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  • 第1题:

    夏季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3 天,体温38°C,每日腹泻10多次,稀 便,有少暈黏液,1天来尿少,6个小 时无尿。査体:眼窝、前囟深陷,皮肤 干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶 见白细胞,血钠130mmol/L。最有可能 的诊断为
    A.婴儿腹泻,轻度等渗性脱水
    B.婴儿腹泻,中度低渗性脱水
    C.婴儿腹泻,中度等渗性脱水
    D.婴儿腹泻,重度低渗性脱水
    E.婴儿腹泻,重度等渗性脱水


    答案:D
    解析:
    ①患儿1岁,发热、呕吐、腹泻,诊断为婴儿腹泻;②査体:脫水体 征典型:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉;③血钠低于正常135mmol/L, 故诊断为重度低渗性脱水。鉴别诊断:中度脱水时无末梢循环障碍体征。

  • 第2题:

    夏季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38°C,每日腹泻10多次,稀便,有少量黏液,1天来尿少,6个小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶 见白细胞,血納130mmol/L。最有可能的诊断为
    A.婴儿腹泻,轻度等渗性脱水
    B.婴儿腹泻,中度低渗性脱水
    C.婴儿腹泻,中度等渗性脱水
    D.婴儿腹泻,重度低渗性脱水
    E.婴儿腹泻,重度等渗性脱水


    答案:D
    解析:
    (答案:D)①患儿1岁,发热、呕吐、腹湾,诊断为婴儿腹泻;②查体:脱水体征典型:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉;③血钠低于正常的135mmol/L,故诊断为重度低渗性脱水。

  • 第3题:

    【论述题】某婴儿腹泻3天,每天10余次,简述该婴儿发生水电解质和酸碱平衡紊乱的类型和依据。


    (1)婴幼儿腹泻多为含钠浓度低的水样便(粪便钠浓度在60mEq/L以下),失水多于失钠,加上食欲下降,摄水少,故易发生高渗性脱水。 (2)肠液中含有丰富的K+、Ca2+、Mg2+,故腹泻可导致低钾血症、低钙血症、低镁血症。 (3)腹泻可丢失大量的NaHCO3,可导致代谢性酸中毒。

  • 第4题:

    婴儿腹泻的中医分型,下列错误的是

    A.肝肾阴虚泻
    B.湿热泻
    C.伤食泻
    D.脾虚泻
    E.风寒泻

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    8个月小儿,呕吐腹泻3天,大便12次/日、偶有呕吐,大便呈黄绿色、稀薄,有脱水症状,血清钠136mmol/L。考虑为

    A.婴儿腹泻轻型
    B.婴儿腹泻重型伴低渗性脱水
    C.婴儿腹泻轻型伴等渗性脱水
    D.婴儿腹泻重型伴等渗性脱水
    E.婴儿腹泻轻型伴低渗性脱水

    答案:C
    解析:
    轻型腹泻患儿常有食欲不振,偶有呕吐,大便每日数次或10余次,呈黄色或黄绿色,稀薄或带水,有酸臭味,可有奶瓣或混有少量黏液;中、重型腹泻患儿常有呕吐,严重者可吐出咖啡渣样液体,每日大便可达十余次至数十次,每次量较多,呈蛋花汤或水样,可有少量黏液。

    【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】