itgle.com

患者女,52岁,以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生,持续5~10 min缓解,安静时无症状。静息心电图Ⅰ、 Ⅱ、aVF、V5~V6导联 ST段水平型压低,T波双向。既往糖尿病史5年,高血压史6年,控制不满意。母亲死于脑卒中。提示患者的胸痛可能为冠心病心绞痛的是A、疼痛在活动时发生,安静时无症状B、心前区疼痛呈发作性,持续5~10 min缓解C、静息心电图Ⅰ、 Ⅱ、aVF、V5~V6导联ST段水平型压低,T波双向D、母亲死于卒中E、女,52岁F、高血压和糖尿病史针对此患者,以下说法正确的是A、血

题目

患者女,52岁,以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生,持续5~10 min缓解,安静时无症状。静息心电图Ⅰ、 Ⅱ、aVF、V5~V6导联 ST段水平型压低,T波双向。既往糖尿病史5年,高血压史6年,控制不满意。母亲死于脑卒中。提示患者的胸痛可能为冠心病心绞痛的是A、疼痛在活动时发生,安静时无症状

B、心前区疼痛呈发作性,持续5~10 min缓解

C、静息心电图Ⅰ、 Ⅱ、aVF、V5~V6导联ST段水平型压低,T波双向

D、母亲死于卒中

E、女,52岁

F、高血压和糖尿病史

针对此患者,以下说法正确的是A、血压控制到140/90 mmHg以下

B、低密度脂蛋白胆固醇控制到80 mg/dl

C、糖化血红蛋白控制到6%~7%

D、鼓励患者活动,以不诱发心绞痛为度

E、首选β-受体阻滞剂+ACEI治疗

F、首选硝酸酯+钙通道阻滞剂治疗

不建议患者采用的治疗是A、血管紧张素转换酶抑制剂

B、阿司匹林+氯吡格雷

C、钙通道阻滞剂

D、硝酸酯类药物

E、冠状动脉造影,必要时行PCI

F、积极控制高血压或糖尿病


相似考题
更多“患者女,52岁,以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生,持续5~10 min缓解,安静时无症状。静息心电图Ⅰ、 Ⅱ、aVF、V5~V6导联 ST段水平型压低,T波双向。既往糖尿病史5年,高血压史6年,控制不满意。母亲死于脑卒中。提示患者的胸痛可能为冠心病心绞痛的是A、疼痛在活动时发生,安静时无症状B、心前区疼痛呈发作性,持续5~10 min缓解C、静息心电图Ⅰ、 Ⅱ、aVF、V5~V6导联ST段水平型压低,T波双向D、母亲死于卒中E、女,52岁F、高血压和糖尿病史针对此患者,以下说法正确的是A、血”相关问题
  • 第1题:

    男性,55岁,肥胖,血压达21.3/12kΒa (160/90 mmHg)已经10年。近1周,在早晨锻炼时,出现胸骨后压榨样疼痛,伴有窒息感,疼痛持续约5min,急送医院检查心电图发现I、Ⅱ、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV,T波倒置,应首先考虑诊断为

    A.隐匿性冠心病

    B.高血压危象

    C.心绞痛型冠心病

    D.心肌梗死型冠心病 E,心力衰竭型冠心病


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者女,52岁,以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生,持续5~10min缓解,安静时无症状。静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6导联ST段水平型压低,T波双向。既往糖尿病史5年,高血压史6年,控制不满意。母亲死于脑卒中。提示患者的胸痛可能为冠心病心绞痛的是()

    A疼痛在活动时发生,安静时无症状

    B心前区疼痛呈发作性,持续5~10min缓解

    C静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6导联ST段水平型压低,T波双向

    D母亲死于卒中

    E女,52岁

    F高血压和糖尿病史


    A,B,D,F

  • 第3题:

    一患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,怵息后胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120/80mmHg。以下符合运动试验阳性标准的是()。

    • A、V2~V6导联出现ST段水平型压低0.1mV,持续1分钟
    • B、V2~V6导联出现ST段上斜型压低0.1mV,持续1分钟
    • C、运动中出现频发室性期前收缩。
    • D、达到目标心率时ST段压低0.05mV运动终止后1分钟内恢复正常
    • E、部分导联出现T波倒置

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息后胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120/80mmHg。以下符合运动试验阳性标准的是()。

    • A、V2~V6导联出现ST段水平型压低0.1mV,持续1分钟
    • B、V2~V6导联出现ST段上斜型压低0.1mV,持续1分钟
    • C、运动中出现频发室性期前收缩
    • D、达到目标心率时ST段压低0.05mV,运动终止后1分钟内恢复正常
    • E、部分导联出现T波倒置

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 以下符合运动试验阳性标准的是()。

    • A、V2~V6导联出现ST段水平型压低0.1mV,持续1分钟
    • B、V2~V6导联出现ST段上斜型压低0.1mV,持续1分钟
    • C、运动中出现频发室性期前收缩
    • D、达到目标心率时ST段压低0.05mV,运动终止后1分钟内恢复正常
    • E、部分导联出现T波倒置

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者女,50岁。肥胖,血压达21.3/12kPa(160/90mmHg),已经8年,近2周,在早晨锻炼时,出现胸骨后压榨样疼痛,伴有窒息感,疼痛持续约5分钟左右,急送医院检查心电图发现Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV,T波倒置,应首先考虑诊断()

    • A、隐匿性冠心病
    • B、肋间神经痛
    • C、心绞痛型冠心病
    • D、心肌梗死型冠心病
    • E、心力衰竭型冠心病

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    下列哪一项是劳力性心绞痛典型的心电图改变()
    A

    发作时某些导联ST段呈水平型或下斜型压低,可伴有T波低平或倒置

    B

    发作时某些导联ST段呈上斜型压低

    C

    发作时某些导联ST段呈抬高型升高,伴高尖T波

    D

    某导联ST-T呈鱼钩型压低,伴T波倒置

    E

    全部导联(除aVR导联外)ST段下移0.05mV


    正确答案: A
    解析: 劳力性心绞痛心电图表现为ST-T改变,ST段呈水平型或下斜型压低,可伴T波低平或倒置;而ST段呈上斜型压低临床意义不大;呈抬高型升高见于变异型心绞痛或急性心肌梗死的早期表现。ST-T段呈鱼钩型改变见于服用洋地黄制剂者。

  • 第8题:

    多选题
    患者女,52岁,以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生,持续5~10min缓解,安静时无症状。静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6导联ST段水平型压低,T波双向。既往糖尿病史5年,高血压史6年,控制不满意。母亲死于脑卒中。提示患者的胸痛可能为冠心病心绞痛的是()
    A

    疼痛在活动时发生,安静时无症状

    B

    心前区疼痛呈发作性,持续5~10min缓解

    C

    静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6导联ST段水平型压低,T波双向

    D

    母亲死于卒中

    E

    女,52岁

    F

    高血压和糖尿病史


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,52岁,以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生,持续5~10min缓解,安静时无症状。静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6导联ST段水平型压低,T波双向。既往糖尿病史5年,高血压史6年,控制不满意。母亲死于脑卒中。不建议患者采用的治疗是()
    A

    血管紧张素转换酶抑制剂

    B

    阿司匹林+氯吡格雷

    C

    钙通道阻滞剂

    D

    硝酸酯类药物

    E

    冠状动脉造影,必要时行PCI

    F

    积极控制高血压或糖尿病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    下列哪一项是劳力性心绞痛典型的心电图改变?(  )
    A

    发作时某些导联ST段呈水平型或下斜型压低,可伴有T波低平或倒置

    B

    发作时某些导联ST段呈上斜型压低

    C

    发作时某些导联ST段呈抬高型升高,伴高尖T波

    D

    某导联ST-T呈鱼钩型压低,伴T波倒置

    E

    全部导联(除aVR导联外)ST段呈弓背向下型抬高


    正确答案: B
    解析:
    AB两项劳力性心绞痛典型心电图表现为ST-T改变,ST段呈水平型或下斜型压低,可伴T波低平或倒置。而ST段呈上斜型压低临床意义不大。C项,ST段呈抬高型升高见于变异型心绞痛或急性心肌梗死的早期表现。D项,ST-T段呈鱼钩型改变见于服用洋地黄制剂者。E项,急性心包炎典型心电图表现为除aVR以外的常规导联出现ST段呈弓背向下型抬高。

  • 第11题:

    单选题
    一患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,怵息后胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120/80mmHg。以下符合运动试验阳性标准的是()。
    A

    V2~V6导联出现ST段水平型压低0.1mV,持续1分钟

    B

    V2~V6导联出现ST段上斜型压低0.1mV,持续1分钟

    C

    运动中出现频发室性期前收缩。

    D

    达到目标心率时ST段压低0.05mV运动终止后1分钟内恢复正常

    E

    部分导联出现T波倒置


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    急性心肌梗死的心电图表现是

    A.病理性Q波或QS波,ST段抬高,T波倒置
    B.心电图除aVR导联外,其他导联均呈弓背向上型抬高、T波倒置,无异常Q波出现
    C.V1、V2、V3导联呈QS型,ST段抬高,T波双向
    D.病理性Q波已发生半年,ST段仍持续抬高
    E.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、V6导联中Q波深而不宽


    答案:A
    解析:
    急性心肌梗死的心电图是病理性Q波或。s波,ST段抬高,T波倒置。急性前间壁心肌梗死心电图表现是V1、V2、V2导联呈QS型,ST段抬高,T波双向。

  • 第13题:

    患者女,52岁,以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生,持续5~10min缓解,安静时无症状。静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6导联ST段水平型压低,T波双向。既往糖尿病史5年,高血压史6年,控制不满意。母亲死于脑卒中。针对此患者,以下说法正确的是()

    A血压控制到140/90mmHg以下

    B低密度脂蛋白胆固醇控制到80mg/dl

    C糖化血红蛋白控制到6%~7%

    D鼓励患者活动,以不诱发心绞痛为度

    E首选β-受体阻滞剂+ACEI治疗

    F首选硝酸酯+钙通道阻滞剂治疗


    B,C,D,E

  • 第14题:

    患者女,52岁,以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生,持续5~10min缓解,安静时无症状。静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6导联ST段水平型压低,T波双向。既往糖尿病史5年,高血压史6年,控制不满意。母亲死于脑卒中。不建议患者采用的治疗是()

    • A、血管紧张素转换酶抑制剂
    • B、阿司匹林+氯吡格雷
    • C、钙通道阻滞剂
    • D、硝酸酯类药物
    • E、冠状动脉造影,必要时行PCI
    • F、积极控制高血压或糖尿病

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者,男性,55岁。活动时心前区疼痛1年余,1个月来,发作次数增多,每天3~5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2~5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。胸痛发作时心电图改变()

    • A、心电图无明显改变
    • B、相关导联有异常Q波
    • C、相关导联ST段抬高
    • D、相关导联ST段下移
    • E、相关导联T波倒置

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者男性,55岁,活动时心前区疼痛1年余,1个月来,患者发作次数增多,每天3~5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2~5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。胸痛发作时心电图改变()

    • A、心电图无明显改变
    • B、相关导联有异常Q波
    • C、相关导联ST段抬高
    • D、相关导联ST段下移
    • E、相关导联T波倒置

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。既往有糖尿病史。查体:血压110/70mmHg,心率120次/min,律齐,胸痛发作时心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,向心底部传导。根据上述临床表现,该患者的心电图最可能表现为()

    • A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低
    • B、aVL导联ST段水平压低
    • C、aVR导联ST段抬高
    • D、V1~V3导联ST段压低
    • E、V1~V6导联ST段压低

    正确答案:A

  • 第18题:

    问答题
    患者男性,63岁,因持续心前区疼痛5小时就诊,心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,病理性Q波 。分析其临床意义 。

    正确答案:
    解析:

  • 第19题:

    单选题
    患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息后胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120/80mmHg。以下符合运动试验阳性标准的是()。
    A

    V2~V6导联出现ST段水平型压低0.1mV,持续1分钟

    B

    V2~V6导联出现ST段上斜型压低0.1mV,持续1分钟

    C

    运动中出现频发室性期前收缩

    D

    达到目标心率时ST段压低0.05mV,运动终止后1分钟内恢复正常

    E

    部分导联出现T波倒置


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性患者,48岁,教授。因反复心前区疼痛1年,加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛,多于劳累、饭后发作,每次持续3~5分钟,休息后减轻。入院前半月,疼痛渐频繁,休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛,并向左肩部、臂部放射,伴大汗淋漓、呼吸困难,咳出少量粉红色泡沫状痰液,急诊入院。查体:体温37℃,心率90次/分,血压80/40mmHg。呼吸急促,皮肤湿冷,颈静脉稍充盈,双肺底部可闻有湿鸣音,心界向左扩大,心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高,QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型,T波倒置。下壁心梗的心电图定位诊断()。
    A

    V1~V3导联表现为异常Q波或QS波

    B

    Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波

    C

    Ⅰ、aVL、V5、V6导联异常Q波

    D

    V4~V6导联异常Q波

    E

    V1~V5导联异常Q波


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 以下符合运动试验阳性标准的是()。
    A

    V2~V6导联出现ST段水平型压低0.1mV,持续1分钟

    B

    V2~V6导联出现ST段上斜型压低0.1mV,持续1分钟

    C

    运动中出现频发室性期前收缩

    D

    达到目标心率时ST段压低0.05mV,运动终止后1分钟内恢复正常

    E

    部分导联出现T波倒置


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。既往有糖尿病史。查体:血压110/70mmHg,心率120次/min,律齐,胸痛发作时心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,向心底部传导。根据上述临床表现,该患者的心电图最可能表现为()
    A

    Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低

    B

    aVL导联ST段水平压低

    C

    aVR导联ST段抬高

    D

    V1~V3导联ST段压低

    E

    V1~V6导联ST段压低


    正确答案: D
    解析: 暂无解析