男性，24岁，3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物，伴疼痛，轻微外伤后疼痛症状明显加重。X线片示：桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，伴有病理性骨折，骨皮质膨胀，有"肥皂泡样改变"。最可能的诊断是A、骨肉瘤B、骨样骨瘤C、内生软骨瘤D、滑膜肉瘤E、骨巨细胞瘤这种肿瘤组织内的主要肿瘤细胞为A、巨细胞（破骨细胞）B、Ⅰ型基质细胞C、软骨细胞D、滑膜细胞E、成骨细胞

[答案]C
[考点]骨软骨瘤[分析]长骨干无痛性骨性肿物，X线片示肿物由干骺端向外侧突出，基底与骨皮质相连，其诊断应该是骨软骨瘤。骨软骨瘤属G0T0M0。一般不需治疗，若肿瘤影响关节功能，压迫邻近血管神经出现相应症状、肿瘤自身发生骨折和恶性变时，应手术切除。发生恶性变时可出现疼痛、肿胀、软组织包块等症状，X线片可见原来稳定的骨软骨瘤再度生长、骨质破坏、钙化不规则等表现，恶变率约为1%。手术切除应从肿瘤基底四周部分正常骨组织开始，包括纤维膜或滑囊、软骨帽等。