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男68岁，间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断（ ）A．静脉肾盂造影B．B超检查C．膀胱镜检查D．阴囊多普勒超声E．腹部X线平片

题目

男68岁，间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断（ ）

A．静脉肾盂造影

B．B超检查

C．膀胱镜检查

D．阴囊多普勒超声

E．腹部X线平片

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1.患者，男性，68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断A．静脉肾盂造影B．B超检查C．膀胱镜检查D．阴囊多普勒超声E．腹部X线平片

2.患者，男，57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体：一般情况良好，腹部未扪及肿块，双肾区无叩击痛。直肠指检：前列腺增大，光滑，无结节。膀胱双合诊未发现异常。B超：双肾未见异常，膀胱内有一2cm×2.5cm实质占位。为了明确诊断首选下列检查手段A、CTB、尿细胞学检查C、膀胱镜检查十活检D、尿流式细胞学检查E、膀胱造影

3.患者男性，68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区末及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可及蚯蚓状团块,平卧后不消失。下列最有助于明确诊断的检查是A、静脉肾盂造影B、B超检查C、膀胱镜检查D、阴囊多普勒超声E、腹部X线平片

4.女，32岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天。既往体健。查体：双肾区无叩击痛，尿白细胞20-30/HP，红细胞20-30/HP，。考虑患者诊断为A、肾结石B、急性膀胱炎C、急性肾盂肾炎D、肾结核E、急性肾小球肾炎

更多“男68岁,间断全程无痛性肉眼血尿半年,无其他不适。查体:双侧肾区未及肿物,无叩击痛,右侧 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，52岁，间断无痛全程肉眼血尿3天，查体：肾区无叩痛，尿检：红细胞满视野，膀胱镜未见异常，静脉尿路造影示右肾盂有充盈缺损，首先应考虑诊断为 （ ）。


    正确答案：E

  • 第2题：

    肾癌的表现为无痛性全程肉眼血尿( )

    A、早期即表现出无痛性全程肉眼血尿

    B、典型三大症状即血尿、疼痛、肿块均出现时已属晚期

    C、可有肾外表现如发热，红细胞沉降率增快，高血压，红细胞增多症等

    D、间隙无痛性全程肉眼血尿为最常见的初发症状

    E、腰部疼痛多为钝痛或隐痛，无肾绞痛


    参考答案：BCD

  • 第3题：

    患者，男性，68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断

    A.静脉肾盂造影
    B.B超检查
    C.膀胱镜检查
    D.阴囊多普勒超声
    E.腹部X线平片

    答案：B
    解析：
    老年男性全程无痛性肉眼血尿半年，此症状是泌尿系肿瘤的特点。泌尿系肿瘤最常见的是膀胱癌，且肾癌、肾盂癌、输尿管癌也都有可能。结合右侧精索静脉曲张，且平卧后不消失提示腹膜后有肿瘤压迫精索静脉。血尿+后腹膜肿瘤的特点，首先考虑肾癌的可能性最大，故选择B超检查最为恰当。如果怀疑肾盂和输尿管肿瘤应首选静脉肾盂造影；怀疑膀胱癌就应首选膀胱镜检查。

  • 第4题：

    男，52岁，间断性无痛性全程肉眼血尿3个月，查：肾区无叩痛，尿检：红细胞充满/HP，膀胱镜未见异常，静脉尿路造影示：右肾盂有充盈缺损，首先应考虑诊断为（ ）。


    正确答案：E

  • 第5题：

    56岁，男性患者，自述尿频尿急尿痛、肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。如其病变在肾脏，则其血尿特点为

    A.无痛性全程肉眼血尿

    B.全程血尿伴膀胱刺激征

    C.初始血尿

    D.疼痛伴血尿

    E.血红蛋白尿


    正确答案：A
    泌尿系结核临床表现为：尿频尿急尿痛等膀胱刺激症状、血尿，脓尿。全程肉眼血尿伴膀胱刺激征为肾结核血尿特点。

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