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女性，52岁，右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。本例最有价值的定位诊断技术是A、彩色超声显像B、胸部CT扫描C、核素肺扫描D、胸部体层摄影E、支气管动脉造影患者及其家属要求手术治疗，医生的观点和态度应当是A、完全失去手术指征B、先治疗胸腔积液，待胸腔积液消失后争取手术C、先进行全身化疗，再行手术加术后化学治疗D、胸腔内应用生物学治疗(LAK细胞)，以后再考虑手术治疗E、可以手术，切除原发灶，胸膜加用

题目

女性，52岁，右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。本例最有价值的定位诊断技术是A、彩色超声显像

B、胸部CT扫描

C、核素肺扫描

D、胸部体层摄影

E、支气管动脉造影

患者及其家属要求手术治疗，医生的观点和态度应当是A、完全失去手术指征

B、先治疗胸腔积液，待胸腔积液消失后争取手术

C、先进行全身化疗，再行手术加术后化学治疗

D、胸腔内应用生物学治疗(LAK细胞)，以后再考虑手术治疗

E、可以手术，切除原发灶，胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术

有人提出进行胸膜粘连和胸腔闭锁术，其指征主要取决于A、肿瘤的组织学类型，恶性程度高者指征较强

B、原发病灶是否得到控制

C、胸腔积液增长速度和压迫症状

D、有无区域性淋巴结转移

E、肿瘤对化学治疗的敏感性

假如患者及其家属积极要求化学治疗，医生的观点和态度应当是A、患者年轻，值得应用最强有力的化学治疗联合放射治疗

B、腺癌对化学治疗不敏感，不值得使用化学治疗

C、坚持不用化学治疗

D、小剂量、不良反应少的药物安慰性治疗

E、可以试用，但要在预期效果和对生命质量的影响两者之间仔细评估

相似考题

1.根据下列内容，回答题。男性，49岁。右侧胸痛、于咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸腔积液为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。从胸部X线平片上下列哪种征象应考虑到肺癌可能 查看材料A.胸腔积液量大B.胸腔大量积液而纵隔无推移，提示同侧有肺不张C.压迫性肺不张D.肺门阴影增深E.侧位片主动脉窗模糊

2.( 140～144 题共用题干)男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸腔积液为血恺，找到癌细胞，大致为腺癌。第 140 题 从胸部x线平片上下列哪种征象应考虑到肺癌可能

3.女性患者，发热、咳嗽、胸痛10天。检查：右胸叩诊浊音，听诊呼吸音消失。体检时如果发现患侧触觉语颤减弱，叩诊浊音，下列哪项诊断可能性大A．大叶性肺炎B．胸腔积液C．气胸D．支气管哮喘E．急性支气管炎

4.男性，51岁。右胸痛、刺激性干咳3周就医。查体：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞。每次抽胸水不能过多(每次不超过1 000 ml)、过快，是为了避免发生复张性肺水肿。( )此题为判断题(对，错)。

更多“女性，52岁，右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片 ”相关问题

  • 第1题：

    (下列各题共用题干)

    男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸腔积液为血恺，找到癌细胞，大致为腺癌。

    从胸部x线平片上下列哪种征象应考虑到肺癌可能

    A.碳酸锂

    B.西酞普兰

    C.丙戊酸钠 ┠^o^^*^┨

    D.阿普唑仑

    E.阿米替林


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者女性，发热、咳嗽、胸痛10天。查体：右胸叩诊呈浊音，听诊呼吸音消失。

    你认为下列各项检查中最有助于明确诊断的是
    A.血常规
    B.血沉
    C.胸部X线检查
    D.痰培养
    E.肺功能

    答案：C
    解析：

    年轻女性，发热、咳嗽、胸痛10天。肺脏评估查体提示触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音消失，临床表现考虑胸膜炎引起胸腔积液可能性大。首选肺部正侧位片了解病情变化。

  • 第3题：


    患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周，无发热，无盗汗，活动后气促。查体：气管居中，右侧肺叩诊浊音，呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。

    该患者胸腔积液最可能的原因
    A.肺结核
    B.肺脓肿
    C.支气管扩张
    D.肺癌
    E.肺炎
    F.慢性心力衰竭

    答案：D
    解析：
    患者中年女性，右胸痛、刺激性咳嗽，伴活动后气促，查体右肺叩诊浊音，X片、B超提示右侧大量胸腔积液。结合病史、短时间大量胸腔积液，无明显发热、盗汗表现，考虑癌性胸腔积液的可能性最大。

  • 第4题：

    患者女性，发热、咳嗽、胸痛10天。查体：右胸叩诊呈浊音，听诊呼吸音消失。

    体检时如果发现患侧触觉语颤减弱，下列各项诊断中可能为
    A.大叶性肺炎
    B.胸腔积液
    C.气胸
    D.支气管哮喘
    E.急性支气管炎

    答案：B
    解析：

    年轻女性，发热、咳嗽、胸痛10天。肺脏评估查体提示触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音消失，临床表现考虑胸膜炎引起胸腔积液可能性大。首选肺部正侧位片了解病情变化。

  • 第5题：

    某患者，右侧胸痛，体检时发现胸部不对称，右侧呼吸运动减弱。触诊气管居中，右下语颤增强。叩诊为浊音。听诊右下肺有支气管呼吸音及湿啰音，可诊断为

    A、右侧胸腔积液
    B、右侧气胸
    C、肺气肿
    D、右支气管扩张
    E、右下肺炎

    答案：E
    解析：
    肺炎患者肺实变时有典型的体征出现，如叩诊浊音、触觉语颤增强和支气管呼吸音等，也可闻及湿性啰音。并发胸腔积液者，患侧胸部叩诊浊音，触觉语颤减弱，呼吸音减弱。

  • 第6题：


    患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周，无发热，无盗汗，活动后气促。查体：气管居中，右侧肺叩诊浊音，呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。

    Horner综合征有下列哪些表现
    A.病侧眼睑下垂
    B.病侧眼球内陷
    C.病侧眼球突出
    D.病侧瞳孔缩小
    E.病侧瞳孔扩大
    F.同侧额部、胸壁少汗或无汗

    答案：A,B,D,F
    解析：
    患者中年女性，右胸痛、刺激性咳嗽，伴活动后气促，查体右肺叩诊浊音，X片、B超提示右侧大量胸腔积液。结合病史、短时间大量胸腔积液，无明显发热、盗汗表现，考虑癌性胸腔积液的可能性最大。

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