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（共用题干）初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴后一斜切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。本例可能性最大的诊断是A.肠炎B.宫颈撕裂C.阴道后壁血肿D.会阴Ⅲ度裂伤E.阴道前壁血肿

题目

（共用题干）初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴后一斜切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。

本例可能性最大的诊断是

A.肠炎

B.宫颈撕裂

C.阴道后壁血肿

D.会阴Ⅲ度裂伤

E.阴道前壁血肿

相似考题

1.初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开及低位产钳助产，娩出3900 g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压96／66 mmHg。本例可能性最大的诊断是A．肠炎B．宫颈撕裂C．阴道后壁血肿D．会阴Ⅳ度裂伤E．以上都不是

2.初产妇，冈第二产程延长，行左侧会阴切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多，体检：贫血貌，血压96／66mmHg本例可能性最大的诊断是A、肠炎B、宫颈撕裂C、阴道后壁血肿D、会阴Ⅳ度裂伤E、以上都不是此时应进行的处置项目是A、肌内注射子宫收缩药B、阴道镜检查C、静滴广谱抗生素D、肛门指诊E、给予止血药

3.初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。本例可能性最大的诊断是A、肠炎B、宫颈撕裂C、阴道后壁血肿D、会阴Ⅳ度裂伤E、以上都不是此时应进行的处置项目是A、肌内注射子宫收缩药B、阴道镜检查C、静滴广谱抗生素D、肛门指诊E、给予止血药

4.初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开，低位产钳助产，娩出4000g一活婴。产后3小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，大便常规检验正常。体检：贫血貌，BP 12／8 kPa(90／60 mmHg)。左会阴稍肿，阴道出血不多。首先应作下列哪项处理 ( )A．宫缩剂B．阴道镜检查C．肛指检查D．抗炎E．止血剂

参考答案和解析
正确答案：C
本题考核要点是产后观察及处理。该患者因第二产程延长，行左侧会阴后斜切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血不多。考虑为阴道后壁血肿，应肛门指诊确定诊断后行阴道伤口拆线重新缝合。
更多“(共用题干)初产妇,因第二产程延长,行左侧会阴后一斜切开及低位产钳助产,娩出3900g活婴。产后2小时 ”相关问题

  • 第1题：

    （146～147题共用题干）

    初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴后一斜切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。

    146.本例可能性最大的诊断是

    A．肠炎

    B．宫颈撕裂

    C．阴道后壁血肿

    D．会阴Ⅲ度裂伤

    E．阴道前壁血肿


    正确答案：C
    146～147．[解析]本题考核要点是产后观察及处理。该患者因第二产程延长，行左侧会阴后一斜切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血不多。考虑为阴道后壁血肿，应肛门指诊确定诊断后行阴道伤口拆线重新缝合。

  • 第2题：

    初孕妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开+低位产钳助产，娩出4000g一活婴，产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，大便常规检验正常。体检：贫血貌，血压12／8kPa（90／60mmHg），左会阴稍肿，阴道出血不多下列哪项诊断可能性最大

    A、菌痢
    B、宫颈撕裂
    C、阴道壁血肿
    D、会阴Ⅲ度撕裂
    E、肠胃炎

    答案：C
    解析：
    阴道壁血肿是阴道壁血管受损破裂而皮肤或黏膜相对完整，血液在局部组织淤积形成血肿。其主要表现为局部疼痛，而临床上常将其疼痛与产后损伤性疼痛相混淆，不易被发现而误诊。

  • 第3题：

    初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。

    此时应进行的处置项目是
    A.肌内注射子宫收缩药
    B.阴道镜检查
    C.静滴广谱抗生素
    D.肛门指诊
    E.给予止血药

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开+低位产钳助产，分娩出4000g一活男婴，产后2小时主诉伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，便常规检验正常。查体：贫血外观，血压90/60mmHg，左侧会阴稍肿，阴道出血不多，宫缩良。下列哪项诊断可能性最大

    A.菌痢

    B.宫颈撕裂

    C.阴道壁血肿

    D.会阴Ⅲ度撕裂

    E.肠胃炎


    正确答案：C
    略

  • 第5题：

    初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。

    本例可能性最大的诊断是
    A.肠炎
    B.宫颈撕裂
    C.阴道后壁血肿
    D.会阴Ⅳ度裂伤
    E.以上都不是

    答案：C
    解析：

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