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患者，女，32岁，重度主动脉狭窄，拟行心内直视手术。术前1天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。最可能的情况是A、狭窄部痉挛，心排血量减少B、冠脉病变严重导致心肌梗死C、伴有冠心病而发生心绞痛D、伴有渗出性心包炎摩擦所致E、心肌耗氧增加，使心内膜下血流灌注减少此时针对性处理措施错误的是A、硝酸甘油是解除此类心绞痛的首选药B、弱同时伴有LVEDP增高，硝酸甘油可能有效C、可用苯肾上腺素D、立即进行吸氧治疗E、硝酸甘油有可能加重心绞痛围术期最重要的措施为A、适当降低血压，减少左心室负担B、保持充分供氧C、维持外周

题目

患者，女，32岁，重度主动脉狭窄，拟行心内直视手术。术前1天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。最可能的情况是A、狭窄部痉挛，心排血量减少

B、冠脉病变严重导致心肌梗死

C、伴有冠心病而发生心绞痛

D、伴有渗出性心包炎摩擦所致

E、心肌耗氧增加，使心内膜下血流灌注减少

此时针对性处理措施错误的是A、硝酸甘油是解除此类心绞痛的首选药

B、弱同时伴有LVEDP增高，硝酸甘油可能有效

C、可用苯肾上腺素

D、立即进行吸氧治疗

E、硝酸甘油有可能加重心绞痛

围术期最重要的措施为A、适当降低血压，减少左心室负担

B、保持充分供氧

C、维持外周循环稳定

D、维持心肌收缩功能

E、维持窦性心律，避免心动过速

术中如病人血压由150/95mmHg降至80/50mmHg，应立即A、静脉注射肾上腺素

B、静脉注射麻黄碱

C、静脉注射多巴胺

D、静脉注射去氧肾上腺素

E、静脉注射异丙肾上腺素

相似考题

1.主动脉夹层患者的典型临床表现是()。A.胸部和背部持续烧灼样疼痛B.突发胸部前后移行的撕裂样疼痛，伴全身冷汗、血压升高C.劳力后左胸部剧烈疼痛，休息后缓解D.心前区针刺样疼痛E.左胸部疼痛

2.患者男性35岁，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突然左心前区疼痛，伴冷汗恶心。最可能的情况是A、伴有冠心病而发生心绞痛B、狭窄部痉挛，心排量减少C、伴有渗出性心包炎摩擦所致D、冠脉病变严重导致心肌梗死E、心肌耗氧量增加，使心内膜下血流灌注减少此时针对性处理哪项不对A、硝酸甘油作为首选措施B、硝酸甘油有可能加重心绞痛C、可选用去氧肾上腺素D、应立即进行氧治疗E、若同时有LVEDP增高，则硝酸甘油可能有效如此患者的症状是心绞痛，HR125次/分，V5导联提示ST段下降，治疗措施是A、静注利多卡因70mgB、静注美托洛尔1～3mgC、静注普萘洛尔2～5mgD、静注尼卡地平1～2mgE、静注硝酸甘油50μg对麻醉来说，此患者围术期最重要的是A、维持左室的收缩功能B、维持外周循环稳定C、保持充分给氧D、适当降低血压，减少左室负担E、维持窦性心律，避免心动过速如果换瓣前，术中患者血压由156/95mmHg降低至78/46mmHg。此时应立即A、静注多巴胺或间腔胺B、静注麻黄碱C、静注肾上腺素D、静注去氧肾上腺素E、静注异丙肾上腺素

3.患者男性，64岁。突感心前区憋闷，有严重窒息感，伴恶心、呕吐及出冷汗，休息及含服硝酸甘油不能缓解，最可能是A、急性胆囊炎 B、急性胃炎 C、急性心肌梗死 D、心肌炎 E、急性胰腺炎

4.患者,男,48岁,踢球时突感左肩及心前区紧缩感疼痛,伴恶心、出冷汗,就地休息20分钟未缓解,急送急诊科,心电监护表示:多导联ST段弓背向上抬高,宽而深的Q波。最可能的诊断()。A、心绞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心脏神经官能症

更多“患者,女,32岁,重度主动脉狭窄,拟行心内直视手术。术前1天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。最可能的 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。

    术中如病人血压由156/95mmHg降至78/46mmHg，此时应立即( )
    A.静注肾上腺素
    B.静注麻黄碱
    C.静注多巴胺或间羟胺
    D.静注去氧肾上腺素
    E.静注异丙肾上腺素

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。

    此时针对性处理哪一项不对( )
    A.硝酸甘油是解除此类心绞痛的首选措施
    B.若同时有LVEDP增高，则硝酸甘油可能有效
    C.可选用苯肾上腺素
    D.应立即进行氧治疗
    E.硝酸甘油有可能加重心绞痛

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。

    最可能的情况是( )
    A.冠脉病变严重导致心肌梗死
    B.狭窄部痉挛，心排血量减少
    C.伴有渗出性心包炎摩擦所致
    D.伴有冠心病而发生心绞痛
    E.心肌耗氧量增加，使心内膜下血流灌注减少

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。

    此病人围术期最重要的措施是( )
    A.适当降低血压，减少左室负担
    B.维持外周循环稳定
    C.保持充分给氧
    D.维持左室的收缩功能
    E.维持窦性心律，避免心动过速

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。

    如此病人心绞痛时HR125次/分，V2导联提示ST段下降，正确的治疗措施是( )
    A.静注利多卡因70mg
    B.静注美托心安1～3mg
    C.静注硝酸甘油50mg
    D.静注尼卡地平1～2mg
    E.静注普萘洛尔2～5mg

    答案：B
    解析：

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