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男,55岁,无痛进行性黄疸3月余,大便灰白,皮肤瘙痒,体重明显减轻。查体:皮肤及巩膜黄染,肝肋下1cm,可触及肿大胆囊,右上腹略压痛,无反跳痛,CEA正常。该患者最可能的诊断是A、慢性胆囊炎B、胆囊癌C、原发性肝癌D、中、下段胆管癌E、肝外胆管结石首选影像学检查方法A、ERCPB、CTC、B超D、MRIE、PCT

题目

男,55岁,无痛进行性黄疸3月余,大便灰白,皮肤瘙痒,体重明显减轻。查体:皮肤及巩膜黄染,肝肋下1cm,可触及肿大胆囊,右上腹略压痛,无反跳痛,CEA正常。该患者最可能的诊断是A、慢性胆囊炎

B、胆囊癌

C、原发性肝癌

D、中、下段胆管癌

E、肝外胆管结石

首选影像学检查方法A、ERCP

B、CT

C、B超

D、MRI

E、PCT


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  • 第1题:

    女,55岁,厌食、乏力3个月,无痛性进行性黄疸1个月,体重明显减轻。查体:皮肤及巩膜明显黄染,肝肋下1 cm,胆囊未触及。B超示胆总管直径0.6 cm,血常规Hb77g/L,考虑该患者最可能的诊断是()
    A.胆囊癌
    B.胰头癌
    C.壶腹部癌
    D.胆总管结石
    E.肝门部胆管癌


    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性

    此患者不会出现的体征是
    A.睾丸增大
    B.血糖增高
    C.脐周静脉曲张
    D.蜘蛛痣
    E.乳房增大

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    男性,30岁,皮肤黄染伴明显瘙痒月余,体检:皮肤,巩膜明显黄染,肝肋下50px,脾侧卧可触及,,尿胆原(),尿胆红素(-),该黄疸属于

    A.溶血性黄疸

    B.肝细胞性黄疸

    C.胆汁淤积性黄疸

    D.先天性非溶血性黄疸

    E.假性黄疸


    胰头癌;

  • 第4题:

    男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性

    此患者最可能的诊断是
    A.慢性胰腺炎
    B.肝硬化
    C.胃癌
    D.胰腺癌
    E.肝癌

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    男,35岁,乏力、腹胀5年,伴皮肤巩膜黄染3个月,有慢性乙肝史,无发热及皮肤瘙痒,大小便正常。查体:皮肤巩膜明显黄染,腹稍隆;脾肋下3cm,质中;肝未扪及;移动性浊音阳性。下列哪项结果与该病人的黄疸不相符合( )

    A粪胆素正常。

    B血清铁/铜>1.0

    CSGPT升高

    DLP-X阴性

    E凝血酶原时间延长,维生素K能纠正


    E