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患者,女,33岁,于入院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次恶心、呕吐,吐出物为胃内容物,4小时后转移至右下腹疼痛,呈持续性痛,阵发性加剧,渐起高热且有寒战。体检发现:两眼巩膜可疑黄染,肝肋下未及,肝区叩痛征可疑阳性,右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛。急诊拟"腹痛待查"收入病房。根据病史和体格检查,最可能的诊断是( )A、卵巢囊肿扭转B、胃十二指肠溃疡穿孔C、急性胆道感染D、急性阑尾炎E、急性肠系膜淋巴结炎

题目

患者,女,33岁,于入院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次恶心、呕吐,吐出物为胃内容物,4小时后转移至右下腹疼痛,呈持续性痛,阵发性加剧,渐起高热且有寒战。体检发现:两眼巩膜可疑黄染,肝肋下未及,肝区叩痛征可疑阳性,右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛。急诊拟"腹痛待查"收入病房。根据病史和体格检查,最可能的诊断是( )

A、卵巢囊肿扭转

B、胃十二指肠溃疡穿孔

C、急性胆道感染

D、急性阑尾炎

E、急性肠系膜淋巴结炎


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  • 第1题:

    男性,30岁,脐周阵发性绞痛伴恶心、呕吐两天。吐出胃内容物后症状可获短暂缓解,但很快腹痛复发;一天来症状加重伴停止排便排气。10年前曾行阑尾切除术。此病人应诊断为

    A.急性胃炎

    B.急性肠炎

    C.溃疡病急性发作

    D.粘连性肠梗阻


    正确答案:D

  • 第2题:

    患儿,女,5岁。脐周疼痛3天,伴呕吐数次,呕吐出胃内容物。初起低热,后升至39℃。每日腹泻4---5次,为黄色黏液便。查体:腹胀,右下腹肌紧张(+),压痛(+),肠鸣音活跃。B超检查示右下腹低回声至无回声区域,范围7cmX 5cm大小。最可能的诊断是

    A.阑尾脓肿

    B.卵巢肿瘤伴感染

    C.盆腔脓肿

    D.小肠憩室炎

    E.卵黄管囊肿


    正确答案:A

  • 第3题:

    患者男,平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适,恶心,呕吐数次为胃内容物,此后出现呕吐鲜血3次,每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/min。该患者的临床诊断考虑为()。

    A消化性溃疡伴出血

    B食管-胃底静脉曲张破裂出血

    C糜烂出血性胃炎

    D胃癌

    E食管贲门黏膜撕裂综合征


    E

  • 第4题:

    女性,33岁,于入院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次呕吐,吐出物为胃内容,4小时后转移至右下腹疼痛,呈持续性痛,查体发现:右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛。急诊拟:"腹痛待查"收入病房,根据病史和体格检查,最可能的诊断是( )

    A、卵巢囊肿蒂扭转

    B、胃十二指肠溃疡穿孔

    C、急性胆道感染

    D、急性阑尾炎

    E、急性肠系膜淋巴结炎


    参考答案:D

  • 第5题:

    患者,男,32岁,脐周阵发性绞痛伴恶心、呕吐两天。吐出胃内容物后症状可获短暂缓解,但很快腹痛复发;一天来症状加重伴停止排便排气。10年前曾行阑尾切除术。应诊断为( )。

    A.急性肠炎
    B.急性胃炎
    C.溃疡病急性发作
    D.急性胰腺炎
    E.粘连性肠梗阻

    答案:E
    解析: