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男性患者,50岁,扫雪时突然出现左侧肢体活动不灵,继而摔倒,言语不清。既往有高血压痛史,首先应行哪项检查A.头MRIB.头CTC.脑电图D.腰椎穿刺术E.心电图

题目

男性患者,50岁,扫雪时突然出现左侧肢体活动不灵,继而摔倒,言语不清。既往有高血压痛史,首先应行哪项检查

A.头MRI

B.头CT

C.脑电图

D.腰椎穿刺术

E.心电图


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  • 第1题:

    56岁男性,于吃饭时突然出现右侧肢体活动不灵伴呕吐。既往有高血压痛史。查体:右侧肢体肌力2级,右侧偏身痛觉减退,右侧同向性偏盲,考虑病变部位在

    A.枕叶

    B.丘脑

    C.脑桥

    D.小脑

    E.脑室


    正确答案:B

  • 第2题:

    男性,55岁。既往有高血压病史,因突然右侧肢体活动不灵进而意识不清2h送医院,头颅CT证实为左侧基底节区出血。现患者出现双侧瞳孔不等大,左侧大于右侧,左侧光反射迟钝,急需采取的治疗为

    A、静脉滴注止血药物

    B、20%甘露醇快速静滴

    C、保持安静,使用适量镇静药

    D、调控血压

    E、用抗生素,防止继发感染


    参考答案:B

  • 第3题:

    赵某,男性,60岁,既往高血压病史8年。与邻居吵架后突然起病,言语不清、左侧肢体无力、意识不清。查体:BP 210/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,对光反射消失,强痛刺激阳性,左侧肢体无法活动,左侧巴宾斯基征阳性。

    该患者最可能的诊断为

    A.缺血性脑卒中
    B.脑出血
    C.短暂性脑缺血发作
    D.脑血栓形成
    E.腔隙性脑梗死

    答案:B
    解析:
    本组题考查脑出血的临床表现、治疗方法及药物的选用。(1)该患者既往高血压病史,有情绪激动的诱因,发病急,表现为突发局灶性神经功能缺损症状和体征(言语不清、左侧肢体无力、左侧巴彬斯基征阳性),伴血压增高、意识障碍,符合脑出血的诊断。(2)脑出血患者应首先给予脱水治疗以降低颅内压,防止发生脑疝:一般不用止血药物;不急于降血压,应先降颅内压,再根据血压情况决定是否进行降血压治疗。(3)脱水治疗首先以高渗脱水药为主,如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化钠等。故本组题分别选B答案。

  • 第4题:

    某男性患者,57岁,既往高血压病史10年,与儿子吵架后突然起病,言语不清,左侧肢体无力,意识不清,查体:BP 220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,对光反射消失,强痛刺激,左侧肢体不活动,左侧巴宾斯基征阳性。

    该患者的首选治疗方法为
    A.止血
    B.脱水
    C.扩容
    D.降血压
    E.预防感染

    答案:B
    解析:
    该患者既往高血压病史,有情绪激动的诱因,发病急,表现为突发局灶性神经功能缺损症状(言语不清、左侧肢体无力、左侧巴宾斯基征阳性),伴血压增高、意识障碍,符合脑出血的诊断。

  • 第5题:

    某男性患者,57岁,既往高血压病史10年,与儿子吵架后突然起病,言语不清,左侧肢体无力,意识不清,查体:BP220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,对光反射消失,强痛刺激,左侧肢体不活动,左侧巴宾斯基征阳性。该患者最可能的诊断为()

    A缺血性脑卒中

    B脑出血

    C短暂性脑缺血发作

    D脑血栓形成

    E腔隙性脑梗死


    B

  • 第6题:

    某男性患者,57岁,既往高血压病史10年,与儿子吵架后突然起病,言语不清,左侧肢体无力,意识不清,查体:BP220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,对光反射消失,强痛刺激,左侧肢体不活动,左侧巴宾斯基征阳性。该患者的首选治疗方法为()

    • A、止血
    • B、脱水
    • C、扩容
    • D、降压
    • E、预防感染

    正确答案:B

  • 第7题:

    女患,70岁,因言语不清,右侧肢体活动不灵5小时为主诉入院。既往有高血压病史。该患者言语不清表现为讲话费力,不流利,找词困难,但可理解他人言语·有复述障碍,该患者的语言障碍称作()

    • A、Wernicke失语
    • B、传导性失语
    • C、Broca失语
    • D、命名性失语
    • E、完全性失语

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患者男,55岁。既往有高血压病史,因突然右侧肢体活动不灵,进而意识不清2小时送医院。头颅CT证实为左侧基底节区出血。现患者出现双侧瞳孔不等大,左侧大于右侧,左侧光反射迟钝,急需采取的治疗为(  )。
    A

    静脉滴注止血药物

    B

    20%甘露醇快速静滴

    C

    保持安静,使用适量镇静药

    D

    调控血压

    E

    补钾


    正确答案: C
    解析:
    患者因脑出血送院急诊,CT证实为左基底节出血,现患者出现瞳孔不等大,左大于右,左侧瞳孔光反应迟钝,说明有脑疝形成可能,急需采取的治疗应该是降低颅内压、防止脑疝形成,以免进一步压迫脑干生命中枢,导致呼吸、心跳骤停。临床上常用的降颅内压药物为20%甘露醇液,也可选用人血白蛋白、呋塞米(速尿)等药物。

  • 第9题:

    单选题
    女性患者,70岁。因言语不清,右侧肢体活动不灵5小时为主诉入院。既往有高血压病史。该患言语不清表现为讲话费力,不流利,找词困难,但可理解他人言语,有复述障碍,该患的语言障碍称做()
    A

    Wernicke失语

    B

    传导性失语

    C

    Broca失语

    D

    命名性失语

    E

    完全性失语


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,55岁。既往有高血压病史,因突然右侧肢体活动不灵,进而意识不清2小时送医院,头颅CT证实为左侧基底节区出血。现病人出现双侧瞳孔不等大,左侧大于右侧,左侧光反射迟钝,急需采取的治疗为()。
    A

    静脉滴注止血药物

    B

    20%甘露醇快速静滴

    C

    保持安静,使用适量镇静药

    D

    调控血压

    E

    补钾


    正确答案: A
    解析: 患者因脑出血送院急诊,CT证实为左基底节出血,现病人出现瞳孔不等大,左大于右,左侧瞳孔光反应迟钝,说明有脑疝形成可能,急需采取的治疗应该是降低颅内压、防止脑疝形成,以免进一步压迫脑干生命中枢,导致呼吸、心跳骤停,临床上常用的降颅内压药物为20%甘露醇液,也可选用人血白蛋白、呋塞米(速尿)等药物。

  • 第11题:

    女性患者,70岁。因言语不清,右侧肢体活动不灵5小时为主诉入院。既往有高血压病史。该患言语不清表现为讲话费力,不流利,找词困难,但可理解他人言语,有复述障碍,该患的语言障碍称做

    A、Wernicke失语

    B、传导性失语

    C、Broca失语

    D、命名性失语

    E、完全性失语


    参考答案:C

  • 第12题:

    患者,男性,既往有高血压病史,突然出现偏瘫,急查CT如图,该患者可能出现

    A.左侧肢体无力

    B.右侧肢体无力

    C.左侧肢体感觉减退

    D.胸4以下感觉减退

    E.双侧下肢振动觉消失


    正确答案:B

  • 第13题:

    赵某,男性,60岁,既往高血压病史8年。与邻居吵架后突然起病,言语不清、左侧肢体无力、意识不清。查体:BP 210/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,对光反射消失,强痛刺激阳性,左侧肢体无法活动,左侧巴宾斯基征阳性。

    该患者的首选治疗方法为

    A.止血
    B.脱水
    C.扩容
    D.降血压
    E.预防感染

    答案:B
    解析:
    本组题考查脑出血的临床表现、治疗方法及药物的选用。(1)该患者既往高血压病史,有情绪激动的诱因,发病急,表现为突发局灶性神经功能缺损症状和体征(言语不清、左侧肢体无力、左侧巴彬斯基征阳性),伴血压增高、意识障碍,符合脑出血的诊断。(2)脑出血患者应首先给予脱水治疗以降低颅内压,防止发生脑疝:一般不用止血药物;不急于降血压,应先降颅内压,再根据血压情况决定是否进行降血压治疗。(3)脱水治疗首先以高渗脱水药为主,如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化钠等。故本组题分别选B答案。

  • 第14题:

    赵某,男性,60岁,既往高血压病史8年。与邻居吵架后突然起病,言语不清、左侧肢体无力、意识不清。查体:BP 210/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,对光反射消失,强痛刺激阳性,左侧肢体无法活动,左侧巴宾斯基征阳性。

    首选治疗药物为

    A.甘油果糖
    B.呋塞米
    C.硝普钠
    D.尼莫地平
    E.凝血酶

    答案:A
    解析:
    本组题考查脑出血的临床表现、治疗方法及药物的选用。(1)该患者既往高血压病史,有情绪激动的诱因,发病急,表现为突发局灶性神经功能缺损症状和体征(言语不清、左侧肢体无力、左侧巴彬斯基征阳性),伴血压增高、意识障碍,符合脑出血的诊断。(2)脑出血患者应首先给予脱水治疗以降低颅内压,防止发生脑疝:一般不用止血药物;不急于降血压,应先降颅内压,再根据血压情况决定是否进行降血压治疗。(3)脱水治疗首先以高渗脱水药为主,如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化钠等。故本组题分别选A答案。

  • 第15题:

    患者,女性,63岁,既往有高血压病史20余年,今晨突然出现言语不清,口角歪斜,右侧肢体活动障碍。为明确诊断,应首选下列哪项检查()

    • A、头颅CT
    • B、心电图
    • C、腰椎穿刺
    • D、脑电图
    • E、脑干诱发电位

    正确答案:A

  • 第16题:

    男性,55岁。既往有高血压病史,因突然右侧肢体活动不灵,进而意识不清2小时送医院,头颅CT证实为左侧基底节区出血。现病人出现双侧瞳孔不等大,左侧大于右侧,左侧光反射迟钝,急需采取的治疗为()

    • A、静脉滴注止血药物
    • B、20%甘露醇快速静滴
    • C、保持安静,使用适量镇静药
    • D、调控血压
    • E、补钾

    正确答案:B

  • 第17题:

    男性,55岁。既往有高血压病史,因突然右侧肢体活动不灵进而意识不清2h送医院,头颅CT证实为左侧基底节区出血。现病人出现双侧瞳孔不等大,左侧大于右侧,左侧光反射迟钝,急需采取的治疗为()

    • A、静脉滴注止血药物
    • B、20%甘露醇快速静滴
    • C、保持安静,使用适量镇静药
    • D、调控血压
    • E、补钾

    正确答案:B

  • 第18题:

    单选题
    某男性患者,57岁,既往高血压病史10年,与儿子吵架后突然起病,言语不清,左侧肢体无力,意识不清,查体:BP220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,对光反射消失,强痛刺激,左侧肢体不活动,左侧巴宾斯基征阳性。上述中,该患者最可能的诊断为()
    A

    缺血性脑卒中

    B

    脑出血

    C

    短暂性脑缺血发作

    D

    脑血栓形成

    E

    腔隙性脑梗死


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    女患,70岁,因言语不清,右侧肢体活动不灵5小时为主诉入院。既往有高血压病史。该患者言语不清表现为讲话费力,不流利,找词困难,但可理解他人言语,有复述障碍,该患者的语言障碍称作()。
    A

    Wernicke失语

    B

    传导性失语

    C

    Broca失语

    D

    命名性失语

    E

    完全性失语


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,45岁。突然左侧肢体活动不灵1天,伴恶心、呕吐,无发热。既往有高血压病史。 该患者最可能的诊断是()
    A

    急性脑膜脑炎

    B

    烟雾病

    C

    急性脑梗死

    D

    低级别星形细胞瘤

    E

    上矢状窦栓塞


    正确答案: E
    解析: 暂无解析