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对该求助者的初步诊断是（　　）。A.一般心理问题 B.神经症性心理问题 C.严重心理问题 D.精神病性障碍

题目
对该求助者的初步诊断是（　　）。

A.一般心理问题
B.神经症性心理问题
C.严重心理问题
D.精神病性障碍
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1.简述对该求助者的诊断及依据。

2.对该求助者的诊断及诊断依据是什么?

3.对该求助者的初步诊断及诊断依据是什么?

4.对该求助者的诊断结果是什么?诊断依据是什么?

参考答案和解析
答案：C
解析：
求助者痛苦感明显，持续时间为两个月，考虑严重心理问题。
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  • 第1题：

    请对该求助者做出初步诊断，并说明依据。


    正确答案：对该求助者的诊断是：疑病性神经症。 诊断依据如下： 1)排除精神病按区分心理正常与异常的三项心理学原则该求助者主客观世界统一精神活动内在协调一致人格相对稳定说明该求助者不属于精神病。 2)症状表现：认知错误没有根据地认为自己有心脏病行为反反复复地就医行为情绪因自己不能得到明确诊断而焦虑、痛苦躯体症状心慌、胸闷、憋气、失眠、多梦、注意力不集中、食欲差等。 3)存在变形冲突。 4)病程：症状持续时间长已超过三个月但不到一年。 5)严重程度：求助者的症状影响了社会功能工作效率明显下降有泛化、回避出现。 6)根据许又新教授神经症的评分标准该求助者在内心痛苦、严重程度、病程上的得分大于6分神经症的诊断成立。
    对该求助者的诊断是：疑病性神经症。 诊断依据如下： 1)排除精神病按区分心理正常与异常的三项心理学原则，该求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定，说明该求助者不属于精神病。 2)症状表现：认知错误，没有根据地认为自己有心脏病行为，反反复复地就医行为情绪，因自己不能得到明确诊断而焦虑、痛苦躯体症状，心慌、胸闷、憋气、失眠、多梦、注意力不集中、食欲差等。 3)存在变形冲突。 4)病程：症状持续时间长，已超过三个月，但不到一年。 5)严重程度：求助者的症状影响了社会功能，工作效率明显下降，有泛化、回避出现。 6)根据许又新教授神经症的评分标准，该求助者在内心痛苦、严重程度、病程上的得分大于6分，神经症的诊断成立。

  • 第2题：

    对该求助者的初步诊断包括( )。

    (A) 心理健康

    (B) 精神障碍

    (C) 变形冲突

    (D) 心理异常


    正确答案：BCD

  • 第3题：

    对于该求助者作出初步诊断的主要依据包括( )。

    (A) 治疗经历

    (B) 情绪体验

    (C) 临床检查

    (D) 躯体症状


    正确答案：ABCD

  • 第4题：

    对该求助者的初步诊断是( )。

    (A) 焦虑性神经症

    (B) 恐怖性神经症

    (C) 抑郁性神经症

    (D) 强迫性神经症


    正确答案：A

  • 第5题：

    对该求助者的初步诊断最不可能的是( )。

    (A) 恐怖性神经症

    (B) 惊恐障碍

    (C) 焦虑性神经症

    (D) 混合型焦虑抑郁障碍


    正确答案：A
    解析：求助者焦虑情绪明显，有惊恐发作的迹象。惊恐障碍有难以解释的焦虑或恐惧发作，突然出现，发展迅速，可能仅持续数分钟；发作经常出现一些躯体症状诸如心悸、胸痛、窒息感、胃部不适、头晕、非现实感或是害怕遭遇灾难；一次发作经常会导致对再次发作的恐惧并且会回避曾经发作的场所；患者会回避可能产生类似于惊恐发作的躯体感觉的运动或其他活动。

  • 第6题：

    心理咨询师对求助者临床资料进行整理分析后，对其心理，行为问题形成大致的判断，这被称为（）。
    (A)初步诊断 (B)鉴别诊断
    (C)初步印象 (D)问题评估


    答案：C
    解析：
    心理咨询师对求助者的临床资料进行整理分析后，必须对求助者的心理和行为问题就严重程度和归类诊断方面，形成大致的判断，这称为初步印象。

  • 第7题：

    对该求助者，可以排除的初步诊断包括（　　）。

    A.器质性病变
    B.抑郁神经症
    C.精神病性问题
    D.焦虑神经症

    答案：A,B,C,D
    解析：
    承接上题，求助者诊断为严重心理问题，故此可以排除其他的诊断。

  • 第8题：

    对该求助者的初步诊断最可能是（　　）。

    A.严重心理问题
    B.一般心理问题
    C.神经症性问题
    D.精神病性问题

    答案：A
    解析：
    求助者的心理问题是由现实重大问题引发的，病程持续两个多月，社会功能有一定程度的受损，是否有情绪泛化未提及，故此诊断为严重心理问题。

  • 第9题：

    对于该求助者的初步诊断是（　　）。

    A.一般心理问题
    B.社交恐怖症
    C.严重心理问题
    D.神经症心理问题

    答案：C
    解析：
    案例中求助者的心理问题持续两个多月，遭遇双重负性生活事件的刺激，社会功能受损，情绪症状表现明显，并且有泛化表现，据此诊断为严重心理问题。

  • 第10题：

    对该求助者的初步诊断是（　　）。

    A.一般心理问题
    B.躯体疾病
    C.严重心理问题
    D.精神病性障碍

    答案：A
    解析：
    该求助者自知力完整，内心冲突为常形，病程一个多月，社会功能轻度受损，情绪未出现泛化，初步诊断为一般性心理问题。

  • 第11题：

    在初步诊断中，对求助者形成初步印象，是指（）。

    • A、在对求助者的问题作出临床诊断后形成印象
    • B、对求助者的心理健康水平形成印象
    • C、在上级咨询师的帮助下对求助者的问题形成诊断
    • D、对求助者的心理行为问题就严重程度和归类诊断方面，形成大致的判断

    正确答案:D

  • 第12题：

    单选题
    对该求助者最可能的初步诊断是（　　）。
    A

    精神类疾病

    B

    严重心理问题

    C

    躯体性疾病

    D

    一般心理问题


    正确答案： C
    解析： 一般心理问题的特点是:在近期发生的，内容尚未泛化，反应强度不太强烈的情绪问题，有相应的原因，思维合乎逻辑，人格无明显异常，这类心理问题是心理咨询的主要工作对象，心理咨询有较好的效果。严重心理问题的诊断，需要把握以下原则:是否经历过较强烈的现实性刺激；内心冲突是否属于道德性质或现实意义，是否有求治的愿望；心理、生理及社会功能各方面是否受到影响；是否有器质性的病变做基础；综上所述，与神经衰弱、神经症或其他精神病相鉴别，排除精神病。

  • 第13题：

    对该求助者的初步诊断可能是( )

    (A) 焦虑性神经症

    (B) 恐怖性神经症

    (C) 抑郁性神经症

    (D) 强迫性神经症


    正确答案：B

  • 第14题：

    对该求助者的初步诊断是( )。

    (A) 恐怖性神经症

    (B) 惊恐障碍

    (C) 急性应激障碍

    (D) 广泛性焦虑


    正确答案：B
    解析：惊恐发作，亦称为急性焦虑发作。患者突然发生强烈不适，可有胸闷、气透不过来的感觉、心悸、出汗、胃不适、颤抖、手足发麻、濒死感、要发疯感或失去控制感，每次发作一刻钟左右。发作可无明显原因或无特殊情境。此病人焦虑恐惧性发作有如下特点：症状为发作性，而非持续性。恐惧害怕的发生，不是由于客观事物、情景、处境所引起。恐惧害怕无具体内容，无所指向。发作时伴有明显自主神经症状。发作频率为1周高达2～3次。严重影响其生活学习和社交等社会功能。根据以上特点，本例临床诊断为惊恐发作。

  • 第15题：

    对该求助者的初步诊断是( )。

    (A) 恐怖性神经症

    (B) 疑病性神经症

    (C) 焦虑性神经症

    (D) 强迫性神经症


    正确答案：A
    解析：恐怖性神经症又称恐怖症、恐惧症，是以恐怖症状为主要临床表现的神经症。所害怕的特定事物或处境是外在的，尽管当时并无危险。恐怖发作时往往伴有显著的植物神经症状。患者极力回避所害怕的处境，他本人也知道害怕是过分的、不应该的或不合理的，但并不能防止恐怖发作。

  • 第16题：

    对该求助者的初步诊断是( )。

    (A) 神经症

    (B) 一般心理问题

    (C) 神经症性心理问题

    (D) 严重心理问题


    正确答案：B
    解析：根据病与非病三原则，排除求助者产生精神病性的心理问题。求助者的心理问题有显示的婚恋问题所产生，病程为半个多月，未达到两个月以上，求助者的内心冲突起于现实刺激，并未得到泛化，社会功能受损程度较轻，因此初步诊断为一般心理问题。

  • 第17题：

    二、对该求助者做初步诊断并说明依据是什么？（25分）


    正确答案：
    初步诊断（共10分）：严重心理问题（10分）
    依据（共15分）：1、按病与非病的三原则排除精神病（3分）
                        2、刺激强度大（3分）
                        3、持续时间长（3分）
                        4、社会功能受损（3分）
                        5、反应泛化（3分）

  • 第18题：

    对该求助者最可能的初步诊断是()。单选

    A.一般心理问题
    B.严重心理问题
    C.焦虑性神经症
    D.神经症性心理问题

    答案：B
    解析：
    社会功能：损害严重。痛苦程度：痛苦。时间，没有说。由重大现实问题引发，因而是严重心理问题。

  • 第19题：

    对该求助者的初步诊断及依据是什么？


    答案：
    解析：
    (1)对该求助者的初步心理诊断是：严重心理问题。
    (2)诊断依据：
    ①根据正常与异常的心理活动的三项原则：
    a．主观世界与客观世界的统一性原则：因为心理是客观现实的反应，所以任何正常心理活动和行为，必须就形式和内容上与客观环
    境保持一致性。
    b．精神活动的内在协调一致性原则：人类的精神活动虽然可以被分为知、情、意等部分，但它自身确实是一个完整的统一体，各种
    心理过程之间具有协调一致的关系，这种协调一致性保证人在反映客观世界过程中的高度准确和有效。
    C．个性的相对稳定性原则：每个人在自己长期的生活道路上都会形成自己独特的个性心理特征。这种个性特征形成之后具有相对的
    稳定性。根据案例分析，求助者的症状符合三项
    原则，故排除精神病。
    ②本案例中求助者的症状是因为创业失败引起的，属于强烈现实刺激。
    ③求助者现在的精神负担很重，有严重的内心痛苦。
    ④对心理冲突的揭示和分析需要精神病学知识和技巧，一般通科医生可以用比较简单而容易掌握的方法来进行评定。这包括三方面：
    a．病程：不到3个月为短程，评分1；3个月到1年为中程，评分2;1年以上为长程，评分3。本案例中求肋者的病程为3个月到1年，为
    中程，评分为2分。
    b．精神痛苦的程度：轻度，病人自己可以主动设法摆脱，评分1；中度，病人自己摆脱不了，需要借助别人的帮助或处境的改变才能
    摆脱，评分2；重度，病人几乎完全无法摆脱，即使别人安慰、开导他，或陪他娱乐、易地休养也无济于事，评分3。本案例中求助者
    精神痛苦的程度是中度，评分为2分。
    C．社会功能：能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者，评分1；中度社会功能受损害者，工作学习或人际交往效率显著下
    降，不得不减轻工作或改变工作，或只能部分工作，或某些社交场合不得不尽量避免，评分2；重度社会功能受损害者，完全不能工
    作学习，不得不休病假或退学，或某些必要的社会交往完全回避，评分3。本案例中求助者尽量避免一些创业新闻，评分为2分。本案
    例中求助者的总分为6分，评定为严重心理问题。
    根据案例，求助者身体健康，没有躯体疾病，病因是由于自己创业失败所致，故综合分析
    为严重心理问题。

  • 第20题：

    对该求助者进行初步诊断，首先必须排除的是()。单选

    A.可疑神经症
    B.器质性疾病
    C.恐惧神经症
    D.焦虑神经症

    答案：B
    解析：
    曾经到医院检查，未发现器质性疾病。首先排除器质性疾病。

  • 第21题：

    对该求助者的初步诊断最可能是（　　）。

    A.一般心理问题
    B.严重心理问题
    C.神经症性心理问题
    D.精神病性问题

    答案：A
    解析：
    求助者的心理问题由现实问题引发，病程持续一个多月，自诉不去想和工作有关的事情时心情会好些，说明情绪没有泛化。因此，诊断为一般心理问题。

  • 第22题：

    初步诊断包括的步骤是（）。

    • A、确定造成心理与行为问题的关键点
    • B、形成初步印象
    • C、对求助者的心理健康水平进行分析
    • D、对难以确诊的

    正确答案:A,B,C

  • 第23题：

    单选题
    在初步诊断中，对求助者形成初步印象，是指（）。
    A

    在对求助者的问题作出临床诊断后形成印象

    B

    对求助者的心理健康水平形成印象

    C

    在上级咨询师的帮助下对求助者的问题形成诊断

    D

    对求助者的心理行为问题就严重程度和归类诊断方面，形成大致的判断


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    初步诊断包括的步骤是（）。
    A

    确定造成心理与行为问题的关键点

    B

    形成初步印象

    C

    对求助者的心理健康水平进行分析

    D

    对难以确诊的


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

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