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女、29 岁，近三个月出血乏力、纳差、发热、盗汗，伴腹痛、腹泻，查体：右下腹压痛，血 WBC：7.2X109， 血沉 65mm/H，X 线钡餐检查见回盲部呈激惹征象，乙状结肠粘膜大致正常，此病人采取以下哪项措施最好A、灭滴灵B、SASPC、糖皮质激素D、剖腹探查E、抗痨药试验治疗

题目

女、29 岁，近三个月出血乏力、纳差、发热、盗汗，伴腹痛、腹泻，查体：右下腹压痛，血 WBC：7.2X109， 血沉 65mm/H，X 线钡餐检查见回盲部呈激惹征象，乙状结肠粘膜大致正常，此病人采取以下哪项措施最好

A、灭滴灵

B、SASP

C、糖皮质激素

D、剖腹探查

E、抗痨药试验治疗

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1.女、29 岁，近三个月出血乏力、纳差、发热、盗汗，伴腹痛、腹泻，查体：右下腹压痛，血 WBC：7.2X9， 血沉 65mm/H，X 线钡餐检查见回盲部呈激惹征象，乙状结肠粘膜大致正常，此病人采取以下哪项措施最好A.灭滴灵B.SASPC.糖皮质激素D.剖腹探查E.抗痨药试验治疗

2.男，48岁，阵发性右腹绞痛1天，伴恶心呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状，查体腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀，血WBC正常，尿常规WBC?0～1个／HP，RBC?7～10个／HP，应考虑的诊断是A、肾结核 B、肾肿瘤 C、肾结石 D、阑尾炎 E、输尿管结石

3.女，31 岁，腹泻、便秘交替出现 4 个月，大便多为糊状，无粘液脓血，无里急后重， 伴低热盗汗乏力，查体：轻度贫血貌，右下腹有轻压痛，粪便常规（—），最可能诊断

4.女,35岁,3个月来乏力,纳差,发热,盗汗,伴腹痛,腹泻,查体:右下腹压痛,WBC7.2×109／L,血沉45mm／h,SGPT正常,胃肠X线钡餐检查发现回盲部呈激惹征象(Stierlin征),乙状结肠镜见肠黏膜大致正常,此病人采取以下哪项措施最好?( )A.剖腹探查B.糖皮质激素C.SASPD.灭滴灵E.抗痨药物试验治疗

更多“女、29 岁,近三个月出血乏力、纳差、发热、盗汗,伴腹痛、腹泻,查体:右下腹压痛,血 WBC:7.2X109, 血 ”相关问题

  • 第1题：

    女，23岁。腹痛、腹泻、里急后重伴发热半天。查体：T39.2℃，BP126／80mmHg，腹软，左下腹压痛(+)，反跳痛(-)。实验室检查：血WBC18×10／L，N0.87。粪镜检WBC满视野，RBC20／HP。最可能的诊断是

    A.急性细菌性痢疾
    B.急性阑尾炎
    C.急性阿米巴痢疾
    D.霍乱
    E.急性肠炎

    答案：A
    解析：
    根据题意，考虑诊断为急性细菌性痢疾，本题主要在于急性肠炎和急性细菌性痢疾的鉴别，急性肠胃炎与细菌性痢疾都是消化系感染性疾病，都可有发热，腹痛，腹泻症状。不同的是，急性胃肠炎可有呕吐，大便为稀水样。而细菌性痢疾是由痢疾杆菌感染，其特点是明显的里急厚重症状，老想排便，但又拉不出来，拉果冻样带血大便，一般没有呕吐。

  • 第2题：

    女，31岁，低盐、盗汗、腹痛、腹泻3个月，体重减轻3kg。 肠结核时腹部最多见的压痛部位（　）

    A右上腹压痛

    B右中腹压痛

    C右下腹压痛

    D下腹正中压痛

    E左下腹压痛


    C
    略

  • 第3题：

    女性，25岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹水化验为渗出性改变，PPD强阳性。 需首先做哪种检查（　）

    A胸片

    B血电解质

    C钡餐透视

    D立位腹平片

    E血沉


    D
    略

  • 第4题：

    女性，28岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹腔积液化验为渗出性改变，PPD强阳性

    需首先做哪种检查
    A.胸片
    B.血电解质
    C.钡餐透视
    D.立位腹平片
    E.血沉

    答案：D
    解析：
    (2)肠梗阻是结核性腹膜炎最常见的并发症。肠穿孔为急腹症，主要以突发剧烈腹痛为主；胃溃疡既往应有上腹不适病史，且无排便改变；克罗恩病病程较长，多表现为不完全性肠梗阻；

  • 第5题：

    女，31岁，低盐、盗汗、腹痛、腹泻3个月，体重减轻3kg。肠结核时腹部最多见的压痛部位（）。

    A右上腹压痛

    B右中腹压痛

    C右下腹压痛

    D下腹正中压痛

    E左下腹压痛


    C
    略

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