itgle.com

女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月。面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约lcm×lcm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是A、疣状痣B、扁平疣C、鳞状细胞癌D、基底细胞癌E、恶性黑色素瘤

题目

女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月。面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约lcm×lcm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是

A、疣状痣

B、扁平疣

C、鳞状细胞癌

D、基底细胞癌

E、恶性黑色素瘤

相似考题

1.（ 187～191 共用题干）女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结第 187 题 最可能的诊断是（ ）A．疣状痣B．扁平疣C．鳞状细胞癌D．基底细胞癌E．恶性黑色素瘤

2.男性患者，58岁。左鼻翼发现皮肤病损1年余。面积逐渐增大，反复出现破溃。查体：，病损位于左鼻翼，约1cmx1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，由表层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是A.表皮囊肿B.色素痣C.鳞状细胞癌D.基底细胞癌E.皮脂腺囊肿

3.女,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃,就诊时检查:病损位于左鼻翼,约1cm×1cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结,最可能的诊断是A、疣状痣B、扁平疣C、鳞状细胞癌D、基底细胞癌E、恶性黑色素瘤

4.女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌卞未及肿大淋巴结。最可能的诊断是( )A、疣状痣B、扁平疣C、鳞状细胞癌D、基底细胞癌E、恶性黑色素瘤按上述诊断，手术切除时距病损边缘的距离应为( )A、2mmB、0.5cmC、1cmD、2cmE、4cm在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为( )A、紧贴真皮下切除B、在皮下组织深层切除C、保留鼻翼软骨，紧贴软骨表面切除D、连同鼻翼软骨一并切除，保留鼻前庭的皮肤和黏膜E、鼻翼的全层切除如果手术切除后鼻翼缺损的宽度约1.3cm，下述方法中最理想、简单和安全的修复方法为( )A、耳廓复合组织块游离移植B、以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复C、以同侧鼻唇沟皮瓣修复D、以颞浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复E、以局部随意皮瓣移转修复如术中冰冻病理切片检查发现病损组织未切净，进一步的治疗方案应为( )A、继续切除直至切净后再修复B、不必继续切除，但须在创面以蒸馏水冲洗，应用氟尿嘧啶，再修复C、不必继续切除，但须在创面以蒸馏水冲洗，应用氟尿嘧啶，创面对缘拉拢缝合，术后1～2年无复发后再行鼻翼修复D、不继续切除，术后应用放射治疗E、继续切除，直至切净后再以皮瓣修复，术后应用化疗

参考答案和解析
参考答案：D
更多“女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月。面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约l ”相关问题

  • 第1题：

    女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月。面积逐渐增大,反复出现破溃,就诊时检查:病损位于左鼻翼,约lcmxlcm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是

    A、疣状痣

    B、扁平疣

    C、鳞状细胞癌

    D、基底细胞癌

    E、恶性黑色素瘤


    参考答案：D

  • 第2题：

    女，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月。面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，由表层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是

    A．疣状痣

    B．扁平疣

    C．鳞状细胞癌

    D．基底细胞癌

    E．恶性黑色素瘤


    正确答案：D

  • 第3题：

    女，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月。面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，由表层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是

    A. 疣状痣
    B. 扁平疣
    C. 鳞状细胞癌
    D. 基底细胞癌
    E. 恶性黑色素瘤

    答案：D
    解析：
    基底细胞癌好发于暴露部位，特别是鼻部，其次是面颊部。皮损多为单发。临床损害有多种类型，但以结节溃疡型和色素型较常见。共同特点是损害多有小珍珠状结节融合,隆起性边缘。初期时为小结节，表面可见毛细血管扩张。因富含色素，可被误认为色素痣或黑色素瘤，但它隆起较高，质地坚硬，生长缓慢。患者无疼痛感。病程稍久肿瘤中央部出现溃疡，其边缘潜行，形状如火山口，并逐渐向周围组织侵蚀，引起广泛破坏。它罕有转移，如发生转移，最常转移至肺、骨、淋巴结、肝、脾和肾上腺。

  • 第4题：

    女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是A、疣状痣

    B、扁平疣

    C、鳞状细胞癌

    D、基底细胞癌

    E、恶性黑色素瘤

    按上述诊断，手术切除时距病损边缘的距离应为A、2mm

    B、0.5cm

    C、1cm

    D、2cm

    E、4cm

    在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为A、紧贴真皮下切除

    B、在皮下组织深层切除

    C、保留鼻翼软骨，紧贴软骨表面切除

    D、连同鼻翼软骨一并切除，保留鼻前庭的皮肤和黏膜

    E、鼻翼的全层切除

    如果手术切除后鼻翼缺损的宽度约1.3cm，下述方法中最理想、简单和安全的修复方法为A、耳廓复合组织块游离移植

    B、以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复

    C、以同侧鼻唇沟皮瓣修复

    D、以颞浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复

    E、以局部随意皮瓣移转修复

    如术中冰冻病理切片检查发现病损组织未切净，进一步的治疗方案应为A、继续切除直至切净后再修复

    B、不必继续切除，但须在创面以蒸馏水冲洗，应用5-Fu，再修复

    C、不必继续切除，但须在创面以蒸馏水冲洗，应用5-Fu，创面对缘拉拢缝合，术后1～2年无复发后再行鼻翼修复

    D、不继续切除，术后应用放射治疗

    E、继续切除，直至切净后再以皮瓣修复，术后应用化疗


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：E


    问题 4 答案：C


    问题 5 答案：A

  • 第5题：

    题干：女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1Cm×1Cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。 最可能的诊断是( )

    A.疣状痣

    B.扁平疣

    C.鳞状细胞癌

    D.基底细胞癌

    E.恶性黑色素瘤


    正确答案：D

相关内容