(题干)男,22岁。发现左胸前壁无痛性肿物3个月。查:左胸前壁有一直径约6cm包块,皮肤温度不高,无压痛,有波动感。入院后查血沉6mm/h。患者最可能的诊断是
A.皮下血肿
B.脂肪肉瘤
C.皮下蜂窝组织炎
D.肋骨肿瘤
E.胸壁结核
为进一步明确诊断,首先应行哪一项检查A.胸部X线检查
B.胸部CT检查
C.肿物B超检查
D.肿物上方穿刺
E.查结核抗体
下列治疗措施,错误的是A.肿物穿刺抽脓
B.切开引流
C.抗结核治疗
D.结核病灶清除术
E.营养支持
胸壁结核行病灶清除术的手术适应证,下列哪项是错误的A.结核活动并继发感染
B.形成哑铃形脓肿
C.药物治疗疗效不明显
D.病变已形成窦道
E.曾经继发感染
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第1题:
女,36岁,已婚。早孕药物流产后反复下腹坠痛5个月,B型超声检查发现盆腔包块1个月。妇科检查:子宫后位,正常大小,活动度差,左附件区可扪及一直径约6cm的包块,囊实性,与子宫分界不清,不活动,压痛,最可能的诊断为( )
A、盆腔脓肿
B、左附件炎性包块
C、卵巢恶性肿瘤
D、左卵巢良性肿瘤
E、左卵巢囊肿蒂扭转
第2题:
女性,19岁。疲乏无力6个月,发现左侧胸壁包块3个月。包块增大,出现疼痛伴低热7天。查体:左侧胸壁第6肋间隙腋后线处有一直径约3cm包块,质软,表面皮肤暗红,触之轻度压痛。胸部X线平片无异常发现。诊断首先要考虑
A、胸壁结核伴感染
B、皮下脓肿
C、肋骨肿瘤
D、肋骨骨髓炎
E、副乳
第3题:
题干: 男,22岁。发现左胸前壁无痛性肿物3个月。查:左胸前壁有一直径约6cm包块,皮肤温度不高,无压痛,有波动感。入院后查血沉6mm/h。 患者最可能的诊断是
A.皮下血肿
B.脂肪肉瘤
C.皮下蜂窝组织炎
D.肋骨肿瘤
E.胸壁结核
第4题:
男性,22岁。发现左胸前壁无痛性包块3个月。查体:左胸前壁有一直径约6cm的包块,皮温不高,无压痛,波动感明显。实验室检查:血沉6mm/h。最可能的诊断是A、皮下血肿
B、脂肪液化
C、非特异性感染
D、非炎症性积液
E、胸壁结核
为明确诊断,可采取A、胸部X线检查
B、胸部CT检查
C、B超检查
D、包块上方皮下潜行穿刺
E、结核菌素试验
目前治疗,不宜采取的是A、包块穿刺抽脓
B、切开引流术
C、抗结核治疗
D、结核病灶清除术
E、营养支持
该患者具备的手术适应证是A、胸壁结核范围较大
B、无活动性结核病灶
C、无继发细菌感染
D、血沉正常
E、以上都是
第5题:
题干:某男,36岁,洗澡时发现右侧胸壁直径3.0cm的肿物来就诊。体检:右胸壁可触及一波动性包块,表面无红肿,无压痛,边界较清楚。 为明确诊断应采取最基本的措施是
A.胸壁肿物穿刺
B.胸壁肿物切除
C.胸壁肿物活检
D.胸壁肿物加压包扎
E.以上都不是