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36岁经产妇,已有2个小孩,放置环形宫内节育器1年,此次停经56天,恶心,呕吐3天不能进食。妇科检查:子宫前位,如孕8周大小,质软,附件(-),尿妊娠试验(+),尿酮体(+++)。腹部透视IDU位置正常。处理应为下列哪项A.立即取环 B.立即静脉补充右旋糖酐及葡萄糖 C.肌注镇静剂及止吐药 D.立即行人工流产 E.纠正酸中毒后行人工流产,同时取环

题目
36岁经产妇,已有2个小孩,放置环形宫内节育器1年,此次停经56天,恶心,呕吐3天不能进食。妇科检查:子宫前位,如孕8周大小,质软,附件(-),尿妊娠试验(+),尿酮体(+++)。腹部透视IDU位置正常。处理应为下列哪项

A.立即取环
B.立即静脉补充右旋糖酐及葡萄糖
C.肌注镇静剂及止吐药
D.立即行人工流产
E.纠正酸中毒后行人工流产,同时取环

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  • 第1题:

    某女,38岁,G2</sub>P2</sub>,放置环型宫内节育器2年,现停经49天,恶心,呕吐,3天不能进食,尿hCG(+),考虑为带器妊娠。哪种检查最必要()。

    A.B超

    B.尿妊娠试验

    C.腹部X线检查

    D.探针探宫腔

    E.CT检查


    正确答案:A

  • 第2题:

    女性,30岁。停经6周后开始有厌食、恶心,1周后呕吐频繁,不能进食。近2天来饮水也吐,尿量少,无发热。检查:精神萎靡,皮肤干燥。脉搏100次/分,呼吸28次/分,体温37.5℃。妇科检查:宫颈着色,子宫体6周妊娠大小,质软,前位,两侧附件阴性。实验室检查:血红蛋白120g/L,尿蛋白(±).尿酮体(+)。首先考虑诊断为

    A、早期妊娠合并传染性肝炎

    B、妊娠剧吐

    C、妊娠呕吐

    D、葡萄胎

    E、妊娠合并肾衰竭


    参考答案:B

  • 第3题:

    女性,30岁,已婚未生育。现停经58天,阴道少量出血,下腹隐痛3天。妇科检查:宫口闭,子宫如孕2个月大小,质软,两侧附件阴性。尿妊娠试验( )。首选的治疗是


    正确答案:A

  • 第4题:

    14,女性,30岁,停经6周开始有厌食,恶心,1周后呕吐频繁,不能进食,近2天饮水也吐,尿量少,无发热,精神萎靡,皮肤干燥,妇科检查:宫体如孕6周大小,宫体软,附件(-)。实验室检查:妊娠试验(+)尿酮体(+++),首先考虑诊断为( )。

    A.早期妊娠合并传染性肝炎

    B.妊娠剧吐

    C.妊娠呕吐

    D.葡萄胎

    E.妊娠合并肾功能衰竭


    正确答案:B
    解析:妊娠剧吐的临床表现

  • 第5题:

    患者,女性,34岁。GP,放置环型宫内节育器1年,现停经49天,恶心、呕吐严重,3天未进食。尿hCG(+),考虑为带器妊娠。

    为明确该患者带器妊娠的原因,最可靠的检查是
    A.B超
    B.尿妊娠试验
    C.腹部X线检查
    D.探针探查宫腔
    E.CT检查

    答案:A
    解析:
    1.带器妊娠:节育器未放置于子宫底部;节育器号过大,子宫收缩使节育器下移;型号偏小,降至宫腔下部;双子宫者节育器只放入一侧宫腔;哺乳期放器后,待哺乳结束子宫恢复正常大小时,显示节育器偏小;或节育器嵌顿、异位等情况可致带器妊娠。

    【该题针对“妇产科护理学(实践能力)6,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】

    2.B超检查直观,可靠。

    【该题针对“妇产科护理学(实践能力)6,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】

    3.带器妊娠中宫外孕占妊娠的4%左右,高于未带器者,故发生带器妊娠后,首先要行B超检查除外宫外孕。如为宫内妊娠,则其自然流产发生率较高,产前后出血、死胎、早产者也多,并有压迫、影响胚胎发育的可能。患者恶心、呕吐严重,易造成酸中毒,故应先纠正酸中毒,再行人工流产加取环。

    【该题针对“妇产科护理学(实践能力)6,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】

  • 第6题:

    患者,女性,34岁。GP,放置环型宫内节育器1年,现停经49天,恶心、呕吐严重,3天未进食。尿hCG(+),考虑为带器妊娠。

    若妇科检查:子宫孕50天大小,质软,双侧附件无异常,B超示宫内有孕囊,宫内节育器位于子宫峡部。尿酮体(+++)。正确处理为
    A.药物流产后取环
    B.先纠正酸中毒,再行人工流产加取环
    C.立即行人工流产加取环
    D.给予镇静剂后人工流产加取环
    E.边静脉补充低分子右旋糖酐及葡萄糖边人工流产加取环

    答案:B
    解析:
    1.带器妊娠:节育器未放置于子宫底部;节育器号过大,子宫收缩使节育器下移;型号偏小,降至宫腔下部;双子宫者节育器只放入一侧宫腔;哺乳期放器后,待哺乳结束子宫恢复正常大小时,显示节育器偏小;或节育器嵌顿、异位等情况可致带器妊娠。

    【该题针对“妇产科护理学(实践能力)6,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】

    2.B超检查直观,可靠。

    【该题针对“妇产科护理学(实践能力)6,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】

    3.带器妊娠中宫外孕占妊娠的4%左右,高于未带器者,故发生带器妊娠后,首先要行B超检查除外宫外孕。如为宫内妊娠,则其自然流产发生率较高,产前后出血、死胎、早产者也多,并有压迫、影响胚胎发育的可能。患者恶心、呕吐严重,易造成酸中毒,故应先纠正酸中毒,再行人工流产加取环。

    【该题针对“妇产科护理学(实践能力)6,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】

  • 第7题:

    女,32岁,停经7周开始有厌食,恶心,1周后呕吐频繁,不能进食,近2天饮水也吐,尿量少,无发热,精神萎靡,皮肤干燥,妇科检查:宫体如孕7周大小,宫体软,附件(-),实验室检查:妊娠试验(+)尿酮体(+++),该患者最可能的情况为()。

    • A、妊娠合并肝炎
    • B、妊娠剧吐
    • C、葡萄胎
    • D、正常孕吐
    • E、妊娠合并肾衰竭

    正确答案:B

  • 第8题:

    女性,28岁,孕O产O,停经2个月,阴道不规则出血半月。妇科检查:阴道出血近月经量,阴道黏膜正常,宫颈蓝、软,子宫增大如孕4个月,软,附件(-),尿妊娠试验(+)。应诊断为()。

    • A、先兆流产
    • B、双胎妊娠
    • C、葡萄胎
    • D、恶性葡萄胎
    • E、妊娠合并子宫肌瘤

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    女性,30岁。停经6周后开始有厌食、恶心,1周后呕吐频繁,不能进食。近2天来饮水也吐,尿量少,无发热。检查:精神萎靡,皮肤干燥。脉搏100次/分,呼吸28次/分,体温37.5℃。妇科检查:宫颈着色,子宫体6周妊娠大小,质软,前位,两侧附件阴性。实验室检查:血红蛋白120g/L,尿蛋白(±).尿酮体(+)。首先考虑诊断为()。
    A

    早期妊娠合并传染性肝炎

    B

    妊娠剧吐

    C

    妊娠呕吐

    D

    葡萄胎

    E

    妊娠合并肾衰竭


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    36岁经产妇,G2P2,放置环型宫内节育器1年。此次停经56天,恶心、呕吐3天,不能进食。妇科检查:子宫前位,如孕8周大小,质软;附件(-);尿妊娠试验(+),尿酮体(3+);腹部透视IUD位置正确。处理应为()
    A

    立即取环

    B

    立即静脉补充右旋糖酐及葡萄糖

    C

    肌注镇静剂及止吐药

    D

    立即行人工流产

    E

    纠正酸中毒后行人工流产,同时取环


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    二八岁,停经4个月,下腹坠痛一周,阴道少许出血2天,妇科检查:宫口闭,子宫如孕5周大小,质软,双附件阴性。于停经40天时,查尿HCG(+)。 (假设信息)如果此患者尿HCG试验为阴性,首先应考虑( )
    A

    正常妊娠

    B

    稽留流产

    C

    流产感染

    D

    先兆流产

    E

    月经期


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,36岁,G2P2,放置环型宫内节育器2年,现停经49天,恶心,呕吐3天不能进食,尿HCG(+)考虑为带器妊娠。 发生带器妊娠,最常见原因是以下哪种( )
    A

    放置宫内节育器时并发子宫穿孔造成节育器异位

    B

    宫内节育器未放置到宫底部

    C

    宫内节育器脱落

    D

    宫内节育器型号偏小位置下移

    E

    宫内节育器嵌顿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者32岁,放置节育器已2年,现停经49d,恶心、呕吐3d不能进食,尿HCG(+)。考虑带器妊娠。发生带器妊娠原因。最常见的是以下哪一种A、放置时并发子宫穿孔,造成节育器异位

    B、宫内节育器未放置到宫底部

    C、宫内节育器脱落

    D、宫内节育器型号偏小、位置下移

    E、宫内节育器嵌顿

    为明确带器妊娠原因,哪种检查最可靠A、B超

    B、尿妊娠试验

    C、腹部X线检查

    D、探针探查宫腔

    E、CT检查


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:A

  • 第14题:

    女,32岁。停经6周。现厌食,恶心,呕吐频繁,饮水也吐,尿量少,无发热,精神委靡,皮肤干燥。妇科检查:宫体如孕6周大小,宫体软,附件(-)。实验室检查:妊娠试验(+),尿酮体(++)。最可能的情况是

    A.早期妊娠合并传染性肝炎

    B.妊娠剧吐

    C.葡萄胎

    D.妊娠合并胃肠道感染

    E.妊娠合并肾炎


    正确答案:B
    妊娠剧吐、不能进食等可出现酮尿。又因病人妊娠试验阳性,因此可判断为妊娠剧吐。

  • 第15题:

    女性30岁,停经6周开始有厌食,恶心,1周后呕吐频繁,不能进食,近2天饮水也吐,尿量少,无发热,精神萎糜,皮肤干燥,妇科检查:宫体如孕6周大小,宫体软,附件(-),实验室检查:妊娠试验(+)尿酮体(+++),首先考虑诊断为

    A、早期妊娠合并传染性肝炎

    B、妊娠剧吐

    C、葡萄胎

    D、妊娠呕吐

    E、妊娠合并肾功能衰竭


    参考答案:B

  • 第16题:

    (共用题干)患者女,35岁。G2P2,放置环型宫内节育器2年,现停经49天,恶心、呕吐3天,不能进食,尿hCG(+),考虑为带器妊娠。

    为明确该患者带器妊娠的原因,最可靠的检查是( )。

    A. B超
    B. 尿娠试验
    C. 腹部X线检查
    D. 宫腔深度测量
    E. 腹部CT检查

    答案:A
    解析:
    B超是明确宫腔异常回声的首选检查。

  • 第17题:

    患者女,38岁,有一健康小孩。放置宫内节育器1年,现停经56天,恶心呕吐3天不能进食。妇科检查:子宫前位,孕8周太小,尿妊娠试验阳性,尿酮体(+++),腹部透视宫内节育器位于耻骨上方。处理应为( )。

    A.立即取环
    B.立即镇静止吐
    C.立即静脉补充葡萄糖及右旋糖酐
    D.立即行人工流产及取环术
    E.立即纠正酸中毒后行人工流产术及取环术

    答案:E
    解析:
    带器妊娠易发生自然流产,确诊时应将节育器取出并行人工流产术终止妊娠。但妊娠剧吐酸中毒尚未纠正为流产禁忌证,应首先纠正。

  • 第18题:

    患者38岁,G1P1。放置环型宫内节育器2年。现停经49天,恶心,呕吐3天不能进食,尿hCG(+)。考虑为带器妊娠。发生带器妊娠,最常见原因是以下哪一种()。

    • A、放置时并发子宫穿孔造成节育器异位
    • B、宫内节育器未放置到宫底部
    • C、宫内节育器脱落
    • D、宫内节育器型号偏小位置下移
    • E、宫内节育器嵌顿

    正确答案:D

  • 第19题:

    8岁已婚女性,平时月经3~4/28~30天,放置室内节育器3年。现停经42天,阴道流血10天,近2天感下腹疼痛。妇科检查:宫口闭,举痛不明显,子宫正常大小,左侧扪及4cm×3cm×3cm肿块,触痛,右侧附件尚软。尿妊娠试验(+)。其最大可能诊断为()

    • A、月经失调
    • B、子宫内膜炎
    • C、左附件炎性肿块
    • D、先兆流产
    • E、异位妊娠

    正确答案:E

  • 第20题:

    36岁经产妇,G2P2,放置环型宫内节育器1年。此次停经56天,恶心、呕吐3天,不能进食。妇科检查:子宫前位,如孕8周大小,质软;附件(-);尿妊娠试验(+),尿酮体(3+);腹部透视IUD位置正确。处理应为()

    • A、立即取环
    • B、立即静脉补充右旋糖酐及葡萄糖
    • C、肌注镇静剂及止吐药
    • D、立即行人工流产
    • E、纠正酸中毒后行人工流产,同时取环

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    女,32岁,停经7周开始有厌食,恶心,1周后呕吐频繁,不能进食,近2天饮水也吐,尿量少,无发热,精神萎靡,皮肤干燥,妇科检查:宫体如孕7周大小,宫体软,附件(-),实验室检查:妊娠试验(+)尿酮体(+++),该患者最可能的情况为()。
    A

    妊娠合并肝炎

    B

    妊娠剧吐

    C

    葡萄胎

    D

    正常孕吐

    E

    妊娠合并肾衰竭


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者38岁,G1P1。放置环型宫内节育器2年。现停经49天,恶心,呕吐3天不能进食,尿hCG(+)。考虑为带器妊娠。为明确带器妊娠原因,哪种检查最可靠()。
    A

    B超

    B

    尿妊娠试验

    C

    腹部X线检查

    D

    探针探宫腔

    E

    CT检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,36岁,G2P2,放置环型宫内节育器2年,现停经49天,恶心,呕吐3天不能进食,尿HCG(+)考虑为带器妊娠。 妇科检查子宫妊娠50天大小,质软,双侧附件区无异常,B超示宫内有妊娠囊,宫内节育器位于子宫峡部,尿酮体(+++),正确处理应为( )
    A

    药物流产后取环

    B

    先纠正酸中毒,再行人工流产加取环

    C

    立即行人工流产加取环

    D

    给予镇静剂后人工流产加取环

    E

    边静脉补充低分子右旋糖酐及葡萄糖边人工流产加取环


    正确答案: B
    解析: 暂无解析