出院记录应由经治医师在患者出院后一周内另页书写完成。

第1题：

第2题：

入院记录在入院后 24小时内完成；首次病程记录入院后8小时内完成；抢救记录抢救结束后（）小时内完成；交接班记录24小时内完成；转出（入）记录24小时内完成；主治医师或科主任及副主任医师以上人员首次查房记录（）小时内完成；手术记录术后24小时内完成；术后要连续3天书写病程记录；术后（）天上级医师查看病人记录；出院（死亡）记录24小时内完成；病程记录：（）每天一记，病重患者至少2天一记，病情稳定患者至少3天一记。

正确答案:6；48；3；危重患者

第3题：

手术记录应由手术医师或由手术医师指派的第一助手记录，手术医师审闲修改后签字，需另页。

正确答案:正确

第4题：

病历书写不正确的是（）

• A、入院记录需在24小时内完成
• B、出院记录应转抄在门诊记录中
• C、转入记录由转入科室书写
• D、转出记录由转出科的住院科室书写
• E、手术记录则参加手术医师均可书写

正确答案:E

第5题：

出院记录书写以下哪点不妥（）

• A、是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结
• B、在患者出院后24小时内完成
• C、出院记录一式2份，另立专页
• D、出院记录由经治医师书写
• E、应由住院医师审签

正确答案:E

第6题：

第7题：

第8题：

第9题：

出院记录是指经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结，应当在患者出院后几小时内完成？

正确答案:24小时。

第10题：

关于病历书写，下列叙述哪些正确（　）

• A、入院记录需在24小时内完成
• B、接收(转入)记录是由接收科室医师书写
• C、转科(转出)记录由原住院科室医师完成
• D、出院记录应转抄在门诊病历中
• E、手术记录由参加手术者均可书写

正确答案:A,B,C,D

第11题：

出院记录是指经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结，应当在患者出院后（）内完成。内容主要包括入院日期、出院日期、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院诊断、出院情况、出院医嘱、医师签名等。

正确答案:24小时

第12题：

关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当（）

• A、入院不足24小时出院的患者，可以书写24小时内入、出院记录
• B、需有以下内容：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期
• C、需写主诉、入院情况
• D、因住院时间短，诊治经过可以从略
• E、需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名

正确答案:D

第13题：

第14题：