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男性,12岁。每次进食蚕豆时,即感头晕,面色发黄,尿色呈红茶样。化验:Hb50g/L,网织红细胞0.25(25%),高铁血红蛋白还原试验(+)A.自体溶血试验正常B.自体溶血试验增强,加入葡萄糖明显纠正,加入ATP纠正C.自体溶血试验增强,加入葡萄糖不能纠正,加入ATP明显纠正D.自体溶血轻度增强,加入葡萄糖能纠正,加入ATP不能纠正E.自体溶血轻度增强,加入葡萄糖中度纠正,加入ATP中度纠正 以下溶血性贫血患者符合哪一项自体溶血试验结果:

题目

男性,12岁。每次进食蚕豆时,即感头晕,面色发黄,尿色呈红茶样。化验:Hb50g/L,网织红细胞0.25(25%),高铁血红蛋白还原试验(+)

A.自体溶血试验正常

B.自体溶血试验增强,加入葡萄糖明显纠正,加入ATP纠正

C.自体溶血试验增强,加入葡萄糖不能纠正,加入ATP明显纠正

D.自体溶血轻度增强,加入葡萄糖能纠正,加入ATP不能纠正

E.自体溶血轻度增强,加入葡萄糖中度纠正,加入ATP中度纠正 以下溶血性贫血患者符合哪一项自体溶血试验结果:


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  • 第1题:

    患儿男,10岁。食用蚕豆半碗,1天后出现面色苍白,巩膜黄染,尿呈深褐色,且隐血试验阳性,外周血:RBC2.0×10^12/L,Hb55g/L,考虑为蚕豆病。

    哪项化验结果最有诊断意义

    A、尿含铁血黄素试验阳性
    B、网织红细胞增高
    C、血浆结合珠蛋白降低
    D、血浆游离Hb升高
    E、红细胞G6PD活性降低

    答案:E
    解析:
    红细胞G-6-PD活性测定这是特异性的直接诊断方法。近年开展G-6-PD/6-PGD比值测定,正常值1.0~1.67(脐血1.1~2.3)。

  • 第2题:

    男性,16岁。食蚕豆后突然畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70g/L,网织红细胞0.15,尿胆原阳性,胆红素阴性,尿蛋白(++)

    关于该病的描述不正确的是
    A.发病呈季节性
    B.发病程度与进食蚕豆量无关
    C.进食新鲜蚕豆为诱因
    D.该病预后差
    E.治疗激素为主

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    男性,40岁,即往体质差,常有发热及服用多种药物史,近因尿色呈红茶样就诊。检验:红细胞2.0×1012/L,血红蛋白58g/L,白细胞3.0×109/L,血小板计数正常,网织红细胞12%;尿隐血阳性;血清游离血红蛋白600mg/L。诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外,其余均可引起血管内溶血

    A.G6PD缺乏症

    B.PNH

    C.自身免疫性溶血性贫血

    D.阵发性冷性血红蛋白尿


    D.消化道隔离

  • 第4题:

    男,11岁,食用蚕豆半碗,1日后出现面色苍白,巩膜黄染,尿呈深褐色,且隐血试验阳性,外周血:Hb55g/L,红细胞2.0×10{图}/L,考虑为蚕豆病。

    哪项化验结果最有诊断意义( )
    A.尿含铁血黄素试验阳性
    B.网织红细胞增高
    C.血浆结合珠蛋白降低
    D.血浆游离血红蛋白升高
    E.红细胞G-6-PD活性降低

    答案:E
    解析:
    2.需输注红细胞葡萄糖-6磷酸脱氢酶正常的红细胞。

  • 第5题:

    男性,15岁。平时体健,每于进食蚕豆时即有面色苍白,小便呈深褐色,发作时血红蛋白46g/L,巩膜黄染,尿隐血阳性。诊断为G-6-PD缺乏症伴血管内溶血。下列哪项不是该患者的特异性实验室检查

    A.尿含铁血黄素(即ROUS)试验(+)
    B.高铁血红蛋白血症
    C.网织红细胞升高
    D.血浆结合珠蛋白降低
    E.血浆内游离血红蛋白升高

    答案:C
    解析:
    网织红细胞升高只提示骨髓造血功能旺盛。