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患者38岁,G1P1。放置环型宫内节育器2年。现停经49天,恶心,呕吐3天不能进食,尿hCG(+)。考虑为带器妊娠。2. 发生带器妊娠,最常见原因是以下哪种A、放置时并发子宫穿孔造成节育器异位B、宫内节育器未放置到宫底部C、宫内节育器脱落D、宫内节育器型号偏小位置下移E、宫内节育器嵌顿2. 为明确带器妊娠原因,哪种检查最可靠A、B超B、尿妊娠试验C、腹部X线检查D、探针探官腔E、CT检查

题目

患者38岁,G1P1。放置环型宫内节育器2年。现停经49天,恶心,呕吐3天不能进食,尿hCG(+)。考虑为带器妊娠。

2. 发生带器妊娠,最常见原因是以下哪种

A、放置时并发子宫穿孔造成节育器异位

B、宫内节育器未放置到宫底部

C、宫内节育器脱落

D、宫内节育器型号偏小位置下移

E、宫内节育器嵌顿

2. 为明确带器妊娠原因,哪种检查最可靠

A、B超

B、尿妊娠试验

C、腹部X线检查

D、探针探官腔

E、CT检查


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更多“患者38岁,G1P1。放置环型宫内节育器2年。现停经49天,恶心,呕吐3天不能进食,尿hCG(+)。考虑为带器 ”相关问题
  • 第1题:

    (共用题干)患者女,35岁。G2P2,放置环型宫内节育器2年,现停经49天,恶心、呕吐3天,不能进食,尿hCG(+),考虑为带器妊娠。

    为明确该患者带器妊娠的原因,最可靠的检查是( )。

    A. B超
    B. 尿娠试验
    C. 腹部X线检查
    D. 宫腔深度测量
    E. 腹部CT检查

    答案:A
    解析:
    B超是明确宫腔异常回声的首选检查。

  • 第2题:

    患者,女性,34岁。GP,放置环型宫内节育器1年,现停经49天,恶心、呕吐严重,3天未进食。尿hCG(+),考虑为带器妊娠。

    为明确该患者带器妊娠的原因,最可靠的检查是
    A.B超
    B.尿妊娠试验
    C.腹部X线检查
    D.探针探查宫腔
    E.CT检查

    答案:A
    解析:
    1.带器妊娠:节育器未放置于子宫底部;节育器号过大,子宫收缩使节育器下移;型号偏小,降至宫腔下部;双子宫者节育器只放入一侧宫腔;哺乳期放器后,待哺乳结束子宫恢复正常大小时,显示节育器偏小;或节育器嵌顿、异位等情况可致带器妊娠。

    【该题针对“妇产科护理学(实践能力)6,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】

    2.B超检查直观,可靠。

    【该题针对“妇产科护理学(实践能力)6,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】

    3.带器妊娠中宫外孕占妊娠的4%左右,高于未带器者,故发生带器妊娠后,首先要行B超检查除外宫外孕。如为宫内妊娠,则其自然流产发生率较高,产前后出血、死胎、早产者也多,并有压迫、影响胚胎发育的可能。患者恶心、呕吐严重,易造成酸中毒,故应先纠正酸中毒,再行人工流产加取环。

    【该题针对“妇产科护理学(实践能力)6,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】

  • 第3题:

    患者,女性,34岁。GP,放置环型宫内节育器1年,现停经49天,恶心、呕吐严重,3天未进食。尿hCG(+),考虑为带器妊娠。

    若妇科检查:子宫孕50天大小,质软,双侧附件无异常,B超示宫内有孕囊,宫内节育器位于子宫峡部。尿酮体(+++)。正确处理为
    A.药物流产后取环
    B.先纠正酸中毒,再行人工流产加取环
    C.立即行人工流产加取环
    D.给予镇静剂后人工流产加取环
    E.边静脉补充低分子右旋糖酐及葡萄糖边人工流产加取环

    答案:B
    解析:
    1.带器妊娠:节育器未放置于子宫底部;节育器号过大,子宫收缩使节育器下移;型号偏小,降至宫腔下部;双子宫者节育器只放入一侧宫腔;哺乳期放器后,待哺乳结束子宫恢复正常大小时,显示节育器偏小;或节育器嵌顿、异位等情况可致带器妊娠。

    【该题针对“妇产科护理学(实践能力)6,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】

    2.B超检查直观,可靠。

    【该题针对“妇产科护理学(实践能力)6,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】

    3.带器妊娠中宫外孕占妊娠的4%左右,高于未带器者,故发生带器妊娠后,首先要行B超检查除外宫外孕。如为宫内妊娠,则其自然流产发生率较高,产前后出血、死胎、早产者也多,并有压迫、影响胚胎发育的可能。患者恶心、呕吐严重,易造成酸中毒,故应先纠正酸中毒,再行人工流产加取环。

    【该题针对“妇产科护理学(实践能力)6,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】

  • 第4题:

    (共用题干)患者女,35岁。G2P2,放置环型宫内节育器2年,现停经49天,恶心、呕吐3天,不能进食,尿hCG(+),考虑为带器妊娠。

    发生带器妊娠最常见的原因是( )。

    A. 子宫穿孔并发节育器异位
    B. 节育器未放置宫底部
    C. 节育器脱落
    D. 节育器型号偏小、位置下移
    E. 节育器嵌顿

    答案:D
    解析:
    带器妊娠多见于节育器下移、脱落或异位,其中节育器型号偏小、位置下移是节育器最常见的位置异常,也是引起避孕失败最常见的原因。

  • 第5题:

    患者女,38岁,有一健康小孩。放置宫内节育器1年,现停经56天,恶心呕吐3天不能进食。妇科检查:子宫前位,孕8周太小,尿妊娠试验阳性,尿酮体(+++),腹部透视宫内节育器位于耻骨上方。处理应为( )。

    A.立即取环
    B.立即镇静止吐
    C.立即静脉补充葡萄糖及右旋糖酐
    D.立即行人工流产及取环术
    E.立即纠正酸中毒后行人工流产术及取环术

    答案:E
    解析:
    带器妊娠易发生自然流产,确诊时应将节育器取出并行人工流产术终止妊娠。但妊娠剧吐酸中毒尚未纠正为流产禁忌证,应首先纠正。