19岁初孕妇，孕36周，无正规产前检查，孕32周时出现下肢水肿，近2日加重伴头晕。两次测量血压145～150／95～100mmHg，尿蛋白+～++。无宫缩，胎动正常。首先考虑的诊断是A、妊娠水肿B、妊娠期高血压C、轻度子痫前期D、重度子痫前期E、慢性高血压并发子痫前期

1．本例应为重度子痫前期，血压应≥160／110mmHg。
2．若血压稍低，因自觉症状明显，尿蛋白2．5g／24h，仍应诊为重度子痫前期。
3．硫酸镁为解痉药，解除小动脉痉挛。应用时发生镁中毒首先表现膝反射减弱或消失，应立即静脉注射10％葡萄糖酸钙。
4．扩容必须依据血细胞比容结果，只有血细胞比容>0．35方能进行。
5．子痫前期血尿酸值明显增高。
6．本例已39周，应在积极治疗控制症状后及时终止妊娠。

血压≥160／110mmHg，尿蛋白≥5.0mg/24h或随机尿蛋白≥(+++)，出现视觉障碍，诊断为子痫前期重度。

本例应为重度子痫前期，血压应≥160／110mmHg。

血压高于正常值伴尿蛋白，排除既往肾炎史和高血压史后可诊断妊高征。