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女、29 岁,近三个月出血乏力、纳差、发热、盗汗,伴腹痛、腹泻,查体:右下腹压痛,血 WBC:7.2X9, 血沉 65mm/H,X 线钡餐检查见回盲部呈激惹征象,乙状结肠粘膜大致正常,此病人采取以下哪项措施最好A.灭滴灵B.SASPC.糖皮质激素D.剖腹探查E.抗痨药试验治疗

题目

女、29 岁,近三个月出血乏力、纳差、发热、盗汗,伴腹痛、腹泻,查体:右下腹压痛,血 WBC:7.2X9, 血沉 65mm/H,X 线钡餐检查见回盲部呈激惹征象,乙状结肠粘膜大致正常,此病人采取以下哪项措施最好

A.灭滴灵

B.SASP

C.糖皮质激素

D.剖腹探查

E.抗痨药试验治疗


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  • 第1题:

    女,31 岁,腹泻、便秘交替出现 4 个月,大便多为糊状,无粘液脓血,无里急后重,
    伴低热盗汗乏力,查体:轻度贫血貌,右下腹有轻压痛,粪便常规(—),最可能诊断


    答案:
    解析:
    肠结核

  • 第2题:

    女,31岁,低盐、盗汗、腹痛、腹泻3个月,体重减轻3kg。 肠结核时腹部最多见的压痛部位( )

    A右上腹压痛

    B右中腹压痛

    C右下腹压痛

    D下腹正中压痛

    E左下腹压痛


    C

  • 第3题:

    女性,25岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹水化验为渗出性改变,PPD强阳性。 需首先做哪种检查( )

    A胸片

    B血电解质

    C钡餐透视

    D立位腹平片

    E血沉


    D

  • 第4题:

    女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹腔积液化验为渗出性改变,PPD强阳性

    需首先做哪种检查
    A.胸片
    B.血电解质
    C.钡餐透视
    D.立位腹平片
    E.血沉

    答案:D
    解析:
    (2)肠梗阻是结核性腹膜炎最常见的并发症。肠穿孔为急腹症,主要以突发剧烈腹痛为主;胃溃疡既往应有上腹不适病史,且无排便改变;克罗恩病病程较长,多表现为不完全性肠梗阻;

  • 第5题:

    女,31岁,低盐、盗汗、腹痛、腹泻3个月,体重减轻3kg。肠结核时腹部最多见的压痛部位()。

    A右上腹压痛

    B右中腹压痛

    C右下腹压痛

    D下腹正中压痛

    E左下腹压痛


    C