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男,25岁。水肿、尿少1个月。查;血压165/100mmHg,尿蛋白++++,RBC+/HP,BUN12mmol/L,肌酐220μmol/L,血钾5.8mmol/L,血钠130mmol/L。下列处理哪项错误 ( )A、氨苯喋啶B、尼群地平C、双氢克尿塞D、血浆清蛋白E、潘生丁

题目
男,25岁。水肿、尿少1个月。查;血压165/100mmHg,尿蛋白++++,RBC+/HP,BUN12mmol/L,肌酐220μmol/L,血钾5.8mmol/L,血钠130mmol/L。下列处理哪项错误 ( )

A、氨苯喋啶

B、尼群地平

C、双氢克尿塞

D、血浆清蛋白

E、潘生丁


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  • 第1题:

    18岁男性患者,双下肢水肿伴尿少4周,查:血压135/90mmHg,尿蛋白(++++),RBC 5~10个/HP,WBC 0~1个/HP,血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,血肌酐78μmol/L。


    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    男,34岁,双下肢水肿2周,血压180/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15/HP,尿糖(+),血肌酐165μmol/L,血白蛋白31g/L

    对诊断本病价值最小的是
    A.血常规
    B.肾超声
    C.肾CT
    D.尿蛋白定量
    E.血脂

    答案:C
    解析:
    1.对有水肿、血尿、蛋白尿、高血压及肾功能轻度受损的患者,了解肾脏的大致结构和形态B超最为便捷。
    2.肾组织活检可明确该患者肾脏损害的病理类型,有助于明确诊断、指导治疗和判断预后。
    3.局灶节段性肾小球硬化的光镜下表现为病变呈局灶、节段分布,主要为受累节段的硬化(系膜基质增多、毛细血管闭塞、球囊黏连等),相应的肾小管萎缩、肾间质纤维化。

  • 第3题:

    患者,男性,38岁。入院前半个月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小;实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气pH7.18,HCO3-10mmol/L。支持该患者诊断最主要的临床表现是()。

    • A、恶心、呕吐
    • B、双下肢水肿
    • C、少尿
    • D、贫血
    • E、高血压

    正确答案:D

  • 第4题:

    男,18岁,全身水肿、尿少半月。查:血压110/70mmHg,尿蛋白++++,尿RBC0~1个/HP,尿WBCO~2个/HP,Hb130g/L,WBC4.5×10/L,N62%,BUN6.5mmol/L。 为明确诊断,下列哪项检查最有价值( )

    • A、血肌酐
    • B、血K、Na、Cl测定
    • C、二氧化碳结合力测定
    • D、血脂测定
    • E、血清Tp与ALB

    正确答案:E

  • 第5题:

    男,18岁。上感1天后突发肉眼血尿,查尿常规:蛋白(++),尿RBC15~20/HP,24小时尿蛋白定量1.5g,血压120/70mmHg,血肌酐80μmol/L。提示该患者预后不良的是()

    • A、年龄:18岁
    • B、尿红细胞15~20/HP
    • C、尿蛋白定量1.5g/24h
    • D、血压:120/70mmHg
    • E、血肌酐:80μmol/L

    正确答案:C

  • 第6题:

    男性,38岁,因服用鱼胆后出现恶心、呕吐、少尿来院急诊。查尿蛋白(+)、红细胞满视野,白细胞20~30个/HP,血生化血钾3.4mmol/L,SCr650μmol/L。此时检查结果应是()

    • A、尿钠≥30mmol/L
    • B、尿比重≥1.018
    • C、肾衰指数<1
    • D、滤过钠分数<1
    • E、尿肌酐/血肌酐>10

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者男性,27岁,水肿、尿少1周,查尿蛋白(+++),红细胞10~20/HP,血压100/100mmHg,血红蛋白100g/L,血肌酐635μmol/L,患者可能出现多种代谢紊乱,除外()

    • A、低钠血症
    • B、高钾血症
    • C、代谢性碱中毒
    • D、高血糖
    • E、胰岛素抵抗

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者,女性,38岁。下肢水肿1周。BP190/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,尿糖(+),血肌酐160μmol/L,血白蛋白32g/L。下列哪项对诊断本病价值最小()。

    • A、血常规
    • B、肾脏B超
    • C、肾脏CT
    • D、尿蛋白定量
    • E、血脂

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患者男,20岁。咽痛、咳嗽、发热,1周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol/L,对诊断最有价值的进一步检查是()
    A

    清洁中段尿培养

    B

    肾穿刺活检

    C

    肾脏ECT

    D

    肾脏B型超声

    E

    PET


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,25岁,水肿、尿少1个月。查:血压165/100mmHg,尿蛋白(++++),RBC+/HP,BUN12mmol/L,血钾5.8mmol/L,血钠130mmol/L。下列处理哪项错误()
    A

    双氢克尿塞

    B

    尼群地平

    C

    氨苯喋啶

    D

    血浆白蛋白

    E

    潘生丁


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,25岁。水肿、尿少1个月。查;血压165/100mmHg,尿蛋白++++,RBC+/HP,BUN12mmol/L,肌酐220μmol/L,血钾5.8mmol/L,血钠130mmol/L。下列处理哪项错误()
    A

    氨苯喋啶

    B

    尼群地平

    C

    双氢克尿塞

    D

    血浆清蛋白

    E

    潘生丁


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    男,34岁,双下肢水肿2周,血压180/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15/HP,尿糖(+),血肌酐165μmol/L,血白蛋白31g/L

    进一步检查首选
    A.肾活检
    B.肾CT
    C.肾MRI
    D.IVP
    E.核素肾图

    答案:A
    解析:
    1.对有水肿、血尿、蛋白尿、高血压及肾功能轻度受损的患者,了解肾脏的大致结构和形态B超最为便捷。
    2.肾组织活检可明确该患者肾脏损害的病理类型,有助于明确诊断、指导治疗和判断预后。
    3.局灶节段性肾小球硬化的光镜下表现为病变呈局灶、节段分布,主要为受累节段的硬化(系膜基质增多、毛细血管闭塞、球囊黏连等),相应的肾小管萎缩、肾间质纤维化。

  • 第13题:

    患儿,男,8岁,下肢水肿1个月,血压100/60mmHg,尿蛋白(++++),红细胞5~10个/HP,血肌酐178μmol/L,血白蛋白25g/L。下列哪项对诊断本病价值最小()

    • A、血常规
    • B、肾脏B超
    • C、肾脏CT
    • D、尿蛋白定量
    • E、血脂

    正确答案:C

  • 第14题:

    男,35岁,下肢水肿2周,血压28/14kPa,尿蛋白+++,红细胞10~15/HP,尿糖+,血肌酐160μmol/L,血白蛋白32g/L。下列哪项对诊断本病价值最小()

    • A、血常规
    • B、肾脏B超
    • C、肾脏CT
    • D、尿蛋白定量
    • E、血脂

    正确答案:C

  • 第15题:

    男,26岁,全身水肿.尿少半月。查:血压160/100mmHg,尿蛋白+++,RBC+/HP,BUN12mmol/L,Cr160μmol/L。下列哪项诊断可能性最小( )

    • A、急性肾炎
    • B、急进性肾炎
    • C、狼疮性肾炎
    • D、隐匿性肾炎
    • E、慢性肾炎急性发作

    正确答案:D

  • 第16题:

    男,28岁,1周前感冒,3天来浮肿、尿少(300~400ml/24h);血压150/100mmHg;血红蛋白80g,/L,血沉90mm/第1小时末,尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞20~40个/HP,血肌酐580μmol/L,尿素氮20mmol/L。提问:与急进性肾炎预后不相关的因素()

    • A、性别
    • B、新月体类型
    • C、少尿
    • D、血肌酐>600μmol/L
    • E、治疗时机
    • F、年龄

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者男性,27岁,水肿、尿少1周。血压150/100mmHg,尿常规:尿蛋白(++++),红细胞10~20/HP,血尿素氮20mmol/L,肌酐410μmol/L,血红蛋白80g/L。该患者最常见的电解质紊乱是()

    • A、高钾血症
    • B、高钠血症
    • C、高钙血症
    • D、低磷血症
    • E、高镁血症

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者,男性,尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体:血压170/110mmHg,尿常规:尿蛋白(+++),白细胞20/HP,红细胞5/HP,肾功能:BUN43mmol/L,Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。尿毒症患者血Cr值是()

    • A、血肌酐>178μmol/L
    • B、血肌酐>278μmol/L
    • C、血肌酐>450μmol/L
    • D、血肌酐>707μmol/L
    • E、血肌酐>884μmol/L

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    男,26岁,全身水肿.尿少半月。查:血压160/100mmHg,尿蛋白+++,RBC+/HP,BUN12mmol/L,Cr160μmol/L。下列哪项诊断可能性最小( )
    A

    急性肾炎

    B

    急进性肾炎

    C

    狼疮性肾炎

    D

    隐匿性肾炎

    E

    慢性肾炎急性发作


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,16岁,咽痛8天后出现水肿、尿少,血压165/100mmHg,尿蛋白(++)、红细胞(+++),可见红细胞管型,血肌酐90μmol/L,经治疗后逐渐恢复。下列哪项改变最后恢复正常()
    A

    水肿

    B

    高血压

    C

    管型尿

    D

    尿量

    E

    镜下血尿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。查:血压120/70mmHg,尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC2~3个/HP,颗粒管型2~3个/HP。如病人抽血测得血肌酐380μmol/L,血尿素氮24mmol/L血钾5.4mmol/L,血钠143mmol/L。下述治疗哪项最合理()
    A

    立即做血液透析

    B

    先做腹膜透析

    C

    暂不做透析,先针对原发病治疗

    D

    暂给予中药治疗

    E

    做肾移植


    正确答案: C
    解析: 暂无解析