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某男,18岁,左小腿外伤后局部红肿热痛,破溃伴脓性渗出液两个月,X线片见左胫骨骨膜反应,内有小片状游离骨片,其诊断是A、胫骨骨折B、急性骨髓炎C、尤因肉瘤D、慢性化脓性骨髓炎E、胫骨结核

题目

某男,18岁,左小腿外伤后局部红肿热痛,破溃伴脓性渗出液两个月,X线片见左胫骨骨膜反应,内有小片状游离骨片,其诊断是

A、胫骨骨折

B、急性骨髓炎

C、尤因肉瘤

D、慢性化脓性骨髓炎

E、胫骨结核


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  • 第1题:

    一患儿突发恶寒、高热4周。左小腿肿痛,膝关节活动受限,左小腿弥漫性红肿,广泛压痛,膝关节积液,浮髌试验阳性,关节穿刺为浆液性渗出,X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显。血象:白细胞总数15.6×10/L,分层穿刺见软组织内与骨膜下大量脓液,切开引流后体温下降,急性症状消退,其预后是()

    • A、痊愈
    • B、形成慢性骨髓炎
    • C、形成硬化性骨髓炎
    • D、形成Brodie骨脓肿
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第2题:

    某男,18岁,左小腿外伤后局部红肿热痛,破溃伴脓性渗出液两个月,X线片见左胫骨骨膜反应,内有小片状游离骨片,其诊断是()。

    • A、胫骨骨折
    • B、急性骨髓炎
    • C、尤因肉瘤
    • D、慢性化脓性骨髓炎
    • E、胫骨结核

    正确答案:D

  • 第3题:

    问答题
    14岁女性患者,2个月前轻微外伤后出现左小腿酸痛,进行性加重1周,疼痛夜间尤其明显,伴发热38.5℃。查体:左胫骨中段膨隆,压痛(+),局部皮温增高,X线片示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈“葱皮”样改变。试述诊断、鉴别诊断和处理原则。

    正确答案: 首先根据病人的临床表现和X线表现,可能诊断是尤文肉瘤。但确诊需要结合临床表现和病理学检查综合分析。同时应与化脓性骨髓炎、骨肉瘤、骨干结核、骨纤维异样增殖症等疾病进行鉴别诊断。该病最有价值的检查是病理检查。确诊后应该采取的治疗方案是放疗加化疗和手术(保肢或截肢)的综合治疗,先经小剂量照射放疗后,能使肿瘤迅速缩小,辅以手术或化疗。定期复查随访,防止复发,并进行放疗和化疗的强化治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    问答题
    女性病人,14岁,2月前轻微外伤后出现左小腿酸痛,进行性加重1周,疼痛夜间尤其明显,伴发热(38.5℃),体格检查:左胫骨中段膨隆,压痛(+),局部皮温增高,X线片示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈“葱皮”样改变。试述诊断、鉴别诊断和处理原则。

    正确答案: 首先根据病人的临床表现和X线表现,可能诊断是尤文肉瘤。但确诊需要结合临床表现和病理学检查综合分析。同时应与化脓性骨髓炎、骨肉瘤、骨干结核、骨纤维异样增殖症等疾病进行鉴别诊断。该病最有价值的检查是病理检查。确诊后应该采取的治疗方案是放疗加化疗和手术(保肢或截肢)的综合治疗,先经小剂量照射放疗后,能使肿瘤迅速缩小,辅以手术或化疗。定期复查随访,防止复发,并进行放疗和化疗的强化治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男,18岁,左小腿外伤后局部红肿热痛,破溃伴脓性渗出液2个月,X线片见左胫骨骨膜反应,内有小片状游离骨片,其诊断是(  )。
    A

    胫骨骨折

    B

    急性骨髓炎

    C

    尤文肉瘤

    D

    慢性化脓性骨髓炎

    E

    胫骨结核


    正确答案: A
    解析:
    病人病史2个月,有炎症表现及破溃流脓,X线表现为骨膜反应及死骨,应诊断为慢性骨髓炎。不支持骨折、肿增和结核的诊断,因病程已有2个月,不是急性骨髓炎。

  • 第6题:

    幼儿,7岁,骤然起病,恶寒高热3周,左小腿肿痛,膝关节活动受限,左小腿弥漫性红肿、广泛压痛,膝关节积液,浮髌试验阳性,关节穿刺为浆液性渗出,X线片示左胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显,血象:白细胞总数15.6×109/L,分层穿刺见软组织内与骨膜下大量积脓,切开引流后体温下降,急性症状消退,其转归是()

    • A、痊愈
    • B、形成慢性骨髓炎
    • C、形成硬化性骨髓炎
    • D、形成Brodie骨脓肿
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    某男,18岁,左小腿外伤后局部红肿热痛,破溃伴脓性渗出液两个月,X线片见左胫骨骨膜反应,内有小片状游离骨片,其诊断是()。
    A

    胫骨骨折

    B

    急性骨髓炎

    C

    尤因肉瘤

    D

    慢性化脓性骨髓炎

    E

    胫骨结核


    正确答案: C
    解析: 病人病史两个月,有炎症表现及破溃流脓,X线表现为骨膜反应及死骨,应诊断为慢性骨髓炎。不支持骨折、肿瘤和结核的诊断。病程已有两个月,不是急性骨髓炎。

  • 第8题:

    单选题
    一患者左小腿外伤后局部红肿热痛,破溃伴脓性渗出液2个月。X线片见左胫骨骨膜反应,内有小片状游离骨片。诊断应为()
    A

    胫骨骨折

    B

    急性骨髓炎

    C

    尤文肉瘤

    D

    慢性化脓性骨髓炎

    E

    胫骨结核


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    某男,18岁,左小腿外伤后局部红肿热痛,破溃伴脓性渗出液2个月,X线片见左胫骨骨膜反应,内有小片状游离骨片,其诊断是()
    A

    胫骨骨折

    B

    急性骨髓炎

    C

    尤文肉瘤

    D

    慢性化脓性骨髓炎

    E

    胫骨结核


    正确答案: E
    解析: 暂无解析