患者，男，43岁。10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹，主要表现为红斑、小水疱，自觉瘙痒，抓挠后有渗出。一般夏季加重，冬季缓减，每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况：双腋下0.5cm×1．0cm～1.0cm×2．0cm大小红斑，无糜烂及渗液；双大腿根部内侧大片红斑，中央糜烂渗液，有异味。红斑边缘见黄豆大水疱，壁松弛，疱液混浊，尼氏征阳性。根据以上病史及临床表现该病可诊断为A、寻常性天疱疮B、大疱性类天疱疮C、家族性慢性良性天疱疮D、疱疹样天疱疮E、湿疹该病与自身免疫性大疱病的主要区别是A、

圆癣，相当于西医的体癣，以青壮年男性多见，多发于夏季，好发于面部、颈部、躯干、四肢等处，其特点：初起为丘疹或水疱，逐渐形成边界清楚的钱币形红斑，其上覆盖细薄鳞屑，以后病灶中央常有自愈倾向，而向四周蔓延，有丘疹、水疱、脓疱、结痂等损害，日久形成环形，多环形后同心环形等多种形态，有不同程度的瘙痒感，本病例大腿内侧有钱币形红斑，瘙痒，边界清楚，中央有向愈趋向，皮损特点与之相符，故诊断为圆癣（B对）。紫白癜风，因病变处损害以紫斑、白斑而得名，又因夏季出汗后皮疹明显，俗称汗斑，相当于西医的花斑癣，其特点是初起皮肤上出现豌豆到蚕豆大小的斑片，色淡红或赤紫，继则游走成片，上有细小糠秕状鳞屑，刮之更明显，微微发亮，将愈时呈灰白色斑片，好发于颈侧、胸背、肩胛、腋窝，下部躯干、乳下、会阴等处，冬轻夏重，本病例发病部位及时间特点与之相似，但皮疹特点与之不符（A错）。多形性红斑，即猫眼疮，是以红斑为主，兼有丘疹、水疱等多形性皮损的急性炎症性皮肤病，其特点是发病急骤，皮损为丘疹、水疱等多形性损害和具有虹膜样特征的红斑，本病例皮损特点与之不符（C错）。牛皮癣，是一种皮肤状如牛项之皮，厚且坚的慢性瘙痒性皮肤病，相当于西医的神经性皮炎，其特点是，皮损圆形或多角形的扁平丘疹融合成片，剧烈瘙痒，搔抓后皮损肥厚，皮沟加深，皮嵴隆起，极易形成苔癣样病变，本病例皮损特点与之不符（D错）。肥疮，相当于西医的黄癣，有传染性，多见于儿童，其特点是初起红色丘疹，后有脓疱，干后结痂，颜色蜡黄，形成黄癣痂，扩大融合成片，可散发似鼠屎的臭味，自觉瘙痒，头发干燥，失去光泽，病变先从头顶部开始，逐渐向四周扩大，可侵及整个头皮，本病例特点与之不符（E错）。

圆癣发生在表皮、毛发、指（趾）甲的浅部真菌性皮肤病。发病部位不同，名称各异，发于面、颈、躯干、四肢的皮损呈钱币状、圆形，故名圆癣或铜钱癣，多发于夏季。