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为进一步明确诊断，下列哪项检查无价值A．CTB．MRIC．ECTD．滑膜活检E．关节穿刺涂片检查

题目

为进一步明确诊断，下列哪项检查无价值

A．CT

B．MRI

C．ECT

D．滑膜活检

E．关节穿刺涂片检查

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1.为进一步明确病变情况，还应进行的进一步检查应为A.双膝关节MRl扫描B.下肢负重位X线片C.膝关节造影D.膝关节镜检E.关节滑膜活检

2.下列哪项检查有助于确立诊断A．关节X线摄片、滑膜液检查B．抗dsDNA抗体检查C．肌电图、肌肉活检D．肾功能测定、肾穿刺活检E．免疫球蛋白、红细胞沉降率测定

3.为进一步明确诊断，下列哪项检查最有实用价值A．选择性髋关节血管造影B．髋关节穿刺测压＋活检C．核素骨扫描D．髋关节B型超声波E．髋关节MRI检查

4.患者女，32岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，既往有肺结核病史，血沉45mm/h。如果该患者诊断为膝关节结核，其X线片表现可能是A、骨小梁模糊B、关节间隙变窄C、膝关节周围软组织肿胀D、以上都是E、以上都不是下列检查对进一步明确诊断最有意义的是A、CTB、MRIC、ECTD、滑膜活检E、关节穿刺涂片检查

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  • 第1题：

    为进一步明确诊断，首选以下哪项检查

    A．胸部CT

    B．纤维支气管镜检查

    C．肝功能

    D．血常规

    E．经脾肺穿刺活检


    正确答案：B

  • 第2题：

    男性，23岁。左膝疼痛伴低热3年，行走困难。体格检查左膝梭形肿胀、屈曲。X线片示骨质疏松，关节间隙狭窄。血沉35mm／h，为进一步明确诊断，下列检查中哪项最有价值

    A．CT

    B．MRI

    C．ECT

    D．滑膜活检

    E．关节穿刺液涂片检查


    正确答案：D
    答案：D 【解析】根据病人低热，左膝疼痛，梭形肿胀，血沉增快，关节间隙狭窄可初步诊断病人为左膝关节结核。关节结核起病时以滑膜结核多见，关节镜可做滑膜检查，找到结核肉芽肿，便可诊断膝关节结核。CT、MRI可看到X线下不能看到的病灶，但特异性不强，故A、B不正确。关节穿刺液涂片检查不能有效的发现结核杆菌，故E不正确。

  • 第3题：

    患者男，23岁。左膝疼痛伴低热3年，行走困难。体格检查左膝梭形肿胀、屈曲。X线片示骨质疏松，关节间隙狭窄。血沉35mm/h，为进一步明确诊断，下列检查中哪项最有价值

    A、MRI
    B、发射单光子计算机断层扫描仪（ECT）
    C、滑膜活检
    D、关节穿刺液涂片检查
    E、CT

    答案：C
    解析：
    根据患者低热，左膝疼痛，梭形肿胀，血沉增快，关节间隙狭窄可初步诊断患者为左膝关节结核。关节结核起病时以滑膜结核多见，关节镜可做滑膜检查，找到结核肉芽肿，便可诊断膝关节结核。CT、MRI可看到X线下不能看到的病灶，但特异性不强，故E、A、B不正确。关节穿刺液涂片检查发现结核杆菌，但对于膝关节结核并不是最有价值的检查，故D不正确。故选C。

  • 第4题：

    患者男，23岁。左膝疼痛伴低热3年，行走困难。体格检查左膝梭形肿胀、屈曲。X线片示骨质疏松，关节间隙狭窄。血沉35mm/h，为进一步明确诊断，下列检查中哪项最有价值

    A、CT

    B、MRI

    C、发射单光子计算机断层扫描仪( ECT)

    D、滑膜活检

    E、关节穿刺液涂片检查


    参考答案：D

  • 第5题：

    患者男，23岁。左膝疼痛伴低热3年，行走困难。体格检查左膝梭形肿胀、屈曲。X线片示骨质疏松，关节间隙狭窄。血沉35mm/h，为进一步明确诊断，下列检查中哪项最有价值

    A.CT
    B.MRI
    C.发射单光子计算机断层扫描仪( ECT)
    D.滑膜活检
    E.关节穿刺液涂片检查

    答案：D
    解析：
    根据患者低热，左膝疼痛，梭形肿胀，血沉增快，关节间隙狭窄可初步诊断患者为左膝关节结核。关节结核起病时以滑膜结核多见，关节镜可做滑膜检查，找到结核肉芽肿，便可诊断膝关节结核。CT、 MRI可看到X线下不能看到的病灶，但特异性不强，故A、B、C不正确。关节穿刺液涂片检查发现结核杆菌，但对于膝关节结核并不是最有价值的检查，故E不正确。故选D。解题关键：诊断膝关节结核的金标准是在滑膜上发现病理性结核肉芽肿。关节镜检查对早期诊断膝关节结核具有独特价值。

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