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男性患者,25岁,腰背及髋部疼痛半年,活动时加剧,休息后缓解,晨起脊柱发僵。查体:骶关节处叩痛,X线示骶髂关节变窄,ESR28mm/h。为进一步诊断应查A、PPD试验B、双膝关节X线片C、血抗核抗体D、HLB-B27E、类风湿因子

题目
男性患者,25岁,腰背及髋部疼痛半年,活动时加剧,休息后缓解,晨起脊柱发僵。查体:骶关节处叩痛,X线示骶髂关节变窄,ESR28mm/h。为进一步诊断应查

A、PPD试验

B、双膝关节X线片

C、血抗核抗体

D、HLB-B27

E、类风湿因子


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  • 第1题:

    男性患者,25岁,腰背及髋部疼痛半年,活动时加剧,休息后缓解,晨起脊柱发僵。查体:骶关节处叩痛,X线示骶髂关节变窄,ESR28mm/h。为进一步诊断应查: D

    A. PPD试验
    B. 双膝关节X线片
    C. 血抗核抗体
    D. HLB-B27
    E. 类风湿因子

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    男,30岁,腰背及髋部疼痛一年入院,晨僵1小时,时而双眼红痛。查体:骶髂关节处叩痛,X线无异常,ESR28mm/h,为进一步确诊应查( )

    • A、双膝关节X线片
    • B、血HLA-B27
    • C、PPD试验
    • D、血抗核抗体
    • E、IgM型RF

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者,男性,26岁,骶尾部酸痛伴腰部活动不便2年,近来出现驼背畸形及颈部僵直,X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失,脊柱呈"竹节"样改变,最可能的诊断为()。

    • A、强直性脊柱炎
    • B、骶髂关节骨关节炎
    • C、类风湿关节炎
    • D、骶髂关节骨关节病
    • E、致密性髂骨炎

    正确答案:A

  • 第4题:

    男,16岁,下背痛和晨起僵硬1个月,活动后减轻,伴乏力,低热。若骶髂关节X线平片显示双侧骶髂关节间隙变窄,边缘模糊,关节面下囊性变,关节两侧硬化,则最可能的诊断为()

    • A、类风湿性关节炎
    • B、强直性脊柱炎
    • C、骶髂关节结核
    • D、骶髂关节化脓性炎症
    • E、牛皮癣关节炎

    正确答案:B

  • 第5题:

    男性,50岁,膝关节疼痛3月伴晨僵,疼痛在上、下楼时加重,活动后加重,休息后缓解,查体:双膝关节肿胀,浮髌试验阳性。如果诊断成立,必须具备以下哪项()

    • A、病史
    • B、RF(+)
    • C、HLA-B27(+)
    • D、晨僵>30分钟
    • E、X线检查:关节间隙变窄,边缘骨赘

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    男性,20岁,腰背部疼痛、晨僵半年。骶髂关节CT示关节间隙增宽,部分髂骨侧关节面骨侵蚀样改变,此患者应考虑诊断为()
    A

    强直性脊柱炎

    B

    炎症性肠病关节炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    Reiter综合征

    E

    骨关节炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    配伍题
    28岁男性,2年前感骶尾部酸痛伴腰部活动不便,近来出现驼背畸形及颈部僵直,X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失,脊柱呈竹节样改变,最可能的诊断为( )|36岁女性,8年前出现腰骶部疼痛,并进行性加重,查体:两侧臀部压痛(+),两侧“4”字试验(+),X线片示两侧骶髂关节间隙存在,两侧骨密度增高,生化检查:类风湿因子(-),诊断首先考虑( )|25岁男性,2年前感腰骶部疼痛伴低热,无明显肺结核史,生化检查:血沉35mm/h,X线片示骶髂关节间隙狭窄,相邻骨缘破坏,诊断首先考虑为( )
    A

    强直性脊柱炎

    B

    骶髂关节骨关节炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    骶髂关节骨关节病

    E

    骶髂关节结核


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,16岁,下背痛和晨起僵硬1个月,活动后减轻,伴乏力,低热。若骶髂关节X线平片显示双侧骶髂关节间隙变窄,边缘模糊,关节面下囊性变,关节两侧硬化,则最可能的诊断为()
    A

    类风湿性关节炎

    B

    强直性脊柱炎

    C

    骶髂关节结核

    D

    骶髂关节化脓性炎症

    E

    银屑病关节炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者,男,18岁。因反复发作腰背痛4个月,加重1月伴晨僵,来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体,骶髂关节压痛阳性,腰椎活动度检查Schober试验阴性,枕墙距为0,胸廓活动度可。

    为提示:HLA-B27阳性,骶髂关节X线片正常。明确诊断,应进一步完善哪项检查
    A.风湿抗体
    B.血沉
    C.免疫球蛋白
    D.骶髂关节磁共振
    E.C反应蛋白

    答案:D
    解析:

  • 第10题:

    患者男,24岁,腰背部疼痛伴活动受限进行性加重3年余,夜间明显,偶有下肢放射痛,有晨僵,活动后可改善,休息不能缓解。查体:患者腰椎活动明显受限,“4”字试验阳性。RF阴性。所以这位该患者最可能的诊断是()

    • A、强直性脊柱炎
    • B、类风湿关节炎
    • C、腰椎间盘突出症
    • D、腰肌劳损
    • E、致密性骶髂关节炎

    正确答案:A

  • 第11题:

    [复合型非选择题]男性,50岁,膝关节疼痛3月伴晨僵,疼痛在上、下楼时加重,活动后加重,休息后缓解,查体:双膝关节肿胀,浮髌试验阳性。如果诊断成立,必须具备以下哪项()

    • A、病史
    • B、RF(+)
    • C、HLA-B27(+)
    • D、晨僵>30分钟
    • E、X线检查:关节间隙变窄,边缘骨赘

    正确答案:E

  • 第12题:

    患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检:患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF(-)符合下列哪项条件可考虑为强直性脊柱炎()

    • A、腰痛、晨僵3月以上,活动后改善
    • B、骶骼关节痛影响睡眠
    • C、腰痛、晨僵3月以上,休息后改善,胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人
    • D、骶骼关节X线片:单侧Ⅰ~Ⅱ级,腰椎状面和矢状面活动受限
    • E、骶骼关节X线片Ⅲ~Ⅳ级,骶骼关节炎

    正确答案:E

  • 第13题:

    单选题
    28岁男性患者,腰背及髋部疼痛一年,有晨僵,时而双眼红痛。查体:骶髂关节处叩痛,X线无异常,ESR28mm/h,为进一步确诊应查( )
    A

    双膝关节X线片

    B

    血HLA-B27

    C

    PPD试验

    D

    血抗核抗体

    E

    IgM型RF


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检:患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF(-) 符合下列哪项条件可考虑为强直性脊柱炎()
    A

    腰痛、晨僵3月以上,活动后改善

    B

    骶骼关节痛影响睡眠

    C

    腰痛、晨僵3月以上,休息后改善,胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人

    D

    骶骼关节X线片:单侧Ⅰ~Ⅱ级,腰椎状面和矢状面活动受限

    E

    骶骼关节X线片Ⅲ~Ⅳ级,骶骼关节炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者男,24岁,腰背部疼痛伴活动受限进行性加重3年余,夜间明显,偶有下肢放射痛,有晨僵,活动后可改善,休息不能缓解。查体:患者腰椎活动明显受限,“4”字试验阳性。RF阴性。假如为明确诊断,最有必要的检查是()
    A

    双骶髂关节X线

    B

    周围关节X线

    C

    CRP

    D

    RF

    E

    HLA-B27


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    男性,28岁,腰背及膝髋部痛1年,早晨活动发僵,时而双眼红痛;体检:骶髂关节处压叩痛,X线无异常,ESR28mm/1h末。为确诊进一步应查(  )。
    A

    双膝关节X线片

    B

    PPD试验

    C

    血HLA-B27

    D

    血抗核抗体

    E

    IgM型RF


    正确答案: E
    解析: 暂无解析