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女性，50岁，突发剧烈头痛、项枕部疼痛和喷射性呕吐5h，无发热，无高血压病史。体检：血压160/100mmHg，神清，右瞳孔散大，光反射消失，右上睑下垂，眼球向上、下、内活动受限，颈强直，Kernig征 (+)。头CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。该患者诊断首先考虑A．脑实质出血B．蛛网膜下腔出血C．脑膜癌病D．脑血栓形成E．脑膜炎

题目

女性，50岁，突发剧烈头痛、项枕部疼痛和喷射性呕吐5h，无发热，无高血压病史。体检：血压160/100mmHg，神清，右瞳孔散大，光反射消失，右上睑下垂，眼球向上、下、内活动受限，颈强直，Kernig征 (+)。头CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。该患者诊断首先考虑

A．脑实质出血

B．蛛网膜下腔出血

C．脑膜癌病

D．脑血栓形成

E．脑膜炎

相似考题

1.患者，女性，42岁，6h前无明显诱因出现剧烈头痛，枕部疼痛，伴呕吐，无高血压病史。体检：意识清楚，血压轻度增高，颈项强直，Keming征阳性，脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先应考虑的诊断是A．脑膜炎B．脑出血C．短暂性脑出血发作D．脑血栓形成E．蛛网膜下腔出血

2.女,40岁,突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时,不发热。无高血压病史。体检:神清,血压轻度增高。右瞳孔散大,对光反射消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,Kernig征(＋)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先考虑的诊断是A、脑实质出血B、脑膜癌病C、蛛网膜下腔出血D、脑膜炎E、脑瘤

3.患者，女性，40岁。突然出现剧烈头痛，项枕部痛和呕吐8小时。不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征（+）。脑CT示脑正中裂，大脑外侧裂和基底池呈高密度影，其受累的脑神经为A、右侧动眼神经B、右侧面神经C、右侧视神经D、右侧外展神经E、右侧三叉神经

4.女性，40岁。突然出现剧烈头痛、项枕部疼痛并呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、外侧裂和基底池呈高密度影。首先考虑的诊断是A．脑实质出血B．脑膜癌病C．蛛网膜下腔出血D．脑膜炎E．脑癌

更多“女性,50岁,突发剧烈头痛、项枕部疼痛和喷射性呕吐5h,无发热,无高血压病史。体检:血压160／100mmHg, ”相关问题

  • 第1题：

    女性，40岁。突然出现剧烈头痛、项枕部疼痛并呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征（+）。脑CT示脑正中裂、外侧裂和基底池呈高密度影，首先考虑的诊断是

    A.脑实质出血
    B.脑膜癌病
    C.蛛网膜下腔出血
    D.脑膜炎
    E.脑癌

    答案：C
    解析：
    依据急性起病，出现头痛脑膜刺激征，结合颅脑CT检查结果，考虑蛛网膜下腔出血。

  • 第2题：

    男，70岁，既往有高血压病史，活动中突发剧烈头痛，呕吐，查体有明显脑膜刺激征，无偏瘫，无发热，其最可能的诊断为（　）

    A蛛网膜下隙出血 

    B偏头痛 

    C脑膜炎 

    D脑瘤 

    E脑供血不足


    A
    略

  • 第3题：

    患者女性，40岁，突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征（）。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。其受累的颅神经为：

    A．右侧外展神经

    B．右侧动眼神经

    C．右侧三叉神经

    D．右侧面神经


    A

  • 第4题：

    女性，40岁。突然出现剧烈头痛、项枕部疼痛并呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征（+）。脑CT示脑正中裂、外侧裂和基底池呈高密度影，首先考虑的诊断是

    A、脑膜炎
    B、脑癌
    C、脑实质出血
    D、脑膜癌病
    E、蛛网膜下腔出血

    答案：E
    解析：
    依据急性起病，出现头痛脑膜刺激征，结合颅脑CT检查结果，考虑蛛网膜下腔出血。

  • 第5题：

    患者女性，40岁，突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征（）。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。其受累的颅神经为：

    A．右侧动眼神经

    B．右侧外展神经

    C．右侧面神经

    D．右侧三叉神经


    A

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