊切除及胆总管探查术

    D

    体外碎石

    E

    胆囊切开取石术


    正确答案： A
    解析： 【考点】胆囊结石外科治疗原则。患胆囊结石并反复发作急性胆囊炎的病人，口服胆囊造影检查胆囊不显影，提示胆囊管已闭塞，保留胆囊无意义，所以应行胆囊切除术；此病人胆总管不粗，故不必加做胆总管探查术。保留胆囊的体外碎石和胆囊切开取石术，要求胆囊必须有功能，否则不但碎了的结石无法排出，还会再生新的结石。

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，36岁。胆囊结石反复发作急性胆囊炎，B超胆总管直径6mm，口服胆囊造影检查胆囊不显影，此时宜选的治疗是（　　）。
    A

    胆囊造瘘术

    B

    胆囊切除术

    C

    胆囊切除及胆总管探查术

    D

    体外碎石

    E

    胆囊切开取石术


    正确答案： B
    解析：
    患胆囊结石并反复发作急性胆囊炎的病人，口服胆囊造影检查胆囊不显影，提示胆囊管已闭塞，保留胆囊无意义，所以应行胆囊切除术；此病人胆总管不粗，故不必加做胆总管探查术。保留胆囊的体外碎石和胆囊切开取石术，要求胆囊必须有功能，否则不但碎了的结石无法排出，还会再生新的结石。

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，65岁，突发右上腹痛，高烧、寒战、黄疸，B超显示胆囊增大，应首先考虑的诊断是（）。
    A

    胆囊结石

    B

    肝内胆管结石

    C

    胆总管结石

    D

    急性胰腺炎

    E

    急性胆囊炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女性，55岁。反复右上腹痛3年余，厌油腻，恶心无呕吐。3天前再次出现右上腹胀痛，无发热寒战，无黄疸。腹部B超示肝正常大小，质地均匀。胆囊大小5cm×1.5cm，壁较厚，内未探及明显液性暗区。肝内外胆管无扩张，胆总管直径0.7cm。本患者的诊断考虑可能为（ ）A、急性胆囊炎

    B、胆囊结石

    C、慢性胆囊炎

    D、急性胆管炎

    E、胆总管下段肿瘤

    F、胰腺炎

    ［提示］ 患者入院后，进食蛋黄后疼痛突然加剧，持续不缓解。体温37.8℃，无黄疸。考虑最可能为（ ）A、急性胆囊炎

    B、胆囊结石

    C、慢性胆囊炎

    D、急性胆管炎

    E、心肌梗死

    F、急性胰腺炎

    则患者下一步首选的检查手段为（ ）A、腹部CT

    B、心肌酶

    C、B超

    D、血淀粉酶

    E、血管造影

    F、MRCP

    ［提示］ 患者血淀粉酶500U/L。下一步首选的治疗为（ ）A、行EST

    B、禁食禁水

    C、行LC

    D、开腹胆囊切除，胆总管探查取石

    E、PTCD

    F、胆总管切开，放置T形管引流


    参考答案：问题 1 答案：BC


    问题 2 答案：F


    问题 3 答案：D


    问题 4 答案：B

  • 第14题：

    男性56岁，10年前体检发现胆囊结石，直径3cm左右，偶有右上腹疼痛，放射至右肩胛部。近3个月来，疼痛发作频繁且加重，持续时间长，无肉眼黄疸。诊断应考虑为

    A．慢性胆囊炎

    B．急性胆囊炎

    C．胆囊癌

    D．胆源性胰腺炎


    正确答案：C

  • 第15题：

    胆囊结石反复发作急性胆囊炎，B超胆总管直径6mm，口服胆囊造影检查胆囊不显影，此时的治疗应选择( )

    A.胆囊切除术
    B.胆囊切除及胆总管探查术
    C.体外碎石
    D.胆囊切开取石术

    答案：A
    解析：
    患胆囊结石并反复发作急性胆囊炎的病人，口服胆囊造影检查胆囊不显影，提示胆囊管已闭塞，保留胆囊无意义，所以应行胆囊切除术；此病人胆总管不粗，故不必加做胆总管探查术。保留胆囊的体外碎石和胆囊切开取石术，要求胆囊必须有功能，否则不但碎了的结石无法排出，还会再生新的结石。

  • 第16题：

    女，35岁，反复发作右上腹痛5年. 再伴发黄疸3天，B超示胆囊内强光团伴声影，胆总管0.8cm。最可能的诊断是：

    A. 慢性胆囊炎急性发作
    B. 慢性胆囊炎
    C. 胆囊结石，胆总管继发结石
    D. 胆囊癌
    E. 胆管癌

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    患者，女性，65岁，突发右上腹痛，高烧、寒战、黄疸，B超显示胆囊增大，应首先考虑的诊断是( )

    A.胆囊结石
    B.肝内胆管结石
    C.胆总管结石
    D.急性胰腺炎
    E.急性胆囊炎

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    若是B超示胆囊内强光团伴声影，胆总管0.8cm。 最可能的诊断是（　）

    A慢性胆囊炎急性发作

    B慢性胆囊炎

    C胆囊结石，胆总管继发结石

    D胆囊癌

    E胆管癌


    C
    略

  • 第19题：

    B超对下列哪项诊断最准确（）。

    • A、肝总管结石
    • B、胆总管结石
    • C、肝内胆管结石
    • D、胆囊结石
    • E、急性胆囊炎

    正确答案:D

  • 第20题：

    女性，46岁。反复发作右上腹疼痛4年，再发伴黄疸3天，B超示胆囊内强光团伴声影，胆总管直径0.8cm。术中下列哪种情况下应行胆囊造瘘术（）。

    • A、胆囊管结石嵌顿，胆总管可扪及结石
    • B、胆囊炎症重，肝门部水肿解剖不清
    • C、胆囊壁增厚，胆囊管细长
    • D、胆囊炎症水肿，胆总管明显扩张
    • E、胆囊颈部结石嵌顿致胆囊、胆总管内瘘

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    若是B超示胆囊内强光团伴声影，胆总管0.8cm。 最可能的诊断是（　）
    A

    慢性胆囊炎急性发作

    B

    慢性胆囊炎

    C

    胆囊结石，胆总管继发结石

    D

    胆囊癌

    E

    胆管癌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，29岁，右上腹痛反复发作1周，伴恶心、发热，莫菲征阳性，B超胆囊增大，可见双边征，血白细胞升高，应诊断为（　）
    A

    急性单纯性胆囊炎

    B

    急性化脓性胆囊炎

    C

    慢性胆囊炎

    D

    胆囊结石

    E

    急性胰腺炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，46岁。反复发作右上腹疼痛4年，再发伴黄疸3天，B超示胆囊内强光团伴声影，胆总管直径0.8cm。对该患者最可能的诊断为（）。
    A

    慢性胆囊炎急性发作

    B

    慢性胆囊炎

    C

    胆囊结石，胆总管继发结石

    D

    胆囊癌

    E

    胆管癌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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