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患者,男性,45岁,诊为急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难,面罩吸氧(氧流量5L/分)后血气分析显示:PH48,Pa0245mmHg,PaC0235mmHg,HC03-20mmol/L。双肺可闻少量湿哕音。既往史:胆石症7年,否认高血压、冠心病病史。该患者肺内病变最可能的是A.社区获得性肺炎B.肺栓塞C.肺泡内出血D.急性呼吸窘迫综合征E.肺脓肿

题目

患者,男性,45岁,诊为急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难,面罩吸氧(氧流量5L/分)后血气分析显示:PH48,Pa0245mmHg,PaC0235mmHg,HC03-20mmol/L。双肺可闻少量湿哕音。既往史:胆石症7年,否认高血压、冠心病病史。该患者肺内病变最可能的是

A.社区获得性肺炎

B.肺栓塞

C.肺泡内出血

D.急性呼吸窘迫综合征

E.肺脓肿


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更多“患者,男性,45岁,诊为急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难,面罩吸氧(氧流量5L/分)后血气分 ”相关问题
  • 第1题:

    女性,50岁,急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难,面罩吸氧(氧流量5L/分)后血气分析显示:pH7.48,PaO48mmHg,PaCO32mmHg,HCO20mmol/L。双肺可闻少量湿啰音。既住:胆石症7年,否认高血压、冠心病病史

    下一步应采取的措施是
    A.肺动脉造影
    B.床旁超声心动图
    C.床旁X线胸片
    D.右心漂浮导管
    E.血D-二聚体

    答案:C
    解析:
    1.急性呼吸窘迫综合征常继发于严重创伤、感染后,氧合指数<200可诊断。
    2.ARDS早期常因过度通气而导致呼吸性碱中毒。
    4.ARDS时难以纠正的低氧血症,应机械通气治疗。
    5.PEEP可促进萎陷的肺泡及小支气管复张。

  • 第2题:

    女性,50岁,急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难,面罩吸氧(氧流量5L/分)后血气分析显示:pH7.48,PaO48mmHg,PaCO32mmHg,HCO20mmol/L。双肺可闻少量湿啰音。既住:胆石症7年,否认高血压、冠心病病史

    该患者肺内病变最可能的解释是
    A.社区获得性肺炎
    B.肺栓塞
    C.弥漫性肺泡内出血
    D.急性呼吸窘迫综合征
    E.吸入性肺炎

    答案:D
    解析:
    1.急性呼吸窘迫综合征常继发于严重创伤、感染后,氧合指数<200可诊断。
    2.ARDS早期常因过度通气而导致呼吸性碱中毒。
    4.ARDS时难以纠正的低氧血症,应机械通气治疗。
    5.PEEP可促进萎陷的肺泡及小支气管复张。

  • 第3题:

    女性,43岁,因上腹疼痛,恶心呕吐一天半,诊断为急性坏死性胰腺炎,手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症,面罩吸氧,氧流量为8升/分,氧分压为48mmHg,其抢救应首先采用()。

    A高频通气

    B机械通气,应用PEEP

    C人工膜肺

    D高压氧舱

    E机械通气,应用反比呼吸


    B

  • 第4题:

    女性,50岁,急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难,面罩吸氧(氧流量5L/分)后血气分析显示:pH7.48,PaO48mmHg,PaCO32mmHg,HCO20mmol/L。双肺可闻少量湿啰音。既住:胆石症7年,否认高血压、冠心病病史

    该患者酸碱失衡的类型为
    A.代谢性碱中毒,失代偿
    B.呼吸性碱中毒,失代偿
    C.呼吸性碱中毒,代偿
    D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒,失代偿
    E.代谢性碱中毒,代偿

    答案:B
    解析:
    1.急性呼吸窘迫综合征常继发于严重创伤、感染后,氧合指数<200可诊断。
    2.ARDS早期常因过度通气而导致呼吸性碱中毒。
    4.ARDS时难以纠正的低氧血症,应机械通气治疗。
    5.PEEP可促进萎陷的肺泡及小支气管复张。

  • 第5题:

    女性,50岁,急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难,面罩吸氧(氧流量5L/分)后血气分析显示:pH7.48,PaO48mmHg,PaCO32mmHg,HCO20mmol/L。双肺可闻少量湿啰音。既住:胆石症7年,否认高血压、冠心病病史

    应立即采取的治疗措施是
    A.机械通气
    B.应用大剂量抗生素
    C.持续低流量吸氧
    D.静脉应用糖皮质激素
    E.静脉肝素抗凝治疗

    答案:A
    解析:
    1.急性呼吸窘迫综合征常继发于严重创伤、感染后,氧合指数<200可诊断。
    2.ARDS早期常因过度通气而导致呼吸性碱中毒。
    4.ARDS时难以纠正的低氧血症,应机械通气治疗。
    5.PEEP可促进萎陷的肺泡及小支气管复张。