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初产妇,孕31周,外伤后突然剧烈腹痛,少量阴道流血。查体:BP75/60mmHg,P120次/分,面色苍白,大汗淋漓,下肢浮肿,宫底剑突下三横指,胎位不清,胎心听不到,宫体左前壁轻压痛。最可能的诊断是( )A.子宫破裂B.前置胎盘C.先兆早产D.胎盘早剥E.阴道静脉曲张破裂

题目

初产妇,孕31周,外伤后突然剧烈腹痛,少量阴道流血。查体:BP75/60mmHg,P120次/分,面色苍白,大汗淋漓,下肢浮肿,宫底剑突下三横指,胎位不清,胎心听不到,宫体左前壁轻压痛。最可能的诊断是( )

A.子宫破裂

B.前置胎盘

C.先兆早产

D.胎盘早剥

E.阴道静脉曲张破裂


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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    28岁,初产妇,孕36周。3小时前腹部外伤后即出现持续性腹痛,进行性加重,阴道少量流血。查体:血压95/65mmHg,胎心率120次/分,估计胎儿体重2500g()

    • A、输血
    • B、宫腔填塞纱布
    • C、观察
    • D、剖宫产
    • E、子宫切除

    正确答案:D

  • 第2题:

    女.23岁,第1胎,妊娠31周,外伤后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,急诊送入院,查血压10.0/8.0kPa,(75/60mmHg).脉搏120次/分,面色苍白,大汗淋漓,下肢水肿,宫底剑突下三横指,胎位不清,胎心听不到,宫体左前侧壁轻压痛,最可能的诊断是()

    • A、子宫破裂
    • B、前置胎盘
    • C、先兆早产
    • D、重度胎盘早剥
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第3题:

    孕34周,3小时前腹部外伤后出现持续性腹痛,并进行性加剧,阴道少量流血,检查:血压90/60mmHg,胎心率120次/分,最佳处理()


      正确答案:B

    • 第4题:

      单选题
      女.23岁,第1胎,妊娠31周,外伤后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,急诊送入院,查血压10.0/8.0kPa,(75/60mmHg).脉搏120次/分,面色苍白,大汗淋漓,下肢水肿,宫底剑突下三横指,胎位不清,胎心听不到,宫体左前侧壁轻压痛,最可能的诊断是()
      A

      子宫破裂

      B

      前置胎盘

      C

      先兆早产

      D

      重度胎盘早剥

      E

      以上都不是


      正确答案: C
      解析: 这是一道分析运用题,考核学生对胎盘早剥鉴别诊断的掌握。常见错误为选A,可能由于外伤史,剧烈腹痛及休克症状误导所致。
      要点:①外伤史是胎盘早剥的常见病因,外伤后的剧烈腹痛,阴道少量流血,查体休克征,宫底上升,子宫无痛高度怀疑重型胎盘早剥;②子宫破裂宫底无上升,该例患者妊娠31周,宫底剑突下三横指,宫底上升,不支持子宫破裂的诊断。另外,前置胎盘的出血多为无痛性的。

    • 第5题:

      单选题
      23岁初孕妇,孕31周,外伤后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,急诊入院。查体:血压75/60mmHg,脉搏120次/分,面色苍白,大汗淋漓,宫底剑突下三横指,胎位不清,胎心听不到,宫体左前壁轻压痛。最可能的诊断是( )
      A

      子宫破裂

      B

      先兆早产

      C

      胎盘早剥

      D

      前置胎盘

      E

      阴道静脉破裂


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第6题:

      某25岁初孕妇,妊娠34周,外伤后突然感到剧烈腹痛,无阴道流血,急诊入院。查体:血压85/60mmHg,脉搏118次/分,面色苍白,大汗淋漓,宫底剑突下三横指,胎位不清,胎心听不到,宫体右前壁压痛。最可能的诊断是()

      • A、阴道静脉破裂
      • B、子宫破裂
      • C、先兆早产
      • D、胎盘早剥
      • E、前置胎盘

      正确答案:D

    • 第7题:

      8岁,初产妇,孕36周。3小时前腹部外伤后即出现持续性腹痛,进行性加重,阴道少量流血。查体:血压95/65mmHg,胎心率120次/分,估计胎儿体重2500g()


        正确答案:D

      • 第8题:

        23岁,G1P0,31周,外伤后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,急症入院。查体:血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg),脉搏120次/分,面色苍白,大汗淋漓,下肢水肿,宫底剑突下3横指,胎位不清,胎心听不到,宫体左前壁轻压痛。最可能的诊断是()

        • A、子宫破裂
        • B、前置胎盘
        • C、先兆早产
        • D、重度胎盘早剥
        • E、边缘血窦破裂

        正确答案:D

      • 第9题:

        单选题
        23岁,G1P0,31周,外伤后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,急症入院。查体:血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg),脉搏120次/分,面色苍白,大汗淋漓,下肢水肿,宫底剑突下3横指,胎位不清,胎心听不到,宫体左前壁轻压痛。最可能的诊断是()
        A

        子宫破裂

        B

        前置胎盘

        C

        先兆早产

        D

        重度胎盘早剥

        E

        边缘血窦破裂


        正确答案: E
        解析: 暂无解析