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男性,45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂,急诊行脾切除术。术后第3天,T 37.8℃,P88次/分,R18次/分.BP 120/75mmHg。血常规:WBC 13.24×10/L,N 75%,L 24%,HGB 126g/L,PLT 523×10/L。根据患者情况,目前要考虑A、腹腔感染B、脾功能减退C、高凝状态D、免疫功能障碍E、脾切除术后正常反应

题目

男性,45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂,急诊行脾切除术。术后第3天,T 37.8℃,P88次/分,R18次/分.BP 120/75mmHg。血常规:WBC 13.24×10/L,N 75%,L 24%,HGB 126g/L,PLT 523×10/L。根据患者情况,目前要考虑

A、腹腔感染

B、脾功能减退

C、高凝状态

D、免疫功能障碍

E、脾切除术后正常反应


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参考答案和解析
参考答案:E
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  • 第1题:

    男性,25岁。高处坠落伤致脾破裂,手术行脾脏切除术。术后第3天从引流管引出大量脓性液体并含有少量食物残渣,可能的原因是

    A、感染

    B、膈下脓肿

    C、胰漏

    D、脾窝脓肿形成

    E、腹腔空腔脏器损伤伴感染


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者,男,45岁。因坠落致左侧腰部伤后2小时入院,经检查诊断为脾破裂,急诊行脾切除术。术后3天查体,T:37.8℃,P:88次/分,R:18次/分,BP:120/75mmHg,血常规HB:126g/L,WBC:13.24×10/L,N:75%,L:24%,PLT:523×10/L,考虑

    A.腹腔感染

    B.脾功能减退

    C.高凝状态

    D.免疫功能障碍

    E.脾切除术后正常反应


    正确答案:E

  • 第3题:

    患者于某,48岁,行甲状腺腺瘤切除术后第一天,T37.8OC,P88次/分,R20次/分。护士应帮助患者采取下列哪种体位()

    A.俯卧位

    B.去枕仰卧位

    C.侧卧位

    D.半卧位

    E.头低足高位


    A

  • 第4题:

    男性。32岁,因车祸入院,诊断为脾破裂。血压78/55mmHg,心率135次/分。拟全麻下行脾切除术,最不适用的麻醉诱导药是

    A、硫喷妥钠

    B、氯胺酮

    C、咪哒唑仑

    D、依托咪酯

    E、以上都不是


    参考答案:A

  • 第5题:

    男,26岁。因车祸2小时就诊,诊断脾破裂,腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg,心率110次/分。输血、输液共2000ml后血压90/50mmHg,心率130次/分。除继续输血外。
    下列情况不需行脾切除术的是

    A. 游走脾
    B. 脾囊肿
    C. 脾肿瘤
    D. 脾梗死
    E. 脾脓肿

    答案:D
    解析:
    脾切除的主要适应证仍然为外伤性脾破裂,其次为各种血液系统或造血系统疾病,其他为脾本身的病变,如游走脾、脾囊肿、脾肿瘤、脾动脉瘤和脾脓肿等。 所以,本题选D。