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患者,36岁,女性,一周前因子宫内膜癌行全子宫切除,手术中出血较多,现阴道中有不间断的清亮液体流出,于膀胱内注入溶液后,阴道流出液体仍清亮。应考虑的诊断是A、肾损伤B、输尿管损伤C、膀胱损伤D、前尿道损伤E、后尿道损伤需进行的处理A、继续观察B、留置尿管C、膀胱镜检查D、造影E、以上均可造影提示存在输尿管损伤,则应采取的治疗措施为A、行输尿管移植术B、输尿管旷置C、输尿管支架D、暂时观察E、输尿管端端吻合术患者术中所置输尿管支架管留置时间A、7天B、14天C、30天D、60天E、6个月

题目

患者,36岁,女性,一周前因子宫内膜癌行全子宫切除,手术中出血较多,现阴道中有不间断的清亮液体流出,于膀胱内注入溶液后,阴道流出液体仍清亮。应考虑的诊断是A、肾损伤

B、输尿管损伤

C、膀胱损伤

D、前尿道损伤

E、后尿道损伤

需进行的处理A、继续观察

B、留置尿管

C、膀胱镜检查

D、造影

E、以上均可

造影提示存在输尿管损伤,则应采取的治疗措施为A、行输尿管移植术

B、输尿管旷置

C、输尿管支架

D、暂时观察

E、输尿管端端吻合术

患者术中所置输尿管支架管留置时间A、7天

B、14天

C、30天

D、60天

E、6个月


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A


问题 4 答案:B

更多“患者,36岁,女性,一周前因子宫内膜癌行全子宫切除,手术中出血较多,现阴道中有不间断的清亮液体流 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女,46岁,1周前因子宫内膜癌行根治性子宫切除术,术中出血较多,术后阴道中有不间断的清亮液体流出,于膀胱内注入亚甲蓝溶液后,阴道流出的液体仍清亮。应首先考虑的诊断是A、肾损伤

    B、输尿管损伤

    C、膀胱损伤

    D、前尿道损伤

    E、后尿道损伤

    为进一步明确诊断,最常用的检查是A、泌尿系统彩色超声

    B、尿路X线片

    C、尿路MRI

    D、放射性核素肾图

    E、静脉尿路造影

    明确诊断后,对患者采取的处理为A、肾切除术

    B、经皮肾穿刺造瘘术

    C、输尿管修补术

    D、耻骨上膀胱造瘘术

    E、经会阴尿道修补术


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:C

  • 第2题:

    女性,58岁。绝经10年,阴道流血伴流液2个月就诊,行分段诊刮,诊断为子宫内膜癌Ⅰ期,癌灶累及官腔面积超过50%,首选治疗方案为

    A:盆腔内放射治疗
    B:盆腔外照射治疗
    C:子宫全切术
    D:筋膜外全子宫切除术及双侧附件切除术+盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术
    E:子宫广泛切除术及盆腔淋巴清扫术

    答案:D
    解析:
    子宫内膜癌的治疗原则是以手术为主的综合治疗。根据手术病理分期和组织病理学高危因素决定是否给予术后辅助治疗。Ⅰ期患者应行筋膜外全子宫切除及双侧附件切除术,癌灶累及宫腔面积超过50%者,同时应行盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除或取样术。

  • 第3题:

    女性,68岁,绝经10年,阴道流血伴流液3个月就诊,行分段诊刮,诊断为子宫内膜癌Ⅰ期,首选治疗方案为

    A.放射治疗
    B.化疗
    C.子宫全切术
    D.扩大子宫全切术及双附件切除术
    E.子宫广泛切除术及盆腔淋巴结清扫术

    答案:D
    解析:
    子宫内膜癌主要的治疗方法为手术、放疗及药物(化学药物及激素),治疗。应根据患者全身情况、癌变累及范围及组织学类型,选用和制定适宜的治疗方案。早期患者以手术为主,按手术一病理分期的结果及存在的复发高危因素选择辅助治疗;晚期则采用手术、放射、药物等综合治疗。Ⅰ期患者应行筋膜外全子宫切除及双侧附件切除术,特殊病理类型的I期子宫内膜癌,要行盆腔淋巴结清扫术。Ⅱ期应行改良根治性子宫切,除及双侧附件切除术.同时行盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术。单纯的腔内放射治疗仅用于有手术禁忌证或无法手术切除的晚期患者,对Ⅰ期G不能接受手术治疗煮,可选用单纯腔内照射外,其他各期均应采用腔内腔外照射联合治疗。

  • 第4题:

    患者女性,35岁。有阴道接触出血史,诊断为宫颈癌ⅠA1期患者,应行

    A.宫颈椎切术

    B.全子宫切除术

    C.广泛性全子宫切除术盆腔淋巴结清扫术

    D.化疗

    E.放疗


    参考答案:B

  • 第5题:

    患者,女性,50岁。应用激素替代疗法5年,现阴道不规则流血20余天,时多时少,淋漓不尽。

    该患者最可能患了

    A、输卵管癌
    B、子宫内膜炎
    C、子宫颈癌
    D、功能失调性子宫出血
    E、子宫内膜癌

    答案:D
    解析:
    患者处于绝经过渡期,卵巢功能逐渐衰退,临床表现也支持功能失调性子宫出血的诊断。选D。