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患者，男性，30岁。左季肋部刀伤后3 小时。查体：血压120／70mmHg(16．0／9．0kPa)，脉搏每分钟88次，腹部B超示脾周少量积液，腹腔穿刺未抽出不凝血，下列治疗措施最恰当的是A.非手术治疗，观察血压脉搏变化B.急诊剖腹探查C.行脾切除术D.腹腔引流术E.脾修补术

题目

患者，男性，30岁。左季肋部刀伤后3 小时。查体：血压120／70mmHg(16．0／9．0kPa)，脉搏每分钟88次，腹部B超示脾周少量积液，腹腔穿刺未抽出不凝血，下列治疗措施最恰当的是

A.非手术治疗，观察血压脉搏变化

B.急诊剖腹探查

C.行脾切除术

D.腹腔引流术

E.脾修补术

相似考题

1.患者，男性，25岁。左季肋部外伤后5天，突然出现腹痛2小时。查体：心率每分钟108次，血压60/40mmHg，全腹压痛。最有价值的检查是A、DSAB、腹部B超C、腹部CTD、立位腹平片E、腹腔穿刺

2.患者，女性，30岁。左季肋部钝性撞击伤，当时局部疼痛，治疗后缓解。伤后第3天提重物时，突然出现持续性剧烈腹痛，脉搏每分钟112次，血压70/48mmHg，全腹压痛，但以左上腹明显。最恰当的首选检查是A、腹部X线立位平片B、血红蛋白检查C、腹腔诊断性穿刺D、腹部B超E、腹部MRI

3.患者，男性，18岁，2小时前被刀扎伤左季肋部，感左上腹疼痛，入院后查血压16.0/9.0kPa，脉搏86/min，腹腔穿刺未抽出不凝血，腹部B超示脾周少量积液，此时应采用哪种治疗措施A．非手术治疗，观察血压脉搏变化B．立即剖腹探查C．行脾切除术D．脾动脉结扎术E．脾修补术

4.患者，男性，25岁。左季肋部外伤后5 天，突然出现腹痛2小时。查体：心率每分钟108次，血压60／40mmH9，全腹压痛。最有价值的检查是A.DSAB.腹部B超C.腹部CTD.立位腹平片E.腹腔穿刺

更多“患者,男性,30岁。左季肋部刀伤后3 小时。查体:血压120／70mmHg(16.0／9.0kPa),脉搏每分钟88次,腹部B ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，42岁。左季肋部摔伤8小时，血压68／45 mmHg，脉搏120次／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。

    为明确诊断，最有意义的检查是

    A．一般体格检查

    B．尿常规

    C．超声检查

    D．血生化检查

    E．腹腔穿刺


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者，男，42岁。左季肋部撞伤8小时，血压9.1∕6kPa（68∕45mmHg），脉搏120次/分，左侧腹部明显压痛，腹肌紧张不明显，腹部移动性浊音阳性。
    为明确诊断，最有意义的检查是（）。

    A.腹部平片
    B.尿常规
    C.腹腔穿刺
    D.血生化检查
    E.超声波检查

    答案：C
    解析：
    根据患者病史及体检结果，考虑患者腹腔脏器破裂，可能存在活动性出血，为明确诊断，应进行诊断性腹腔穿刺，对于判断腹腔内脏有无损伤和哪类脏器损伤有很大帮助。

  • 第3题：


    患者男，42岁。左季肋部摔伤8小时，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。

    针对该患者的护理措施，错误的是
    A.继续观察血压、脉搏
    B.给予吗啡止痛
    C.开放静脉
    D.稳定患者情绪
    E.禁食

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    患者男，42岁。左季肋部撞伤8小时，血压9.1/6kPa(68/45mmHg)，脉搏120次/分，左侧腹部明显压痛，腹肌紧张不明显，腹部移动浊音阳性。

    为明确诊断，最有意义的检查是
    A.腹部平片
    B.尿常规
    C.腹腔穿刺
    D.血生化检查
    E.超声波检查

    答案：C
    解析：

    1.患者有左季肋部撞伤史，腹部压痛，移动性浊音(+)，血压提示休克，脉率增快，疑似脾破裂，最有意义的检查是腹腔穿刺。
    2.若腹腔穿刺抽出不凝固血液可确诊脾破裂。
    3.脾破裂会导致低血容量性休克，应快速输血补液抗休克，同时紧急手术。

  • 第5题：

    患者男，42岁。左季肋部撞伤8小时，血压9.1/6kPa(68/45mmHg)，脉搏120次/分，左侧腹部明显压痛，腹肌紧张不明显，腹部移动浊音阳性。

    采取的主要措施是
    A.严密观察
    B.输液输液
    C.快速输血补液，同时紧急手术
    D.应用升压药物
    E.应用抗生素

    答案：C
    解析：

    1.患者有左季肋部撞伤史，腹部压痛，移动性浊音(+)，血压提示休克，脉率增快，疑似脾破裂，最有意义的检查是腹腔穿刺。
    2.若腹腔穿刺抽出不凝固血液可确诊脾破裂。
    3.脾破裂会导致低血容量性休克，应快速输血补液抗休克，同时紧急手术。

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