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如肾病理诊断为新月体性狼疮性肾炎,下列治疗措施正确的是A.口服泼尼松B.糖皮质激素冲击治疗C.口服环磷酰胺D.甲泼尼龙冲击后,足量糖皮质激素联合 环磷酰胺治疗E.抗生素

题目

如肾病理诊断为新月体性狼疮性肾炎,下列治疗措施正确的是

A.口服泼尼松

B.糖皮质激素冲击治疗

C.口服环磷酰胺

D.甲泼尼龙冲击后,足量糖皮质激素联合 环磷酰胺治疗

E.抗生素


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  • 第1题:

    对于细胞性新月体性狼疮性肾炎首先采用的治疗是

    A.甲基强的松龙冲击治疗

    B.环磷酰胺冲击治疗

    C.强的松口服

    D.环磷酰胺口服

    E.休息


    正确答案:A

  • 第2题:

    若肾活检病理为新月体型肾炎,最主要的治疗方案应为

    A.口服泼尼松+环磷酰胺

    B.口服泼尼松+霉酚酸酯

    C.先静脉甲基泼尼松龙冲击1~2个疗程,再口服泼尼松及环磷酰胺

    D.优质低蛋白饮食,控制血压等对症治疗

    E.单纯用环磷酰胺治疗


    正确答案:C

  • 第3题:

    女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周收入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野/HP,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L,C下降,AAN(+),ds-DNA(+)

    若肾活检病理是新月体型狼疮性肾炎,最主要的治疗方案应为
    A.口服泼尼松+环磷酰胺
    B.口服泼尼松+霉酚酸脂
    C.先静脉甲泼尼龙冲击1~2个疗程,再口服泼尼松及环磷酰胺治疗
    D.静脉环磷酰胺冲击1~2次后,甲泼尼龙冲击1~2个疗程,再口服泼尼松治疗
    E.单纯用环磷酰胺治疗

    答案:C
    解析:
    1.本例病史2年,有蝶形红斑、肾损害、C下降,AAN(+),ds-DNA(+),血肌酐254μmol/L。
    2.提示SLE活动的主要指标有疲乏、体重下降、发热、关节肿、痛,胸痛,尿少,水肿,血管炎,头痛,癫痫发作,血沉增快,管型尿、血尿、蛋白尿,肾功能异常,低补体血症、DNA抗体滴度增加。
    3.肾小球细胞增殖性改变、纤维素样坏死、核碎裂、细胞性新月体、透明栓子、金属环、炎细胞浸润、肾小管间质的炎症等均提示狼疮性肾炎病理活动。
    4.在狼疮危象时(狼疮脑病、狼疮心脏危象、狼疮血液危象和新月体性肾炎),可采用甲泼尼龙冲击(0.5~1g/d,静脉滴注3d为1个疗程),然后继以糖皮质激素及环磷酰胺治疗。

  • 第4题:

    关于细胞性新月体性狼疮性肾炎首先采用的治疗是

    A、甲基强的松龙冲击治疗

    B、环磷酰胺口服

    C、泼尼松口服

    D、环磷酰胺冲击治疗

    E、骁悉


    参考答案:A

  • 第5题:

    新月体性肾炎首选用药


    A.泼尼松
    B.吲哚美辛
    C.环磷酰胺
    D.甲泼尼龙冲击治疗

    答案:D
    解析: