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男,35岁。恶心、呕吐、尿色深2天。既往曾有ALT升高,其他不详。查体:ALT900U/L,TBil 80μmol/L,抗-HAV IgM(-),抗-HAV IgG(+),HBsAg(+),抗-HBs(-),抗-HBcIgM(+)。最可能的诊断是A、慢性乙型肝炎B、急性丙型肝炎C、急性甲型肝炎D、急性乙型肝炎E、慢性甲型肝炎

题目

男,35岁。恶心、呕吐、尿色深2天。既往曾有ALT升高,其他不详。查体:ALT900U/L,TBil 80μmol/L,抗-HAV IgM(-),抗-HAV IgG(+),HBsAg(+),抗-HBs(-),抗-HBcIgM(+)。最可能的诊断是

A、慢性乙型肝炎

B、急性丙型肝炎

C、急性甲型肝炎

D、急性乙型肝炎

E、慢性甲型肝炎


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  • 第1题:

    青年男性,畏寒、发热、全身乏力、厌油腻、恶心、尿色逐渐加深10天后于门诊就诊。检验报告:ALT(GPT)170U/L,(AST)90U/L,TBil67μmol/L,抗-HAV阴性。15天前曾到海滨城市旅游吃海鲜等。根据病史应首先考虑

    A、HAV感染

    B、HBV感染

    C、HCV感染

    D、HDV感染

    E、HEV感染


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者,男性,因全身乏力、厌油腻、恶心40天,尿黄逐渐加深2周入院。既往无病毒性肝炎病史,无家族史。生化报告:AI,T 180U/I.,AST 90U/L,TBIL 89μmol/L,抗-HAV阴性,抗- HEV阴性,抗-HBc(+),抗-HBe(+)。根据病史应首先考虑

    A.HAV感染

    B.HBV感染

    C.HCV感染

    D.HDV感染

    E.HEV感染


    正确答案:B
    B【解析】既往无病毒性肝炎病史,抗-HAV阴性,抗-HEV阴性,抗-HBc(+),抗-HBe(+),应考虑HBV感染。因为自限性急性乙型肝炎在HBsAg消失后,抗-HBs出现前,仅能查到抗-HBc(+)或抗-HBe(+),称为窗口期。

  • 第3题:

    男,40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体:巩膜黄染,肝肋下2cm。实验室检查:ALT 800U/l,TBil 60μmol/l,抗HAV IgM (-)。HBsAg(+),抗HBs(—),抗HBc IgM(+)。该患者最可能的诊断是

    A、急性甲型肝炎
    B、急性乙型肝炎
    C、乙型肝炎恢复期
    D、甲型肝炎恢复期
    E、急性肝炎,HBsAg携带者

    答案:B
    解析:
    抗HBc IgM是HBV感染后较早出现的抗体,发病第1周出现,6个月内消失。抗HBc IgM(+)提示HBV现症感染,答案为B。

  • 第4题:

    患者,男,40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体:巩膜黄染,肝肋下2cm。实验室检查:ALT800U/L,TBil60mmol/L,ftHAVIgM(-),HBsAg(+),抗HBs(-),抗HBcIgM(+),该患者最可能的诊断是

    A、急性甲型肝炎

    B、急性肝炎,HBsAg携带者

    C、乙型肝炎恢复期

    D、甲型肝炎恢复期

    E、急性乙型肝炎


    参考答案:E

  • 第5题:

    男,40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体:巩膜黄染,肝肋下2cm。实验室检查:ALT800U/L,TBil60μmoUL,抗HAV IgM(-),HBsAg(+),抗HBs(-),抗HBc IgM(+)该患者最可能的诊断是

    A.急性甲型肝炎
    B.急性肝炎,HBsAg携带者
    C.乙型肝炎恢复期
    D.甲型肝炎恢复期
    E.急性乙型肝炎

    答案:E
    解析:
    \"ALT800U/L,TBil60μmoUL\"提示急性肝炎,\"HBsAg(+),抗HBs(-)\"提示急性乙型肝炎。