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男性，60岁，吸烟40年，有结核病接触史，体检拍胸片发现右上肺于第3肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影，边缘不清。3次痰液检查均未发现癌细胞和抗酸杆菌。如手术治疗，手术方式宜选择A、肺段切除术B、肺叶切除术C、肺叶切除+淋巴结清扫术D、全肺切除术E、肺楔形切除，术中送冰冻病理检查为明确诊断，最好行下列哪项检查A、重复痰液细胞学检查B、胸部CTC、MRID、纤维支气管镜下穿刺活检E、经胸壁穿刺活检如经现有检查均未能确诊，宜建议采取A、随诊观察B、试验性抗结核治疗C、抗肿瘤化疗D、放疗E、手术治疗

题目

男性，60岁，吸烟40年，有结核病接触史，体检拍胸片发现右上肺于第3肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影，边缘不清。3次痰液检查均未发现癌细胞和抗酸杆菌。如手术治疗，手术方式宜选择A、肺段切除术

B、肺叶切除术

C、肺叶切除+淋巴结清扫术

D、全肺切除术

E、肺楔形切除，术中送冰冻病理检查

为明确诊断，最好行下列哪项检查A、重复痰液细胞学检查

B、胸部CT

C、MRI

D、纤维支气管镜下穿刺活检

E、经胸壁穿刺活检

如经现有检查均未能确诊，宜建议采取A、随诊观察

B、试验性抗结核治疗

C、抗肿瘤化疗

D、放疗

E、手术治疗

相似考题

1.患者，男，60岁，吸烟40年，有结核病接触史，体检拍胸片发现右上肺于第3前肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影，边缘不清。3次痰液检查均未发现癌细胞和抗酸杆菌。为明确诊断，最好行下列哪种检查A、重复痰液细胞学检查B、胸部CTC、MRID、纤维支气管镜下穿刺活检E、经胸壁穿刺活检

2.患者男，60岁，吸烟40年，有结核病接触史，体检拍胸片发现右上肺于第三前肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影，边缘不清。3次痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。为明确诊断，最好行下列哪种检查A．重复痰液细胞学检查B．胸部CTC．MRID．纤维支气管镜下穿刺活检E．经胸壁穿活检

3.患者男性，58岁。单位年度体检X线胸片示右上肺第2前肋间见直径2cm结节病灶，边界清，密度均匀，病灶周围有少许条索影；CT显示右上肺结节病灶无强化，肺部结节病灶周围见片状、条索影。右肺余肺野、左侧肺野清晰，两侧肺门未见异常。最可能的诊断是A、右上肺肺炎B、右上肺肺癌C、右上肺结核D、右上肺错构瘤E、右上肺支气管扩张

4.患者男，60岁，吸烟4年，有结核病接触史，体检拍胸片发现右上肺于第三前肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影，边缘不清。3次痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。为明确诊断。最好行下列哪种检查A．重复痰液细胞学检查B．胸部CTC．MRID．纤维支气管镜下穿刺活检E．经胸壁穿活检

更多“男性,60岁,吸烟40年,有结核病接触史,体检拍胸片发现右上肺于第3肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性,58岁,单位年度体检X线胸片示右上肺第2前肋间见直径2cm结节病灶,边界清,密度均匀,病灶周围有少许条索影;CT显示右上肺结节病灶无强化,肺窗结节病灶周围见片状、条索影。右肺余肺野、左侧肺野清晰,两侧肺门未见异常。最可能的诊断是

    A、右上肺肺炎

    B、右上肺肺癌

    C、右上肺结核

    D、右上肺错构瘤

    E、右上肺支气管扩张


    参考答案：C

  • 第2题：

    题干：男，51岁，有结核病接触史，吸烟30余年，无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影，边缘较模糊，痰液检查未发现癌细胞，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到抗酸杆菌，支纤镜检阴性。 为明确诊断，最好作下列何种检查？

    A.支纤镜下刷检和灌洗

    B.经胸壁穿刺活检

    C.重复痰液细胞学检查

    D.胸部CT

    E.MRI


    正确答案：B

  • 第3题：

    男性，45岁，既往有肺结核史。近来，健康检查发现除右上陈旧肺结核外，右上叶后段可见2cm×2cm大小的结节影，应考虑（）

    A坏死性肉芽肿

    B结节病

    C肺错构瘤

    D周围型肺癌

    E肺动静脉瘘


    D
    影像学检查并不能对结节的性质做出完全准确的判断。

  • 第4题：

    男性,58岁,单位年度体检胸片示右上肺第2前肋间见直径2cm结节病灶,边界清,密度均匀,病灶周围有少许条索影;CT显示右上肺结节病灶无强化,肺窗结节病灶周围见片状、条索影。右肺余肺野、左侧肺野清晰,两侧肺门未见异常。最可能的诊断是

    A、右上肺肺炎

    B、右上肺肺癌

    C、右上肺结核

    D、右上肺错构瘤

    E、右上肺支气管扩张


    参考答案：C

  • 第5题：

    患者男，60岁，吸烟40年，有结核病接触史，体检拍胸片发现右上肺于第三前肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影，边缘不清。3次痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。为明确诊断，最好行下列哪种检查

    A.重复痰液细胞学检查
    B.胸部CT
    C.MRI
    D.纤维支气管镜下穿刺活检
    E.经胸壁穿活检

    答案：E
    解析：
    胸片提示周围型肺癌，明确诊断首选胸壁穿刺活检。如为中心型肺癌，首选明确诊断工具为纤维支气管镜下穿刺活检。

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