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男，21岁，车祸外伤后1小时入院，查体血压75/55mmHg，心率110次/分，呼吸27次/分，患者面色苍白，右上腹压痛反跳痛明显，伴右肩部放射痛，X线平片示右膈升高，无膈下游离气体。则下一步的辅助检查应选择A、诊断性腹腔穿刺B、腹部B超C、腹部立位X线平片D、腹部CTE、腹部血管造影辅助诊断结果示肝破裂可能性大，且查体移动性浊音阳性，患者意识不清，则下步治疗应选择A、止痛镇静B、暂观察C、纠正休克D、输血并急诊手术E、胃肠减压
题目
男，21岁，车祸外伤后1小时入院，查体血压75/55mmHg，心率110次/分，呼吸27次/分，患者面色苍白，右上腹压痛反跳痛明显，伴右肩部放射痛，X线平片示右膈升高，无膈下游离气体。则下一步的辅助检查应选择A、诊断性腹腔穿刺
B、腹部B超
C、腹部立位X线平片
D、腹部CT
E、腹部血管造影
辅助诊断结果示肝破裂可能性大，且查体移动性浊音阳性，患者意识不清，则下步治疗应选择A、止痛镇静
B、暂观察
C、纠正休克
D、输血并急诊手术
E、胃肠减压
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第1题：
男，28岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。查体：痛苦表情，血压ns/75mmHg，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是（ ）
正确答案：D
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第2题：
患者男性，30岁。车祸致左肋部伤并脾破裂，急诊入院，血压75／55mmHg，神志清楚，但表情淡漠，脉率120次／分，口渴，面色苍白，估计出血量达A.400～500ml
B.600～700ml
C.800～1600ml
D.1700—2400ml
E.＞2400ml答案：C解析：根据血压、脉率及神志面色等指标判断为中度失血，此时失血量应为体液的20y6～40%(800～1600ml)，故选C。 -
第3题：
患者男性，30岁。车祸致左肋部伤并脾破裂，急诊入院，血压75/55mmHg，神志清楚，但表情淡漠，脉率120次／分，口渴，面色苍白，估计出血量达A.400～500ml
B.600～700ml
C.800～1600ml
D.1700～2400ml
E.>2400ml答案：C解析：根据血压、脉率及神志面色等指标判断为中度失血，此时失血量应为体液的20%～40%(800～1600ml)，故选C。 -
第4题：
患者男，58岁。因心慌、乏力入院。入院后查体：心率109次/分，脉搏79次/分，体温37.0℃，呼吸18次/分。该患者的脉搏为
A、绌脉
B、速脉
C、洪脉
D、丝脉
E、缓脉
参考答案：A
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第5题：
共用题干
患者男，30岁。大量饮酒后休克，急诊入院。就诊，患者面色苍白，血压70/40mmHg，心率100次/分。该患者在抢救过程中应重点观察
A:体温
B:心率
C:呼吸
D:血压
E:意识答案：D解析：患者由于面色苍白，血压70/40mmHg，考虑大量饮酒后引起消化道出血。患者血压较低，因此首先应静脉补充血容量。该患者由于血压低，因此应重点观察血压的变化，以判断其病情的变化。