itgle.com

女性，18岁，心悸、多汗2月就诊。有支气管哮喘病史。查体甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，可闻及杂音。心率110次/分，律整。吸碘率：3小时39%，24小时92%。最可能的诊断是A、单纯性甲状腺肿B、弥漫性毒性甲状腺肿C、亚急性甲状腺炎D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、甲状腺癌若患者入院后表现为坐立不安，大汗，体温40℃，心率160次/分，此时最应该警惕的是A、急性左心衰B、甲亢危象C、肺部感染D、感染性心内膜炎E、哮喘发作对于该患者上题中出现的情况，首选的药物是A、甲巯咪唑B、丙硫氧嘧啶C、糖皮质激素D、复方碘溶液E、

题目

女性，18岁，心悸、多汗2月就诊。有支气管哮喘病史。查体甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，可闻及杂音。心率110次/分，律整。吸碘率：3小时39%，24小时92%。最可能的诊断是A、单纯性甲状腺肿

B、弥漫性毒性甲状腺肿

C、亚急性甲状腺炎

D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

E、甲状腺癌

若患者入院后表现为坐立不安，大汗，体温40℃，心率160次/分，此时最应该警惕的是A、急性左心衰

B、甲亢危象

C、肺部感染

D、感染性心内膜炎

E、哮喘发作

对于该患者上题中出现的情况，首选的药物是A、甲巯咪唑

B、丙硫氧嘧啶

C、糖皮质激素

D、复方碘溶液

E、大剂量普萘洛尔

相似考题

1.女性，25岁，因心慌、多汗、消瘦1年就诊。体检：甲状腺H1度肿大，质软，无压痛，两侧上极可闻及血管杂音，心率100次/分，心音亢进。1~4题共用题干1、下列病史哪项不可能出现()A、易饥多食B、失眠多梦C、体重下降D、大便频数E、月经量增多2、下列化验结果哪项是不可能的()A、FT3、FT4升高B、TSH升高C、TRAb阳性D、血糖升高E、血胆固醇下降3、该患者最可能的诊断是()A、单纯性甲状腺肿B、地方性甲状腺肿C、毒性弥漫性甲状腺肿D、亚急性甲状腺炎E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎4、如该患者既往有哮喘病史，不宜使用下列哪种药物()A、甲巯咪唑B、卡比马唑C、丙基硫氧嘧啶D、普萘洛尔E、复方碘溶液

2.患者女性，25岁，因“心悸、多汗、消瘦1年”来诊。查体：甲状腺Ⅰ度大，质软，无压痛，两侧上极可闻及血管杂音，心率100次/分，心音亢进。不可能有的病史是A、易饥多食B、失眠多梦C、体重下降D、排便频数E、月经量增多最可能的诊断是A、单纯性甲状腺肿B、地方性甲状腺肿C、毒性弥漫性甲状腺肿D、亚急性甲状腺炎E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎如该患者既往有哮喘史，不宜使用的药物是A、甲巯咪唑B、卡比马唑C、丙硫氧嘧啶D、普萘洛尔E、复方碘溶液

3.患者，女，30岁，多汗，心悸，消瘦3个月。查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，心率110次/分，检测FT、FT水平升高，TSH水平降低。该患者不适宜的治疗是 A.放射性碘 B.丙硫氧嘧啶 C.甲硫咪唑 D.复方碘溶液 E.甲状腺手术

4.若患者入院后表现为坐立不安，大汗，体温40°C，心率160次/分，此时最应该警惕的是A.急性左心衰B.甲亢危象C.肺部感染D.感染性心内膜炎E..哮喘发作

更多“女性，18岁，心悸、多汗2月就诊。有支气管哮喘病史。查体甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，可闻及杂音。心率110次/分，律整。吸碘率：3小时39%，24小时92%。最可能的诊断是A、单纯性甲状腺肿B、弥漫性毒性甲状腺肿C、亚急性甲状腺炎D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、甲状腺癌若患者入院后表现为坐立不安，大汗，体温40℃，心率160次/分，此时最应该警惕的是A、急性左心衰B、甲亢危象C、肺部感染D、感染性心内膜炎E、哮喘发作对于该患者上题中出现的情况，首选的药物是A、甲巯咪唑B、丙硫氧嘧啶C、糖皮质激素D、复方碘溶液E、”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，30岁，多汗，心悸，消瘦3个月。查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，心率110次/分，检测FT、FT水平升高，TSH水平降低。

    假设该患者同时合并妊娠，应首选的治疗药物是
    A.丙硫氧嘧啶
    B.甲硫咪唑
    C.左旋甲状腺素
    D.糖皮质激素
    E.放射性碘

    答案：A
    解析：

    该患者如果不做手术就不能应用复方碘溶液，故57题选D；患者同时合并妊娠，应首选的治疗药物是丙硫氧嘧啶，故58题选A。

  • 第2题：

    女性，18岁，心悸，多汗2月就诊。有支气管哮喘病史。查体甲状腺弥漫性II度肿大，可闻及杂音，心率110次/分，律整。吸碘率3h：39%,24h：92%。

    在抢救甲亢危象时首选的药物是

    A. 甲硫咪唑
    B. 丙硫氧嘧啶
    C. 糖皮质激素
    D. 复方碘溶液
    E. 大剂量普奈洛尔

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者女，28岁。未婚，心悸多汗3月余，曾有支气管哮喘史，查体，甲状腺Ⅱ度肿大，有血管杂音，心率120次／分。FT12pmol/L,TSH＜1.0μU/ml。治疗方案用

    A.甲巯咪唑
    B.丙硫氧嘧啶
    C.甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶+短期安定
    D.I治疗
    E.手术治疗

    答案：B
    解析：
    本题中患者系青年女性，根据其临床表现及FT升高，TSH降低，可确诊甲亢。由于该患者为较年轻的初治患者，首选药物治疗，故不选D、E。由于丙硫氧嘧啶(PTU)相比甲巯咪唑(MM1)还可以抑制外周组织T向T转变，且副作用较少，因此首选PTU，故不选A，选B。

  • 第4题：

    患者女性，25岁，因“心悸、多汗、消瘦1年”来诊。查体：甲状腺Ⅰ度大，质软，无压痛，两侧上极可闻及血管杂音，心率100次/分，心音亢进。最可能的诊断是（）

    • A、单纯性甲状腺肿
    • B、地方性甲状腺肿
    • C、毒性弥漫性甲状腺肿
    • D、亚急性甲状腺炎
    • E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者女性，25岁，因“心悸、多汗、消瘦1年”来诊。查体：甲状腺Ⅰ度大，质软，无压痛，两侧上极可闻及血管杂音，心率100次/分，心音亢进。如该患者既往有哮喘史，不宜使用的药物是（）

    • A、甲巯咪唑
    • B、卡比马唑
    • C、丙硫氧嘧啶
    • D、普萘洛尔
    • E、复方碘溶液

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，女，28岁，未婚。心慌多汗1月余就诊。曾有哮喘史。体检：甲状腺二度肿大，双上极可闻及血管杂音，HR120次/分，T3.2ng/ml，T196ng/ml。吸碘率：3h39%、24小时92%。 患者在入院后坐立不安，大汗，高热，HR145次/分，此时最可能的诊断是（　）

    • A、甲亢伴心衰
    • B、甲亢伴感染
    • C、甲亢危像
    • D、甲亢伴躁狂
    • E、甲亢

    正确答案:C

  • 第7题：

    女性，28岁。未婚。心慌多汗2个月余就诊。曾有支气管哮喘史。体检：甲状腺Ⅱ度肿大，双上极可闻及血管杂音，HR120次／分，T33．2mg／ml，T4196μg／ml。吸碘率：3小时39％，24小时92％。下列合理的治疗方案为（）

    • A、甲巯咪唑+普萘洛尔
    • B、丙硫氧嘧啶+普萘洛尔
    • C、甲巯咪唑+地西泮
    • D、I治疗
    • E、充分手术前准备后手术治疗

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    男性，32岁，司机。怕热、心悸2周，心率96次／分，查体：甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音。血清T3250mg/dl；T416mg／dl。检验：3小时及24小时摄Ⅰ率增高，服T复查下降<50%，治疗首选（）
    A

    甲巯咪唑

    B

    甲状腺片

    C

    次全切除术

    D

    放射性碘

    E

    甲巯咪唑+复方碘溶液

    F

    丙硫氧嘧啶


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    女性，18岁，心悸，多汗2月就诊。有支气管哮喘病史。查体甲状腺弥漫性II度肿大，可闻及杂音，心率110次/分，律整。吸碘率3h：39%,24h：92%。

    最可能的诊断是

    A. 单纯性甲状腺肿
    B. 弥漫性毒性甲状腺肿
    C. 亚急性甲状腺炎
    D. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
    E. 甲状腺癌

    答案：B
    解析：

  • 第10题：

    女性，18岁，心悸，多汗2月就诊。有支气管哮喘病史。查体甲状腺弥漫性II度肿大，可闻及杂音，心率110次/分，律整。吸碘率3h：39%,24h：92%。

    若患者入院后表现为坐立不安，大汗，体温40°C，心率160次/分，此时最应该警惕的是

    A. 急性左心衰
    B. 甲亢危象
    C. 肺部感染
    D. 感染性心内膜炎
    E. 哮喘发作

    答案：B
    解析：

  • 第11题：


    患者，女性，28岁。妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次/分。双上肢平举细颤。

    若该患者确诊Graves病，首选哪项治疗
    A.甲巯咪唑
    B.丙硫氧嘧啶
    C.碘剂
    D.放射碘治疗
    E.甲状腺次全切除术

    答案：B
    解析：
    妊娠期甲状腺激素结合球蛋白增高，引起血总T、T升高，妊娠期甲亢诊断应依赖血FTT、FT和TSH，而D、E项所提及的情况在妊娠期甲亢中可作为临床表现出现。

  • 第12题：

    患者，女性，28岁。妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次/分。双上肢平举细颤。若该患者确诊Graves病，首选哪项治疗（）。

    • A、甲巯咪唑
    • B、丙硫氧嘧啶
    • C、碘剂
    • D、放射碘治疗
    • E、甲状腺次全切除术

    正确答案:B

  • 第13题：

    患者，女，28岁，未婚。心慌多汗1月余就诊。曾有哮喘史。体检：甲状腺二度肿大，双上极可闻及血管杂音，HR120次/分，T33.2ng/ml，T4196ng/ml。吸碘率：3h39%、24小时92%。在抢救甲状腺功能亢进危像时应首选（）。

    • A、甲巯咪唑
    • B、丙硫氧嘧啶
    • C、糖皮质激素
    • D、复方碘液
    • E、大量普萘洛尔

    正确答案:B

  • 第14题：

    患者，女，28岁，未婚。心慌多汗1月余就诊。曾有哮喘史。体检：甲状腺二度肿大，双上极可闻及血管杂音，HR120次/分，T3.2ng/ml，T196ng/ml。吸碘率：3h39%、24小时92%。 治疗方案应该选择（　）

    • A、甲巯咪唑加普萘洛尔
    • B、丙硫氧嘧啶加普萘洛尔
    • C、甲巯咪唑加地西泮
    • D、I治疗
    • E、充分手术前准备后手术治疗

    正确答案:C

  • 第15题：

    男性，32岁，司机。怕热、心悸2周，心率96次／分，查体：甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音。血清T3250mg/dl；T416mg／dl。检验：3小时及24小时摄Ⅰ率增高，服T复查下降<50%，治疗首选（）

    • A、甲巯咪唑
    • B、甲状腺片
    • C、次全切除术
    • D、放射性碘
    • E、甲巯咪唑+复方碘溶液
    • F、丙硫氧嘧啶

    正确答案:D

  • 第16题：

    单选题
    患者女性，25岁，因“心悸、多汗、消瘦1年”来诊。查体：甲状腺Ⅰ度大，质软，无压痛，两侧上极可闻及血管杂音，心率100次/分，心音亢进。如该患者既往有哮喘史，不宜使用的药物是（）
    A

    甲巯咪唑

    B

    卡比马唑

    C

    丙硫氧嘧啶

    D

    普萘洛尔

    E

    复方碘溶液


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

相关内容