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（64～66题共用题干） 患者女性，36岁，脾破裂行脾切除术后1周，低热，腹腔引流管引流80～180ml淡咖啡色浑浊液体。 目前考虑出现的并发症是A.膈下脓肿B.胰瘘C.脾床渗血D.肠间隙感染E.脾切除术后凶险性感染
题目
（64～66题共用题干） 患者女性，36岁，脾破裂行脾切除术后1周，低热，腹腔引流管引流80～180ml淡咖啡色浑浊液体。 目前考虑出现的并发症是
A.膈下脓肿
B.胰瘘
C.脾床渗血
D.肠间隙感染
E.脾切除术后凶险性感染
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第1题：
男性,25岁。高处坠落伤致脾破裂,手术行脾脏切除术。术后第3天从引流管引出大量脓性液体并含有少量食物残渣,可能的原因是A、感染
B、膈下脓肿
C、胰漏
D、脾窝脓肿形成
E、腹腔空腔脏器损伤伴感染
参考答案：E
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第2题：
共用题干
患者女性.28岁，7天前因“弥漫性腹膜炎，胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术，术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术，空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛，T39.2℃，见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体，量约1500ml。处理方法不包括
A:禁食
B:保持各引流管通畅
C:尽早封闭瘘口
D:予胃肠外营养
E:腹腔灌洗答案：C解析：该患者7天前曾接受胃十二指肠修补、十二指肠和空肠造瘘术。现患者腹痛，T39.2℃，腹腔引流引出胆汁样液体，术后1周左右是吻合口瘘的好发阶段，因此考虑该患者并发了吻合口瘘。
口服美蓝后，若自小网膜孔附近引流出蓝色液体，则可确诊为吻合口瘘。
239.堵瘘应在瘘管形成、病情好转后进行。
由于患者已出现吻合口瘘及腹腔感染症状，故在腹膜炎未控制前不能给予肠内营养，应禁食、胃肠减压，保持腹腔引流通畅；取半坐卧位。 -
第3题：
男性，66岁，因脾破裂行脾切除术，术后2周病人出现下肢肿胀，皮温高，有触痛，应首先考虑病人出现（）A.深静脉血栓形成
B.下肢动脉闭塞
C.腹腔脓肿
D.腹腔出血答案：A解析： -
第4题：
共用题干
患者，男，50岁，因钝器击伤头部1小时人院。患者昏迷、呕吐，双侧瞳孔不等大，血压180/120mmHg，行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术，留置引流管送回病房。术后引流管护理正确的措施是
A:每天消毒引流管
B:保持引流管通畅
C:脱出要及时送入
D:定时冲洗引流管
E:每天更换引流管答案：B解析：患者因头部受伤导致硬膜下血肿，引起昏迷、呕吐，应保持引流通畅，以防导管堵塞引起颅内压增高。
甘露醇降颅压，应快速静脉滴注，15～30分钟内滴完。 -
第5题：
共用题干
患者女性.28岁，7天前因“弥漫性腹膜炎，胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术，术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术，空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛，T39.2℃，见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体，量约1500ml。该患者最可能出现何种术后并发症
A:肠动力异常
B:吻合口瘘
C:胆囊穿孔
D:腹腔脓肿
E:引流不畅答案：B解析：该患者7天前曾接受胃十二指肠修补、十二指肠和空肠造瘘术。现患者腹痛，T39.2℃，腹腔引流引出胆汁样液体，术后1周左右是吻合口瘘的好发阶段，因此考虑该患者并发了吻合口瘘。
口服美蓝后，若自小网膜孔附近引流出蓝色液体，则可确诊为吻合口瘘。
239.堵瘘应在瘘管形成、病情好转后进行。
由于患者已出现吻合口瘘及腹腔感染症状，故在腹膜炎未控制前不能给予肠内营养，应禁食、胃肠减压，保持腹腔引流通畅；取半坐卧位。