itgle.com

男性，24岁，3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物肿痛3个月，轻微外伤后疼痛症状明显加重、X线片示：桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，伴有病理性骨折，骨皮质膨胀，有“肥皂泡样改变”。最可能的诊断是 ( )A、骨肉瘤B、骨样骨瘤C、内生软骨瘤D、骨巨细胞瘤E、滑膜肉瘤这种肿瘤组织内的主要肿瘤细胞为 ( )A、Ⅰ型基质细胞B、巨细胞(破骨细胞)C、软骨细胞D、滑膜细胞E、成骨细胞

题目

男性，24岁，3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物肿痛3个月，轻微外伤后疼痛症状明显加重、X线片示：桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，伴有病理性骨折，骨皮质膨胀，有“肥皂泡样改变”。最可能的诊断是 ( )A、骨肉瘤

B、骨样骨瘤

C、内生软骨瘤

D、骨巨细胞瘤

E、滑膜肉瘤

这种肿瘤组织内的主要肿瘤细胞为 ( )A、Ⅰ型基质细胞

B、巨细胞(破骨细胞)

C、软骨细胞

D、滑膜细胞

E、成骨细胞

相似考题

1.(52～53题共用题干) 患者，男性，20岁。发现左腕部进行性增大肿物3个月，伴疼痛，轻微撞击后疼痛明显加重。x线片示：桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，伴病理性骨折，骨皮质“肥皂泡样改变”。 该患者最可能的诊断是A.骨肉瘤B.骨软骨瘤C.内生软骨瘤D.腱鞘囊肿E.骨巨细胞瘤

2.患者男，33岁，因“外伤后右肘窝周围肿痛3个月”来诊。3个月前患者被铁器砸伤右肘窝附近，当即肿痛。以后渐感右前臂近段疼痛不适，前臂旋前不利，拇、示指麻木不适，伸屈不利，前臂或手活动过度后症状加重。该患者最可能累及的神经是A、臂丛神经B、尺神经C、桡神经D、正中神经E、腋神经患者搬重物后突发疼痛加重，腕部疼痛、无力，疼痛以尺侧最为突出，前臂旋前、旋后活动受限。应即刻进行的检查是A、肘关节正侧位X线片B、上肢肌电图C、肩关节正侧位X片D、腕关节正侧位X片E、右肘关节B型超声若诊断为旋前圆肌综合征，目前最适宜的处理方法是A、局部制动，外用敷剂，理疗B、封闭疗法C、手术治疗D、重手法治疗E、牵引治疗

3.男性，24岁，3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物肿痛3个月，轻微外伤后疼痛症状明显加重。X线片示：桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，伴有病理性骨折，骨皮质膨胀，有“肥皂泡样改变”。最可能的诊断是A、骨肉瘤B、骨样骨瘤C、内生软骨瘤D、滑膜肉瘤E、骨巨细胞瘤这种肿瘤组织内的主要肿瘤细胞为A、巨细胞（破骨细胞）B、Ⅰ型基质细胞C、软骨细胞D、滑膜细胞E、成骨细胞

4.男性，24岁，3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物，伴疼痛，轻微外伤后疼痛症状明显加重。X线片示：桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，伴有病理性骨折，骨皮质膨胀，有"肥皂泡样改变"。最可能的诊断是A、骨肉瘤B、骨样骨瘤C、内生软骨瘤D、滑膜肉瘤E、骨巨细胞瘤这种肿瘤组织内的主要肿瘤细胞为A、巨细胞（破骨细胞）B、Ⅰ型基质细胞C、软骨细胞D、滑膜细胞E、成骨细胞

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：A

更多“男性,24岁,3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物肿痛3个月,轻微外伤后疼痛症状明显加重、X线 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，18岁。偶然摸到右股下段质硬肿物，无疼痛，X线片示骨性肿物白干骺端向外侧突出，有一狭窄基底与骨皮质相连。

    该患者的诊断是

    A．骨软骨瘤

    B．骨巨细胞瘤

    C．骨肉瘤

    D．骨瘤


    正确答案：A

  • 第2题：

    患者男性，35岁，3个月来右膝股骨远端出现一进行性增大的质硬肿物并肿痛，轻微外伤后疼痛症状明显加重。X线片示：右股骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，骨皮质膨胀并呈一薄层骨性包壳，有“皂泡样改变”。此病例诊断考虑是：壳，有皂泡样改变。此病例诊断考虑是：( )

    A.骨肉瘤
    B.骨样骨瘤
    C.骨巨细胞瘤
    D.尤文肉瘤

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    15岁男孩，左小腿上段进行性疼痛3个月余，偶有轻微发热。查体：左小腿上段外侧方可触及一质硬包块，有轻微压痛。左下肢X线片示：左侧腓骨骨干边界模糊，存在不规则的破坏区，周围伴“葱皮样”反应骨形成。
    在采集病史时应特别注意询问


    A.有无低热、盗汗及慢性咳嗽病史
    B.有无左下肢外伤史
    C.有无左小腿局部红、肿、热、痛病史
    D.疼痛是否在夜间加重

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者，男性，20岁。发现左腕部进行性增大肿物3个月，伴疼痛，轻微撞击后疼痛明显加重。X线片示：桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，伴病理性骨折，骨皮质"肥皂泡样改变"。该患者最可能的诊断是A、骨肉瘤

    B、骨软骨瘤

    C、内生软骨瘤

    D、腱鞘囊肿

    E、骨巨细胞瘤

    在肿瘤组织内主要的肿瘤细胞为A、破骨细胞

    B、Ⅰ型基质细胞

    C、软骨细胞

    D、纤维细胞

    E、成骨细胞


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：B

  • 第5题：

    男性，18岁。偶然摸到右股下段质硬肿物，无疼痛，X线片示骨性肿物自干骺端向外侧突出，有一狭窄基底与骨皮质相连。


    该病人的治疗是


    A.必须立即手术治疗B.择期手术治疗
    C.不需治疗 D.理疗热敷等


    答案：C
    解析：
    [答案]C
    [考点]骨软骨瘤[分析]长骨干无痛性骨性肿物，X线片示肿物由干骺端向外侧突出，基底与骨皮质相连，其诊断应该是骨软骨瘤。骨软骨瘤属G0T0M0。一般不需治疗，若肿瘤影响关节功能，压迫邻近血管神经出现相应症状、肿瘤自身发生骨折和恶性变时，应手术切除。发生恶性变时可出现疼痛、肿胀、软组织包块等症状，X线片可见原来稳定的骨软骨瘤再度生长、骨质破坏、钙化不规则等表现，恶变率约为1%。手术切除应从肿瘤基底四周部分正常骨组织开始，包括纤维膜或滑囊、软骨帽等。

相关内容